Por qué es importante la presión parcial del dióxido de carbono si tiene EPOC
La PaCO2 es solo una de las cosas medidas en la prueba de gases en sangre arterial (ABG). También evalúa la presión parcial de oxígeno (PaO2), bicarbonato (HCO3) y el nivel de pH de la sangre..
¿Por qué es importante medir la PaCO2?
Cada vez que inhalamos, el oxígeno se lleva a los pulmones y se envía a los alvéolos. Los alvéolos son donde se produce la transferencia de oxígeno a la sangre y el dióxido de carbono de la sangre.Si la presión parcial de oxígeno y dióxido de carbono es normal, las moléculas se moverán de los alvéolos a la sangre y regresarán como deberían. Los cambios en esa presión pueden provocar que la sangre reciba muy poco oxígeno o que se acumule demasiado dióxido de carbono. Ninguno es considerado bueno.
Tener demasiado dióxido de carbono se llama hipercapnia, una condición común en personas con EPOC en etapa tardía. Muy poco CO2 puede conducir a alcalosis, una condición en la que tiene demasiadas bases en la sangre (el CO2 es un ácido).
Qué causa los cambios en la PaCO2?
Hay una serie de factores que pueden afectar los niveles de gases en la sangre. Desde una perspectiva amplia, los cambios en la presión atmosférica (como escalar una montaña, bucear o incluso sentarse en un vuelo comercial) pueden ejercer una presión sobre el cuerpo que puede alterar la forma en que la sangre se mueve de los pulmones a los capilares y regresa.Las enfermedades pueden funcionar de la misma manera, alterando la presión parcial que asegura la transferencia equilibrada de las moléculas de CO2. Varias condiciones pueden alterar estos niveles:
- Enfermedades pulmonares obstructivas como la EPOC y el asma.
- deterioro del sistema nervioso central (incluyendo lesiones en la cabeza y uso de drogas)
- Enfermedad neuromuscular como la ELA
- Baja concentración de hemoglobina utilizada para transportar oxígeno y dióxido de carbono a través de la sangre.
Niveles normales y anormales de PaCO2
La prueba ABG se realiza generalmente en la arteria radial de la muñeca o la arteria femoral en la ingle. En general, es un procedimiento sin complicaciones, pero puede ser doloroso dado que las arterias se encuentran más profundas en el cuerpo que las venas. La hinchazón y los moretones pueden ocurrir a veces.El rango normal de presión parcial de dióxido de carbono está entre 40 y 45 mm Hg. Si es superior a 45 mm Hg, entonces tiene demasiado dióxido de carbono en la sangre. Menos de 40 mm Hg, y tienes muy poco..
Los niveles elevados de CO2 se ven comúnmente en los casos de:
- enfermedad pulmonar obstructiva
- vómito severo
- Uso excesivo de diuréticos basados en mercurio
- aldosteronismo (un tipo de trastorno hormonal que causa la presión arterial alta)
- disfunción o insuficiencia renal
- diarrea severa
- anorexia / inanición
- uso excesivo de diuréticos de clorotiazida (utilizados para reducir el riesgo de ataque cerebral y ataque cardíaco)
- acidosis diabetica
