Imagen corporal y trastornos de la alimentación
La angustia de la imagen corporal a menudo se ve como un síntoma de un trastorno alimentario. Sin embargo, no todas las personas con un trastorno alimentario tienen una imagen corporal problemática y muchas personas que no tienen trastornos alimentarios tienen una imagen corporal deficiente. Entonces, ¿cómo podemos entender la relación entre la imagen corporal y los trastornos de la alimentación??
¿Qué es la imagen corporal??
La imagen corporal es la imagen subjetiva que las personas tienen de su propio cuerpo, que es distinta de cómo su cuerpo realmente aparece. La imagen corporal es una construcción compleja y está formada por creencias, pensamientos, percepciones, sentimientos y comportamientos. La forma en que nos vemos a nosotros mismos y a nuestros cuerpos tiene un impacto en nuestra salud, en nuestra salud mental y en nuestras relaciones. Una imagen corporal saludable implica tener una percepción objetiva de la apariencia personal y la capacidad de separar el valor personal de una persona de la forma en que se ve..
Imagen corporal negativa
La imagen corporal negativa a menudo se caracteriza por una insatisfacción con la apariencia y la participación en conductas como la dieta, el control y / o la evitación, en un intento de mejorar la insatisfacción. La imagen corporal negativa a menudo emerge durante la infancia. Los estudios muestran que aproximadamente el 50 por ciento de las niñas preadolescentes y el 30 por ciento de los niños preadolescentes no les gusta su cuerpo, y que el 60 por ciento de las mujeres adultas y el 40 por ciento de los hombres adultos tienen una imagen corporal negativa.
El término "descontento normativo" fue utilizado por primera vez por Rodin y sus colegas en 1984 para describir la insatisfacción con el tamaño y la forma del cuerpo. Se encontró que estaba tan extendido entre las mujeres que se determinó que era "normativo" o normal. Un estudio reciente a gran escala de islandeses de 18 a 79 años de edad mostró que casi el 43 por ciento estaba insatisfecho con su peso corporal y más del 71 por ciento pensaba que tenían que perder peso. A pesar de que el IMC promedio era más alto entre los hombres, más mujeres que hombres estaban insatisfechas con su peso corporal en cada grupo de edad.
Problemas de imagen corporal en trastornos de la alimentación
Los trastornos alimentarios son enfermedades mentales complejas causadas por factores genéticos y ambientales, y la imagen corporal negativa es solo un posible contribuyente. Sin embargo, la imagen corporal negativa es prominente en los trastornos de la alimentación porque muchas personas con trastornos de la alimentación le dan un gran valor a la forma y al peso de su cuerpo al determinar su propio valor..
Esta "sobreevaluación de la forma y el peso" es un síntoma de algunos, pero no todos, trastornos de la alimentación. El hecho de que la autoevaluación esté influenciada de manera desproporcionada por la forma y el peso del cuerpo es consistente con un diagnóstico de anorexia nerviosa o bulimia nerviosa. Un diagnóstico de anorexia nerviosa también es compatible con una alteración en la forma en que se experimenta el peso o la forma del cuerpo o la incapacidad de reconocer la gravedad del bajo peso corporal actual.
La sobreevaluación de la forma y el peso no es una característica requerida del trastorno por atracón (BED), el trastorno alimentario más común. Las investigaciones indican que solo alrededor del 60 por ciento de los pacientes con BED cumplieron con los criterios para la sobreevaluación de la forma y el peso. Sin embargo, parece que los pacientes con BED que experimentan una preocupación por la forma y el peso pueden tener una forma más grave de BED. Los pacientes con el trastorno de ingesta de alimentos que evita el trastorno alimentario (ARFID, por sus siglas en inglés) generalmente no experimentan ninguna preocupación por la forma y el peso..
Imagen corporal negativa y otros trastornos
La insatisfacción corporal puede llevar a una dieta y una alimentación desordenada, que pueden ser conductas de entrada a un trastorno alimentario. La insatisfacción corporal no solo es un factor de riesgo o síntoma de un trastorno alimentario, sino que también puede ser un factor de riesgo para la depresión, la ansiedad y la baja autoestima. Por lo tanto, es un objetivo común para los esfuerzos de prevención..
Desórden dismórfico del cuerpo
El trastorno dismórfico corporal (BDD) es otro trastorno psiquiátrico, clasificado como un tipo de trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados. Las personas que tienen BDD están preocupadas por uno o más defectos o defectos no existentes o leves en su apariencia física, que pueden incluir la forma del cuerpo. Para ser diagnosticado con TDC, una persona debe involucrarse en conductas repetitivas (como la verificación o la búsqueda de confianza) relacionadas con la preocupación y debe causar un deterioro en el funcionamiento. Sin embargo, si las inquietudes sobre la imagen corporal del individuo solo ocurren dentro del contexto de un trastorno alimentario, solo se diagnostica el trastorno alimentario. No es infrecuente que los pacientes tengan un trastorno alimentario y un TDC (este último se enfoca en otras preocupaciones además del peso o la grasa corporal).
