¿Qué es el trastorno de la rumia?
El trastorno de rumiación consiste en llevar a la boca la comida previamente masticada o previamente ingerida, ya sea para escupirla o escupirla. A veces también se le llama trastorno de regurgitación..
En los bebés, el trastorno de rumiación generalmente termina sin ninguna intervención médica. Pero la condición también puede durar en años posteriores. La mayoría de las personas que reciben tratamiento para el trastorno de la rumia son niños y adultos con discapacidades intelectuales y / o retrasos en el desarrollo. Para estas personas, la regurgitación y la rumia parecen ser tranquilizadoras..
El trastorno de rumiación difiere de los vómitos autoinducidos que se encuentran más comúnmente en la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa porque en el trastorno de la rumia la regurgitación suele ser automática y no suele tener la intención de influir en la forma o el peso..
Es importante recordar que debido a que estos comportamientos de rumia se realizan a menudo en secreto y existe el temor de cómo reaccionarán los demás, se supone que muchas personas que luchan con este trastorno no buscan tratamiento. Desafortunadamente, la verdadera prevalencia del trastorno de rumiación es desconocida..
Diagnóstico de trastorno de la rumia
Con el fin de cumplir con los criterios para un diagnóstico de trastorno de rumiación, alguien debe cumplir con todos los criterios para la condición descrita en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V), la guía que los profesionales de la salud mental utilizan para diagnosticar enfermedades mentales. Estos criterios incluyen:
- Regurgitación repetida de los alimentos durante al menos un mes. Esta comida puede ser masticada, tragada o escupida. La regurgitación se produce sin náuseas ni arcadas..
- No hay una condición médica que haga que la persona regurgite su comida (por ejemplo, alguien con acidez estomacal puede regurgitar la comida involuntariamente).
- Este problema no ocurre exclusivamente cuando la persona sufre de otro trastorno alimentario o alimentario, como la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón o el trastorno evitativo / restrictivo de la ingesta de alimentos..
- Si los síntomas se presentan junto con otro trastorno mental, los síntomas son lo suficientemente graves como para justificar la atención por sí mismos..
El trastorno de la rumia es relativamente raro entre los adultos que reciben tratamiento para trastornos de la alimentación. Un estudio reciente evaluó a 149 mujeres consecutivas que ingresaron a un tratamiento residencial para un trastorno alimentario y encontró que 4 pacientes cumplían con los criterios para el trastorno de rumia, pero no eran elegibles para un diagnóstico formal porque cumplían con los criterios de uno de los otros trastornos alimentarios.
Complicaciones del trastorno de rumiación
Las personas que tienen un trastorno de la rumia pueden sufrir de desnutrición, y eso puede llevar a una serie de otras complicaciones médicas. La desnutrición puede ocurrir porque, en lugar de comer más, la persona come y mastica continuamente la misma comida una y otra vez.
Los niños mayores y los adultos también pueden restringir lo que están comiendo para evitar reacciones sociales negativas a su rumia. Las complicaciones menos extremas del trastorno de la rumia son el mal aliento, la caries dental y las úlceras en el esófago.
Tratamiento
Desafortunadamente, hay muy poca investigación sobre el tratamiento del trastorno de rumia. Sin embargo, el tratamiento de estos síntomas debe ser individualizado para cada persona, en función de si existe o no otro trastorno coexistente, como la anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa, o si la persona está retrasada intelectualmente..
Si la persona con trastorno de rumia también sufre de otro trastorno alimentario, los objetivos del tratamiento se centrarán en ese problema, con el objetivo de reducir todos los síntomas relacionados con el trastorno alimentario..
Para un niño pequeño o alguien que tiene una discapacidad intelectual o retraso, el tratamiento probablemente incluirá algún tipo de terapia conductual y puede incluir objetivos como cambiar la forma en que la persona puede calmarse..
Las estrategias de comportamiento, como el entrenamiento de respiración diafragmática, que enseña a las personas a respirar con sus músculos diafragma, a menudo son eficaces porque la respiración diafragmática es incompatible con la regurgitación. El autocontrol del comportamiento también puede ser beneficioso al generar mayor conciencia del comportamiento..
