¿Qué es una manga de compresión para el linfedema?
Entendiendo el linfedema
El linfedema es causado por el daño a los vasos linfáticos en el cuerpo, de modo que se interrumpe el flujo normal de la linfa. Sin un lugar adonde ir, este líquido se acumula, causando hinchazón en la región afectada. El linfedema después del tratamiento del cáncer de mama es demasiado común, aunque las estimaciones de la incidencia varían. Puede ocurrir en cualquier momento después del tratamiento, desde inmediatamente después de la cirugía, hasta muchas décadas después de que se haya completado el tratamiento..Con cáncer de mama y cánceres como el melanoma, el linfedema ocurre con mayor frecuencia cuando se extirpan los ganglios linfáticos como parte de la estadificación del cáncer. El linfedema también puede ocurrir sin la disección de los ganglios linfáticos debido a la formación de tejido cicatricial después de la cirugía o la radiación; cuando los vasos linfáticos se cortan o dañan durante la cirugía; y cuando los tumores crecen y comprimen los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos..
Uso y beneficios de la compresión
Las prendas de compresión funcionan al crear un gradiente de presión, lo que provoca que el flujo de fluidos se aleje del área donde se acumulan..Papel en la gestión de síntomas
Las prendas de compresión pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón asociados con el linfedema.
Papel en la prevención
En el pasado, se pensaba que la función principal de las mangas de compresión era controlar los síntomas del linfedema y que la prevención activa no era posible, pero esta visión puede estar cambiando. Un estudio de 2017 analizó el uso regular de mangas de compresión (15 a 21 mm Hg) en la aparición tardía de linfedema en mujeres que se sometieron a procedimientos de ganglios linfáticos axilares (como disección de ganglios linfáticos axilares o biopsia de ganglio centinela) para el cáncer de mama. En los que llevaban mangas de compresión, se observó menos hinchazón postoperatoria un mes después del procedimiento. Sin embargo, los beneficios parecieron durar mucho más que esto, y se observó menos edema en el brazo a los 3 meses, 6 meses, 9 meses e incluso 12 meses después de la cirugía..
Ambos grupos también se sometieron a un programa de ejercicios estandarizado y no están seguros de los resultados de este estudio sin la actividad física regular.
Limitaciones
Si bien las prendas de compresión pueden ayudar con el dolor y la hinchazón, e incluso pueden prevenir el desarrollo de linfedema, existen inconvenientes. Las prendas de compresión pueden ser incómodas y cálidas, especialmente durante los meses de verano. Estéticamente, algunas mujeres las encuentran poco atractivas. Afortunadamente, un estudio realizado en 2018 encontró que el uso de mangas de compresión reducía la actividad física o la calidad de vida de las mujeres que usaban estas prendas regularmente durante 1 año.
Opciones de compresión
Las prendas de compresión vienen en varias formas diferentes:Mangas
Las mangas de compresión generalmente se extienden desde las muñecas hasta la parte superior de los brazos y vienen en diferentes estilos y materiales..
Guantes
Los guantes, como los guantes sin dedos, a menudo se usan junto con una manga de compresión. Para algunas personas, el uso de una manga de compresión produce más edema en la mano, que se puede reducir al combinar la manga con un guante.
Sostenes y chalecos de soporte
Hay sostenes y chalecos de apoyo disponibles para aquellos que tienen linfedema de tórax y pecho relacionado con la cirugía del cáncer de seno u otras afecciones. Es muy importante que un profesional lo ayude a elegir el producto correcto, ya que el sostén o el chaleco incorrecto puede ser doloroso y empeorar sus síntomas..
Comprando una manga de compresión
Es importante trabajar con un minorista de buena reputación o con un terapeuta de linfedema al comprar una funda de compresión, ya que una funda mal ajustada puede empeorar los síntomas. Al probarse las mangas, asegúrese de que la manga no esté demasiado ajustada en áreas como la muñeca o el codo, y verifique si la compresión se siente uniformemente en toda la manga. La manga debe cubrir toda el área donde experimenta hinchazón y estar cómoda, pero no suelta. Si experimenta entumecimiento u hormigueo, es probable que la funda esté demasiado ajustada..