El peso corporal y la insatisfacción con el tamaño han sido reconocidos como un problema entre las mujeres, pero en los últimos años se ha identificado como un problema creciente entre los hombres. Un tipo de trastorno dismórfico del cuerpo, la dismorfia muscular, afecta principalmente a los hombres que desean ser más musculosos. Debido a que muchos pacientes con dismorfia muscular se involucran en el ejercicio y en los cambios en la alimentación diseñados para influir en el peso corporal y la forma, varios investigadores creen que la dismorfia muscular es en realidad una versión de la anorexia nerviosa más estrechamente alineada con las normas tradicionales de género masculino..
Tratamiento para la imagen corporal negativa
Las investigaciones muestran que la imagen corporal es a menudo uno de los últimos síntomas de un trastorno alimentario para mejorar durante el tratamiento. Incluso teniendo en cuenta los diferentes tratamientos y síntomas entre los pacientes, las etapas de recuperación de un trastorno alimentario siguen un patrón bastante similar. Casi universalmente, la recuperación de peso y los cambios de comportamiento parecen preceder a la recuperación psicológica. Y cierto grado de angustia y preocupación por la imagen corporal puede persistir después de la recuperación de un trastorno alimentario, ya que no es normal que las personas de nuestra sociedad estén completamente libres de preocupaciones relacionadas con la imagen corporal..
Se han diseñado diversas intervenciones para apuntar a la imagen corporal negativa. Estas intervenciones se clasifican en varias categorías amplias, que incluyen terapia cognitivo-conductual, entrenamiento físico, alfabetización mediática, mejora de la autoestima, psicoeducación y gratitud. En muchos casos, los tratamientos incorporan más de una categoría de intervención. Por ejemplo, los tratamientos cognitivo-conductuales y los programas de alfabetización mediática a menudo incluyen psicoeducación.
Intervenciones cognitivo-conductuales
Las intervenciones cognitivo-conductuales son las que se utilizan con mayor frecuencia para abordar la imagen corporal. Estas intervenciones ayudan a los individuos a modificar los pensamientos, sentimientos y conductas disfuncionales que contribuyen a la imagen corporal negativa. Las técnicas utilizadas incluyen el autocontrol, la reestructuración cognitiva, el entrenamiento de estimación del tamaño corporal, la exposición a los factores desencadenantes y la exposición al espejo. Uno de los programas cognitivo-conductuales más conocidos para abordar la imagen corporal es el Libro de ejercicios Body Image de Thomas Cash..
Entrenamiento físico
Las intervenciones de entrenamiento físico incluyen ejercicios orientados a mejorar las capacidades físicas, como la fuerza muscular. Las mejoras objetivas en la condición física no son tan importantes como las mejoras percibidas. El entrenamiento físico también puede mejorar la imagen corporal al alentar a las personas a enfocarse más en la funcionalidad de su cuerpo y menos en su apariencia.
Intervenciones de alfabetización mediática
Las intervenciones de alfabetización mediática enseñan a las personas a evaluar críticamente y desafiar las imágenes y mensajes de los medios que pueden contribuir a una imagen corporal negativa. Por ejemplo, las imágenes de modelos muy delgados y mensajes como "Thin is beautiful" pueden ser cuestionados. Las técnicas utilizadas en las intervenciones de alfabetización mediática incluyen educación y capacitación de defensa.
Intervenciones de autoestima
Las estrategias de autoestima utilizadas en el tratamiento de la imagen corporal negativa se centran en identificar y apreciar las diferencias individuales tanto en lo que respecta a la imagen corporal como a las cualidades y talentos internos. Las estrategias también se centran en desarrollar habilidades de afrontamiento saludables.
Psicoeducación
Las estrategias psicoeducativas enseñan a las personas sobre temas relacionados con la imagen corporal negativa, incluidas sus causas y consecuencias. Las estrategias psicoeducativas a menudo se usan en combinación con uno de los otros tipos de intervenciones..
Intervenciones basadas en la gratitud
Una línea más nueva de intervenciones de imagen corporal incluye estrategias basadas en la gratitud, como revistas de gratitud, listas, reflexiones y meditaciones. Tales intervenciones buscan aumentar el aprecio por los aspectos no basados en la apariencia de uno mismo..
