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    ¿Puede la autoayuda ayudar a mi trastorno alimentario?

    El tratamiento especializado para los trastornos de la alimentación es costoso y puede ser difícil de encontrar. La buena noticia es que si tiene bulimia nerviosa, trastorno por atracón o versiones subclínicas de cualquiera de estos, la autoayuda puede cerrar la brecha. La investigación muestra que la autoayuda puede ser beneficiosa. Mediante el uso de un manual, libro de ejercicios, teléfono inteligente o plataforma basada en la web, puede realizar una serie de pasos para conocer su problema y desarrollar habilidades para superar y manejar el trastorno. La autoayuda, sin embargo, es no recomendado para la anorexia nerviosa debido a las necesidades médicas especiales de los pacientes con este trastorno.

    No toda la autoayuda es igualmente efectiva. La versión mejorada de la terapia conductual cognitiva (TCC-E) es el tratamiento más eficaz para las personas con bulimia y trastorno por atracón; los estudios de resultados muestran que aproximadamente el 65% de las personas se recuperan después de 20 sesiones de psicoterapia. Los enfoques de autoayuda basados ​​en TCC han sido los más estudiados..

    Autoayuda pura y autoayuda guiada

    En pura autoayuda, El paciente trabaja a través del material totalmente independiente de la orientación de un profesional. A diferencia de, autoayuda guiada consiste en la autoayuda más el apoyo de otra persona o facilitador que puede no ser un terapeuta profesional de trastornos alimentarios. Esta persona de apoyo puede ser, por ejemplo, un laico o una persona recuperada; El soporte se puede entregar en una variedad de formatos, como en persona, por teléfono, por mensaje de texto o por Internet. La frecuencia de la asistencia puede variar, pero suele ser menos intensiva que la psicoterapia semanal. 

    La autoayuda pura y la autoayuda guiada para los trastornos de la alimentación han demostrado ser eficaces para los subconjuntos de personas con bulimia nerviosa, trastorno por atracón y OSFED (otros trastornos de alimentación y alimentación específicos). De estos, existe el mayor apoyo para su uso entre las personas con trastorno por atracón. Hay más apoyo para la autoayuda guiada que la autoayuda pura. La autoayuda también ha demostrado ser superior a ningún tratamiento. 

    En 2013, el Centro de Consejería de la Universidad de Rutgers comenzó a ofrecer rutinariamente autoayuda para los trastornos de la alimentación después de que la investigación de un estudiante graduado demostró que este era un modelo viable y eficaz. En un estudio de dos años, Zandberg, el estudiante, formó a un grupo de siete estudiantes graduados de psicología que, a su vez, brindaron tratamiento de autoayuda guiada a 38 estudiantes diagnosticados con bulimia nerviosa o trastorno por atracón. El apoyo, que se basó en los principios de la terapia cognitiva conductual, se ofreció en diez sesiones de 25 minutos. Al final del programa de 12 semanas, el 42 por ciento de los sujetos no experimentó episodios de atracones y el 63 por ciento ya no cumplía con los criterios para un trastorno alimentario.

    ¿Deberías intentar la autoayuda??

    No todas las personas necesitan un curso completo de terapia individual para recuperarse del trastorno por atracón, la bulimia y otras formas de alimentación desordenada. Los investigadores han propuesto que las personas que tienen trastornos de la alimentación comiencen con el tratamiento apropiado menos intensivo y luego progresen a tratamientos más intensivos si no hay mejoría. En este modelo de atención escalonada, el punto de partida es la autoayuda..

    La autoayuda para los trastornos de la alimentación puede ser especialmente beneficiosa para quienes no pueden encontrar un proveedor especializado o para quienes tienen dificultades para acceder al tratamiento debido al costo, la ubicación u otras barreras. En comparación con otros tratamientos, la autoayuda es rentable. También es flexible y se puede hacer en el propio tiempo..

    Si tiene bajo peso, ha perdido recientemente una cantidad significativa de peso o se le diagnostica anorexia nerviosa o problemas similares, no se recomienda la autoayuda. Es imperativo que busque ayuda profesional. Si experimenta trastornos alimentarios, trastornos por atracones o bulimia nerviosa, es mejor comenzar por buscar un tratamiento médico y profesional de salud mental. Sin embargo, si el tratamiento especializado no está disponible y su problema no es grave, es posible que desee comenzar con uno de los siguientes recursos. Incluso si está en algún tipo de tratamiento, es posible que desee considerar uno de los recursos de autoayuda como un complemento; aunque es una buena idea discutir libros orientados a la recuperación con su equipo de tratamiento.

    La mayoría de los ensayos clínicos para trastornos de la alimentación (independientemente del tratamiento estudiado) muestran que si no hay mejoría en la semana 4, es menos probable que el individuo se beneficie de ese tratamiento. Por lo tanto, si después de intentar la autoayuda, no está mostrando progreso en la semana 4, debe buscar ayuda adicional o un nivel más alto de tratamiento..

    Una palabra de Verywell

    Tenga en cuenta que la recuperación de un trastorno alimentario requiere trabajo. Dedique un tiempo para centrarse en la recuperación. Reconozca que cuando comienza a abordar los problemas, es común sentirse peor antes de comenzar a sentirse mejor. Póngase en contacto con su sistema de apoyo. Es importante recordar que muchas personas no se recuperan completamente solo con las intervenciones de autoayuda. Esta no es una razón para sentirse avergonzado. Los trastornos alimenticios son perniciosos y, a veces, enfermedades intratables y, a menudo, son necesarios otros tratamientos.. 

    Lectura recomendada

    • Superando comer en exceso (Fairburn, 1995), una versión truncada del tratamiento CBT-E, es el manual de autoayuda que se utiliza con mayor frecuencia en los ensayos controlados aleatorios de autoayuda guiada. Ha demostrado la efectividad de la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón y EDNOS (trastorno de la alimentación no especificado de otra manera, el diagnóstico predecesor de OSFED) en múltiples estudios. Una versión actualizada fue publicada en 2013..  Superando comer en exceso Tiene dos secciones. El primero contiene psicoeducación sobre trastornos de la alimentación y el segundo un programa de autoayuda de seis pasos. Cada paso incluye tareas de tareas específicas (por ejemplo, autocontrol, alimentación regular, resolución de problemas) y listas de verificación que permiten a los participantes monitorear su progreso.
    • Superar la alimentación desordenada - Parte A y Superar la alimentación desordenada - Parte B Comprende un programa de autoayuda disponible para su descarga gratuita para usuarios de todo el mundo a través del Centro de Intervenciones Clínicas (CCI) de Australia Occidental. Los libros de trabajo de CCI, disponibles como archivos PDF de fácil uso, abordan una serie de trastornos de salud mental. Los cuadernos de ejercicios para el trastorno alimentario también siguen de cerca el protocolo basado en la evidencia CBT-E..
    • Cómo superar su trastorno alimentario: un enfoque de terapia cognitiva conductual para la bulimia nerviosa y el trastorno de alimentación compulsiva, libro de trabajo de autoayuda guiada.  Este libro de ejercicios también sigue de cerca el manual de tratamiento de la TCC para la bulimia y el atracón.