Suministros de oxígeno médico cubiertos por Medicare
No todas las personas que tienen dificultad para respirar necesitan oxígeno. Si sus niveles de oxígeno (medidos por sus ABG) muestran que tiene una hipoxemia crónica, lo que significa que tiene un suministro insuficiente de oxígeno en la sangre a largo plazo, es probable que sea un buen candidato para el oxígeno en el hogar..
Hay muchos beneficios que vienen con el uso de oxígeno en el hogar. No solo el uso de oxígeno durante al menos 15 horas al día aumenta la supervivencia de las personas con EPOC, sino que también puede ayudar a las personas con enfermedad pulmonar a prevenir la insuficiencia cardíaca, una complicación común de la enfermedad..
Calificación para oxígeno médico y suministros de oxígeno para el hogar
Si piensa que se beneficiaría con el oxígeno en el hogar, querrá seguir los siguientes pasos según lo describe Medicare. Antes de llamar a la compañía de suministro de oxígeno, asegúrese de tener una receta escrita de su médico para el equipo y los suministros de oxígeno para el hogar que necesitará. Esto se aplica al concentrador de oxígeno hasta el tubo. Si no tiene una orden médica, Medicare no la cubrirá. Asegúrese de que su receta esté firmada y fechada por su médico.Una vez que esté en orden, asegúrese de que su médico haya documentado su necesidad de oxígeno en su registro médico. Medicare solicitará sus registros antes de aprobar el oxígeno en su hogar, y si su condición no está bien documentada, pueden denegar su reclamo. Asegúrese de que su compañía de suministro de oxígeno tenga el pedido en mano antes de facturar a Medicare. También deben guardar el pedido en archivo..
Su probabilidad de ser aprobado aumenta si tiene:
- Una enfermedad pulmonar grave u otra afección que perjudica su respiración. También debe estar bien documentado en su registro médico..
- Una condición de salud que puede mejorarse usando oxígeno.
- Una PaO2 (medida por los gases en sangre arterial) que es menor o igual a 55 mg Hg (lo normal es 75-100 mg Hg) y un nivel de saturación de oxígeno documentado de 88 por ciento o menos cuando está despierto, o que desciende a estos niveles durante al menos 5 minutos durante el sueño.
- Intentó métodos alternativos para mejorar su oxigenación, o al menos deberían haber sido considerados y luego considerados por su médico como ineficaces..
Lo que Medicare pagará y no pagará
Para que Medicare pague el oxígeno y los suministros adicionales necesarios para administrarlo, debe tener cobertura de la Parte B de Medicare. Su médico tendrá que escribir una receta para los suministros, así como el oxígeno. Medicare es bastante generoso cuando se trata de equipos de oxígeno para el hogar, y siempre que califique, pagará por todos o la mayoría de los siguientes:- Oxígeno
- Concentradores de oxígeno y otros sistemas que suministran oxígeno.
- Tanques de oxígeno y otros contenedores de almacenamiento.
- Métodos de administración de oxígeno, como cánulas nasales, máscaras y tubos
- Contenedores portátiles de oxígeno si se utilizan para moverse en la casa.
Hable con su proveedor de atención médica si cree que necesita oxígeno. Si tiene un oxímetro de pulso en casa, puede medir sus propios niveles de saturación de oxígeno. Recuerde, el oxígeno es un medicamento y nunca debe utilizarse sin receta médica..