Estrategias para probar en casa
Aquí hay algunas estrategias de autoayuda basadas en algunas de las intervenciones anteriores que puede hacer por su cuenta para mejorar la imagen corporal:
- Mantén un diario de gratitud corporal.. Es probable que una rutina diaria que incluya comentarios autocríticos sobre su cuerpo lo haga sentir peor. Para llegar a una perspectiva más equilibrada, es importante comenzar a cambiar su atención y apreciar las cosas buenas de su cuerpo. Una forma de lograr esto es mantener un diario de gratitud corporal. Intenta escribir algo diario que sea positivo acerca de tu cuerpo. Puede incluir cosas como: "Tuve un buen día con mi cabello", "Mis piernas me permitieron subir por el cañón" o "Mis brazos me permitieron abrazar a mi hijo". Al principio, puede ser difícil, pero ponte más fácil con la práctica.
- Limpia tu feed de redes sociales. Todos estamos abarrotados diariamente con imágenes y mensajes que enfatizan la delgadez y / o el logro de un físico ideal. Para contrarrestar estos mensajes, es importante encontrar mensajes que apoyen la aceptación del cuerpo y la inclusión de una variedad de cuerpos. En su lugar, lea los blogs de cuerpo positivo y siga los modelos de conducta de cuerpo positivo. Algunas publicaciones excelentes son: Body Image Booster: Un recordatorio poderoso de Margarita Tartakovsky y What the Dying Lamentada de Kerry Egan. Es posible que desee crear un tablero de Pinterest cuerpo positivo. También es una buena idea dejar de seguir los sitios de redes sociales que promueven el ideal delgado o adecuado.
- Compra ropa que te quede bien. Muchas personas se resisten a comprar ropa que le quede bien, ya sea que usen ropa sin forma o se ahorquen la recompensa de comprar o ponerse ropa vieja "cuando pierden peso". Este ejercicio mal orientado aumenta la miseria en el presente y no hace nada para aumentar la motivación. En su lugar, compre al menos algunos artículos básicos que se ajusten ahora y que le hagan sentirse bien. La mayoría de las personas encuentran que esto los lleva a sentirse más confiados y reduce la ansiedad y el autodirrecimiento cuando se visten..
- Desafía la evitación y deja de controlar el cuerpo. La evitación y el control del cuerpo se han implicado en la persistencia de trastornos de la alimentación. La evitación puede involucrar una cobertura completa, negarse a usar ropa adecuada para la situación (usar una sudadera con capucha en el verano, negarse a usar pantalones cortos o una blusa sin mangas en un día de verano, negarse a nadar debido a la ansiedad por usar un traje de baño) o completo Evitar a los médicos que puedan pesarlos. El control del cuerpo es el control repetido de la forma y el peso de una persona, y toma una variedad de formas, desde el pesaje repetido, la medición (con cinta métrica o al tacto) o el control obsesivo en el espejo. Evitar y controlar el cuerpo solo perpetúa la ansiedad. El objetivo debe ser la moderación. Aquellos que evitan deben practicar la exposición, y aquellos que controlan obsesivamente deben parar. Si la verificación es un problema, intente hacer un seguimiento de la cantidad de veces que verifica y luego intente reducirla gradualmente. La exposición también puede ser gradual. Por ejemplo, uno puede usar camisas sin mangas por todo el apartamento durante largos períodos de tiempo antes de aventurarse a usarlos afuera..
- Actuar contra el delgado ideal.. Algunos de los programas de prevención de trastornos alimentarios más efectivos, como The Body Project, se basan en el principio de la disonancia cognitiva. La disonancia cognitiva es la idea de que cuando las actitudes y los comportamientos están en conflicto, una persona experimenta incomodidad y trata de alinear las actitudes con los comportamientos. Se alienta a los individuos a participar en actividades que resistan activamente las presiones culturales hacia el ideal delgado. Dichas actividades incluyen escribir una carta a un compañero o una niña que la aliente a abrazar una gama de belleza más diversa o escribir a una compañía que se haya comprometido en una vergüenza gorda o comportamientos centrados en los delgados una carta que explique por qué le molesta.
- Cambiar el lenguaje corporal negativo. Participar en una “charla gruesa” típica (comentarios negativos y críticos o conversaciones que se centran en el peso y la apariencia) es perjudicial para la imagen corporal. Evitar tales juicios (por ejemplo, "¡Estoy tan gordo!") Puede mejorar la imagen corporal. Considere tomar una promesa para no participar en charlas gordas.
Una palabra de Verywell
Hay numerosos movimientos que sugieren que las personas deberían aspirar a amar sus cuerpos. Esto puede no ser posible. Una meta más razonable para algunos podría ser trabajar para apreciar y aceptar sus cuerpos. La imagen corporal no es probable que mejore sin esfuerzo, y las actividades anteriores deben realizarse con el tiempo. Mejorar la imagen corporal es un objetivo apropiado para la terapia, ya sea que una persona experimente o no una alimentación desordenada. Si emplear estas estrategias de forma independiente no ayuda con el tiempo y la imagen corporal tiene un efecto negativo en el bienestar general o en el funcionamiento diario, no dude en buscar ayuda de un profesional..
