¿Puede la depresión convertirse en trastorno bipolar?
¿Puede la depresión convertirse en trastorno bipolar? No, la depresión no puede convertirse en trastorno bipolar. Sin embargo, es muy posible que sus síntomas se diagnostiquen mal como depresión y luego se diagnostiquen correctamente como trastorno bipolar. De hecho, según un estudio de 2010 dirigido por el Dr. Charles Bowden, del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio, alrededor de un tercio de las personas que inicialmente reciben un diagnóstico de depresión en realidad pueden estar sufriendo un trastorno bipolar..
¿Por qué hay tanta gente mal diagnosticada??
Pero, ¿cómo es posible que tantas personas puedan ser mal diagnosticadas? Es bastante simple en realidad. El trastorno bipolar es un trastorno mental en el que una persona experimenta períodos alternos de depresión y manía. Durante los períodos de manía, una persona puede sentirse bastante bien, experimentando un estado de ánimo elevado y mucha energía. En comparación con los mínimos depresivos, es posible que estos síntomas no se consideren un problema, por lo que el paciente no los informa a su médico..
Además, puede ser que los episodios maníacos se produzcan con poca frecuencia, con brechas que se prolonguen durante varios años, o que sean bastante leves cuando se produzcan. Solo cuando estos cambios de humor se vuelven problemáticos para el paciente, finalmente obtiene un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado de su enfermedad. El Dr. Bowden también señala que puede ser difícil, incluso para un psiquiatra experimentado, diagnosticar algunos casos, especialmente si los cambios de humor son poco frecuentes o menos graves en comparación con los períodos de depresión..
Otro factor que complica el diagnóstico preciso del trastorno bipolar es el hecho de que ciertas enfermedades psiquiátricas tienen síntomas superpuestos. Por ejemplo, ciertos síntomas, como problemas con la concentración y el sueño, pueden estar presentes tanto en la depresión como en el trastorno bipolar. Si un médico no profundiza lo suficiente en la historia de la paciente, es posible que se salga con la impresión errónea de que la paciente sufre de depresión en lugar de trastorno bipolar..
Para complicar aún más las cosas es el hecho de que los pacientes también pueden tener un problema con el abuso de sustancias. En estos casos, los síntomas pueden atribuirse a los efectos de las drogas y el alcohol que se consumen en lugar de a la enfermedad mental subyacente..
Desafortunadamente, los antidepresivos, que son el tratamiento de elección para la depresión, pueden no ser apropiados para algunos pacientes con trastorno bipolar. Según el Dr. Donald Hilty, autor de una revisión de 2006 del trastorno bipolar en adultos, cuando estos individuos toman medicamentos antidepresivos, su estado de ánimo puede volverse aún más inestable y experimentar cambios de humor más frecuentes y empeoramiento de la manía. Estos pacientes deben tomar medicamentos para estabilizar el estado de ánimo, según Hilty.
Cómo reducir un riesgo de diagnóstico erróneo
- Cuidadosa historia tomando - Dado que confiar en los propios informes del paciente puede ser problemático, puede ser útil obtener informes de amigos y familiares que hayan observado al paciente. Pueden notar estados de ánimo anormales o comportamientos que el propio paciente no tiene en cuenta. Además, puede ser útil para el médico hacer un punto especial para preguntar sobre los síntomas asociados con la manía, como un estado de ánimo elevado, irritabilidad o comportamiento imprudente..
- Instrumentos de diagnostico - Las herramientas como el Cuestionario de trastorno del estado de ánimo, la Escala de diagnóstico del espectro bipolar y la Escala de personalidad hipomaníaca pueden ser útiles para detectar el trastorno bipolar porque se centran en preguntas sobre los posibles síntomas de manía e hipomanía y pueden abrir nuevas vías de investigación que pueden aumentar Posibilidades de llegar a un diagnóstico correcto..
- Seguimiento cuidadoso - La observación cercana del paciente a través del registro del estado de ánimo puede ser muy útil para detectar la hipomanía y los cambios de humor. También puede ayudar al médico a identificar cualquier reacción adversa a los antidepresivos que pueda ser indicativo de trastorno bipolar..
Sin embargo, a pesar de los esfuerzos de su médico, los errores se cometen. Lo mejor que puede hacer como paciente para asegurarse de que obtiene el diagnóstico y el tratamiento correctos es ser lo más preciso y detallado posible para informar sus síntomas. Y, si siente que puede haber sido mal diagnosticado, debe iniciar un diálogo con su médico y expresar sus inquietudes. Es de vital importancia para su bienestar que reciba un tratamiento adecuado y eficaz..