Una visión general de la ambliopía, o ojo vago

La ambliopía, u ojo vago, es una condición en la cual un ojo es más débil que el otro. Debido a un desarrollo anormal de la visión en la infancia o la infancia, la visión se reduce en uno o ambos ojos. La ambliopía es la principal causa de pérdida de visión en los niños..
Durante el desarrollo de la visión, algunas de las vías nerviosas entre el cerebro y el ojo no se estimulan adecuadamente, enseñando al cerebro a ver solo imágenes borrosas con el ojo afectado. Esto hace que el cerebro favorezca un ojo, debido a la pobre capacidad visual en el otro ojo. La ambliopía generalmente se trata en niños pequeños, después de la detección. Con un tratamiento rápido y adecuado, la visión generalmente puede mejorarse.

Los síntomas

Los síntomas de la ambliopía no siempre son evidentes. La mayoría de los niños con ambliopía no se quejan de las dificultades de la visión porque no se dan cuenta de que algo está mal. Los siguientes síntomas pueden indicar un posible problema:

• Disminución de la visión en uno o ambos ojos.
• Ojos desalineados (un ojo volteado hacia adentro)
• Inclinación de la cabeza
• Bizco
• Poca percepción de profundidad.       

Con la ambliopía, la visión puede ser buena en un ojo y reducida en el otro. Un niño puede adaptarse y tiende a usar el mejor ojo mientras ignora el ojo más débil. Por lo tanto, el ojo más débil no se usa y se vuelve "perezoso".
Sin embargo, a veces un padre o maestro puede notar ciertos síntomas de un problema de visión. El niño puede parecer que tiene los ojos cruzados o puede tender a entrecerrar los ojos cuando trata de enfocar. El niño también puede inclinar la cabeza para ver los objetos con mayor claridad. Algunos niños también pueden mostrar signos de mala percepción de la profundidad, lo que dificulta que puedan juzgar distancias.
Las pruebas de la vista son muy recomendables en niños pequeños, ya que los problemas de la visión pueden detectarse con la suficiente anticipación para un tratamiento exitoso. Los pediatras realizan controles regulares de la vista en recién nacidos y niños pequeños para identificar problemas que pueden solucionarse para prevenir el desarrollo de ambliopía. A veces, un pediatra recomendará un examen ocular completo con un optometrista u oftalmólogo..

Causas

La abliopía se desarrolla cuando un ojo tiene un enfoque mucho mejor que el otro. La visión comienza a desarrollarse poco después del nacimiento. Durante el desarrollo de la visión, se forman centros de visión en el cerebro. Si, por alguna razón, un bebé no puede usar sus ojos correctamente, es posible que los centros de la vista no se desarrollen correctamente y que la visión disminuya..
Varias cosas pueden interferir con las conexiones normales entre el cerebro y los ojos, como una gran diferencia en el poder de enfoque de cada ojo. Las grandes diferencias entre los dos ojos en la hipermetropía, por ejemplo, pueden llevar al desarrollo de la ambliopía. El cerebro elige usar el ojo con la imagen más clara e ignora el otro ojo. Esta negligencia hace que la visión en el otro ojo empeore..
La desalineación de los ojos también puede causar ambliopía. Si se cruzan los ojos, por ejemplo, el cerebro tenderá a favorecer el ojo más alineado, lo que hará que el ojo peor alineado se debilite..
Cuando los ojos están desalineados, el niño puede tener visión doble. Para no ver el doble, el cerebro decide ignorar una de las imágenes. Esto se llama supresión. Además, la ambliopía puede desarrollarse si algo causa que la visión se bloquee o se vuelva borrosa. Por ejemplo, una catarata (lente nublada) o una cicatriz causada por una lesión puede hacer que el cerebro se incline hacia el ojo más claro, lo que lleva a una disminución de la visión en el ojo borroso..
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Diagnóstico

Cuanto antes se diagnostique la ambliopía, mayores serán las posibilidades de evitar la pérdida permanente de la visión. A veces, un niño no tendrá signos evidentes de un problema de visión. La detección temprana y el tratamiento de la ambliopía son importantes para el desarrollo normal de la visión.
La Academia Americana de Oftalmología sugiere que los niños deben hacer que un profesional antes de cumplir 4 años evalúe su visión. Los bebés deben ser revisados ​​por un oftalmólogo si hay antecedentes familiares de cataratas infantiles, ojos mal alineados u otros problemas de la vista..
Un oftalmólogo verifica la visión de un bebé o niño pequeño cubriendo uno de los ojos y observando qué tan bien pueden seguir un objeto en movimiento. El médico también puede cubrir uno de los ojos del niño y observar cómo reacciona el niño. Si el niño trata de mirar por encima o por debajo del parche, intenta quitárselo o comienza a llorar, el ojo tapado puede tener ambliopía..
Para un diagnóstico adecuado, el oftalmólogo realizará un examen médico ocular completo en el niño. Se pueden detectar otros problemas oculares que podrían afectar su visión..
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Tratamiento

El tratamiento generalmente consiste en cubrir el ojo bueno y obligar al niño a usar el ojo más débil. Forzar al cerebro a usar el ojo más débil lo hace más fuerte.
El tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible, preferiblemente antes de los 6 años. El tratamiento temprano mientras el niño es pequeño ayudará a mejorar el desarrollo de las conexiones entre el cerebro y el ojo..
El tratamiento se basará en la causa de la ambliopía y las opciones pueden incluir lo siguiente:

Parches

Este es el tratamiento más común para la ambliopía. Parchar el ojo bueno obliga al cerebro a comenzar a usar el ojo más débil. Si el parche se usa durante algunas horas todos los días, el ojo más débil eventualmente se volverá más fuerte. Esto obligará al cerebro a usar la imagen del ojo vago, y eventualmente hará que el ojo más débil se vuelva más fuerte. La mejora de la visión puede llevar de unos pocos meses a varios años, dependiendo de la gravedad de la ambliopía y la diligencia de parchear el ojo..

Lentes

Los anteojos se usan cuando la ambliopía es causada por graves errores de refracción. Los anteojos permitirán que el cerebro use los ojos juntos y eventualmente desarrolle una visión normal. Los anteojos deben usarse todo el día, excepto durante el baño, la natación o el sueño..

Gotas para los ojos

A veces, un médico puede prescribir gotas para los ojos que empañan la visión en lugar de parchar el ojo bueno. Las gotas oftálmicas de Atropine borran la visión del niño en el ojo bueno, obligando al cerebro a usar el ojo más débil..

Cirugía

La cirugía del músculo ocular es a veces una opción si otros tratamientos no mejoran la visión. La cirugía a menudo se realiza si la ambliopía es causada por una catarata. Este tipo de cirugía consiste en aflojar o tensar los músculos de los ojos..

Una palabra de Verywell

Es muy importante tratar la ambliopía a una edad temprana. Si la ambliopía se detecta temprano y se trata de inmediato, el niño tiene una buena probabilidad de recuperar la visión normal. Sin embargo, tratar a un niño mayor por ambliopía es mucho más difícil. Siga cuidadosamente los consejos de tratamiento de su médico para obtener el mejor resultado..