Equilibrio ácido-base y anomalías
Qué es el pH normal del cuerpo?
El pH corporal se mide en una escala de 1 a 14, siendo 1 más ácido y 14 más básico. El pH normal del cuerpo está entre 7.35 y 7.45.- Si el pH del cuerpo es inferior a 7,35, el cuerpo es "acidótico".
- Si el pH del cuerpo es superior a 7.45, el cuerpo es "alcalino" o "básico".
Medición del pH corporal
El pH corporal generalmente se mide a través de una combinación de pruebas que pueden incluir el pH de la sangre en las arterias, más el nivel de electrolitos en el plasma..Compensación
Si el pH del cuerpo cae fuera del rango normal, el cuerpo trabaja para restaurar la "homeostasis" o un estado de equilibrio. Lo hace por:- Compensación renal: los riñones pueden amortiguar el pH excretando ácido o reteniendo bicarbonato (una base).
- Compensación pulmonar: si el pH disminuye, en otras palabras, si el cuerpo es acidótico, la respiración puede aumentar para eliminar el dióxido de carbono para restablecer el equilibrio..
Anormalidades
Por lo general, el PH del cuerpo se encuentra dentro de este pequeño rango. Si los pacientes no pueden compensar un cambio en el pH, por ejemplo, debido a una enfermedad grave, anemia o desnutrición, puede ocurrir un estado de exceso de ácido o base. Estos pueden incluir los siguientes:Acidosis metabólica
En la acidosis metabólica hay una mayor cantidad de ácido corporal; en otras palabras, el pH del cuerpo cae por debajo de 7.35. Las condiciones que pueden causar esto incluyen:- Cetoacidosis diabética
- Acidosis láctica
- Diarrea severa
- Insuficiencia renal
- Medicamentos como la aspirina
Alcalosis metabólica
En la alcalosis metabólica, la cantidad de bicarbonato aumenta, a menudo debido a la pérdida de ácidos metabólicos. Las condiciones que pueden causar esto pueden incluir:- El uso de diuréticos (pastillas de agua).
- Vómito
- Medicamentos como los esteroides
- Síndrome de Cushing
Acidosis respiratoria
En la acidosis respiratoria, el cuerpo retiene el exceso de dióxido de carbono dando como resultado un pH corporal más ácido. Las condiciones que pueden causar esto incluyen:- Hipoventilación: en otras palabras, a través de la respiración superficial o poco frecuente.
- EPOC y otras enfermedades pulmonares
- Sobredosis de opioides y alcohol.
Alcalosis respiratoria
En la alcalosis respiratoria, los pulmones expulsan un nivel excesivo de dióxido de carbono. Las condiciones que pueden causar esto incluyen:- Hiperventilación en un ventilador mecánico.
- Enfermedad del higado
- El embarazo
- Septicemia y otras infecciones graves.
- Fiebre
- Ansiedad
Ejemplo
El sistema de equilibrio ácido-base en una persona con EPOC a veces se ve afectado debido a patrones de respiración ineficaces y la acumulación de dióxido de carbono. Esto puede conducir a veces a insuficiencia respiratoria, una de las complicaciones de la EPOC..También conocido como: balance de pH