Condición de la membrana epiretinal y su retina
- Maculopatía de celofán
- Fibrosis macular pre-retiniana
- Gliosis macular pre-retiniana
- Arrugado macular
- Síndrome de tracción vítreo-macular
¿Qué es una membrana epiretinal??
Una membrana epiretinal es una membrana delgada y semitransparente que puede formarse en la parte posterior de la retina, generalmente dentro de la mácula. Esta membrana puede ser algo opacificada y difícil de ver a través de.Durante muchos años, estas membranas se denominaron maculopatías de celofán porque se parecían al plástico de celofán transparente. La membrana es transparente, pero cuando la levantas, se arruga y se vuelve menos transparente..
Algunos doctores de los ojos se refieren a una membrana epiretinal como fibrosis macular pre-retiniana, que indica dónde está y de qué está hecha. Cuando la membrana se contrae, puede hacer que la mácula se arrugue y se distorsione o se levante ligeramente, de ahí el nombre de "arrugamiento macular". Cuando el vítreo no se separa de la mácula, pero aún se contrae, la mácula puede elevarse o elevarse. Esto se conoce como "síndrome de tracción vítreo-macular".
Causas
Curiosamente, muchas personas que desarrollan una membrana epiretinal no tienen ninguna otra enfermedad ocular. Es más comúnmente causado por los cambios naturales de envejecimiento que ocurren en el humor vítreo, el gel que llena la parte posterior del globo ocular..El vítreo llena alrededor del 80 por ciento del ojo. Contiene millones de fibras que se adhieren a la retina. A medida que envejecemos, el vítreo se encoge y se aleja de la superficie de la retina. Cuando se aleja, se llama desprendimiento vítreo y es simplemente una parte normal del proceso de envejecimiento. Cuando alguien tiene un desprendimiento vítreo, por lo general ven pequeñas manchas negras en su visión o flotadores. Estos flotadores a veces aparecen como telarañas que pueden moverse en su campo visual.
Ocasionalmente, a medida que el gel vítreo se aleja de la superficie de la retina, se produce una pequeña cantidad de daño en la retina. Después de producirse el daño, el cuerpo intenta curar la superficie dañada y forma una pequeña cantidad de tejido fibroso o cicatriz. Este tejido cicatricial se conoce como una membrana epiretinal. Como en otros lugares de nuestro cuerpo, a veces este tejido fibroso cicatricial puede contraerse. Debido a que esta membrana está firmemente unida a la retina, ya que la membrana se contrae, puede hacer que la retina se contraiga o se arrugue..
Si este tejido cicatricial se formara en la parte periférica de la retina, probablemente nunca lo sabría. Sin embargo, esta membrana a menudo se forma en la mácula, la parte más sensible de la retina responsable de la visión central aguda y detallada. Cuando la membrana se contrae sobre la mácula, notamos visión borrosa y distorsionada..
Factores de riesgo
Es importante señalar que la mayoría de nosotros que experimentamos un desprendimiento vítreo posterior no desarrollamos una membrana epiretinal. La prevalencia de la membrana epiretinal en los Estados Unidos es de alrededor del 4 por ciento de las personas menores de 60 años y del 14 por ciento en las personas mayores de 60 años. La edad es obviamente el mayor factor de riesgo para desarrollar una membrana epiretinal.Otros factores de riesgo incluyen los siguientes:
- Despegamiento vítreo posterior del trauma.
- Desgarro retiniano
- Cirujía de ojo
- Diabetes
- Oclusiones de vasos al ojo.
- Inflamacion interna
Los síntomas
La membrana epiretinal puede causar una variedad de síntomas, que incluyen los siguientes:- Visión borrosa
- Visión distorsionada
- Pequeño, parpadeo o destellos de luz.
- Visión que aparece doble.
- Los objetos pueden aparecer de diferente tamaño.
Consecuencias
La mayoría de las personas que sufren de una membrana epiretinal generalmente desarrollan una visión borrosa. A medida que la condición progresa, la metamorfopsia puede desarrollarse. Metamorfopsia es un término descriptivo que se usa para describir la distorsión de la visión. Por ejemplo, un objeto puede aparecer más grande o más pequeño de lo que realmente es. Además, una línea recta puede aparecer doblada o puede faltar una parte de ella..Las personas que desarrollan una membrana epiretinal pueden no solo tener una visión borrosa, sino que esta visión borrosa en realidad puede distorsionarse mucho. A medida que la metamorfosis empeora, la visión puede bajar a 20/50 o peor. Sin embargo, algunas personas desarrollan membranas epiretinales leves y es posible que nunca sepan que tienen una. En este caso, la membrana existe, pero no se contrae, por lo que nunca se producen arrugas en la retina..
Más raramente, algunas personas desarrollarán arrugas en la mácula y una visión más distorsionada. También se desarrollará una visión distorsionada si el vítreo no se desprende y comienza a jalar la mácula. Cuando esto ocurre, se puede formar un agujero macular. Dependiendo del tamaño y la severidad del orificio macular, puede ocurrir una pérdida severa de la visión central.
Diagnóstico
El primer paso para diagnosticar la membrana epiretinal es someterse a un examen ocular completo. Su visión será evaluada para medir el nivel de su visión. Sus ojos estarán dilatados con gotas especiales para los ojos medicadas. Su retina se puede observar con un bio-microscopio vertical especial llamado lámpara de hendidura. Las membranas epiretinales se pueden ver con este instrumento..Para evaluar la gravedad de una membrana epiretinal, se realizará una prueba llamada OCT (tomografía de coherencia óptica). Una OCT usa luz para visualizar diferentes capas de la retina. En minutos, su médico puede ver cómo la membrana está afectando a la mácula. De esta manera, el progreso puede verificarse repitiendo los escaneos y luego comparándolos con las mediciones de referencia para ver si las cosas están mejorando o empeorando.