Una vez que tenga la manga, es importante escuchar a su cuerpo y encontrar un producto diferente si sus síntomas empeoran o no mejoran. Bien cuidada, una manga suele durar alrededor de 6 meses antes de que sea necesario reemplazarla.
Algunas compañías de seguros cubren todo o parte del costo de una manga de compresión, mientras que otras no lo hacen. Si necesita pagar de su bolsillo, tenga en cuenta que estas mangas se pueden deducir de sus impuestos como una deducción médica relacionada con el cáncer..
Llevando su manga de compresión
El uso de la manga de compresión puede reducir el dolor y la hinchazón, pero los beneficios pueden variar dependiendo de cuándo la use y de si tiene una manga que se ajuste cómodamente.Sincronización
Las personas varían en la frecuencia con la que usan sus mangas de compresión, desde las 24 horas del día hasta solo durante los viajes aéreos. Más comúnmente, las mangas se usan durante el día y se quitan por la noche. Sin embargo, para algunas personas, el edema de rebote ocurre cuando se quita la manga por la noche, y las mangas de noche ajustables pueden ser útiles.
Momentos importantes para usar su manga
El momento más importante para usar la manga es durante el ejercicio o cuando experimente los cambios de presión asociados con el transporte aéreo..
Uso diario
Lo ideal es que se ponga su manga de compresión cada mañana después de la ducha (si se ducha en las mañanas), ya que el linfedema suele ser mínimo al despertar. Su brazo debe estar completamente seco, y si aplica lociones, debe permitir que el área se seque completamente. Cuando compre su funda, pida ver la mejor manera de aplicar la funda para que fluya fácilmente y sin arrugas..
Una palabra de Verywell
Las mangas de compresión pueden reducir los síntomas del linfedema y hacer que se sienta más cómodo, y posiblemente reducir el riesgo de complicaciones, como infecciones. Sin embargo, no resuelven el problema subyacente. Se debe usar una manga de compresión como parte de un plan integral de estilo de vida para minimizar el dolor y prevenir una inflamación adicional que incluya ejercicio, cuidado meticuloso de la piel y control de peso.
Si bien aún existe controversia sobre el papel preciso que desempeñan las mangas de compresión, las investigaciones recientes son alentadoras en el sentido de que incluso pueden tener un rol preventivo. Actualmente hay muchas investigaciones que investigan las causas y la prevención del linfedema, y esperamos que aprendamos más en un futuro cercano. Al igual que con otros aspectos de su atención del cáncer, ser su propio defensor y estar al tanto de las últimas investigaciones puede ayudarlo a sentirse empoderado en su viaje y, en algunos casos, incluso puede tener un impacto en su resultado..
Fuentes:
Mestre, S., Gaillard, G., Benhamou, M. y otros. Una prenda de noche autoajustable para controlar el efecto de rebote temprano del volumen de edema después de la fase intensiva de la terapia con linfedema descongestivo. Investigación y biología linfática. 2017. 15 (4): 364-370.
Ochalek, K., Gradalski, T. y H. Partsch. Prevención de la hinchazón postoperatoria temprana y la manifestación de linfedema mediante mangas de compresión después de las intervenciones del ganglio linfático axilar en pacientes con cáncer de mama: un ensayo controlado aleatorizado. Diario de dolor y manejo de síntomas. 2017. 54 (3): 346-354.
Ochalek, K., Gradalski, T., Szygula, A. y H. Partsch. Actividad física con y sin mangas: cumplimiento y calidad de vida después de la cirugía de cáncer de mama: un ensayo controlado aleatorio. Investigación y biología linfática. 2018. 16 (3): 294-299.
