Qué sucede durante el procedimiento de lobectomía
Cuando llegues
Antes de su lobectomía, hablará con su cirujano y anestesiólogo sobre lo que sucederá. Este es un buen momento para hacer cualquier pregunta que pueda tener. Como se indica en el artículo sobre la preparación, es probable que se haya abstenido de comer o beber después de la medianoche anterior al procedimiento. Si toma algún medicamento de manera rutinaria, asegúrese de mencionárselo a su anestesiólogo. Mientras espera, es probable que se le coloque una IV en el brazo y se le administre un medicamento para relajarse..Durante su cirugia
Durante su procedimiento de lobectomía, su cirujano extirpará el lóbulo de su pulmón afectado por el cáncer de pulmón. Según el tipo de procedimiento de lobectomía que recomiende su cirujano, su cáncer se puede extirpar a través de una incisión abierta o mediante el uso de instrumentos que se insertan a través de incisiones más pequeñas. Esto es lo que sucederá durante su procedimiento de lobectomía..En la sala de operaciones, se le administrará un anestésico general para dormir, y se le colocará un tubo endotraqueal a través de la boca para permitir que un respirador respire por usted durante la cirugía..
Lobectomía abierta vs VATS
En una lobectomía abierta, Se realizará una incisión larga a lo largo de su costado siguiendo la curva de sus costillas. El cirujano extenderá sus costillas y puede extirpar una porción de una costilla para obtener acceso a su pulmón. Los vasos sanguíneos (arterias y venas) y las vías respiratorias que conducen al lóbulo afectado se atan, y luego se retira el lóbulo. Antes de cerrar las incisiones, su cirujano insertará un tubo torácico que se dejará colocado durante un período de tiempo. El tubo torácico permite el drenaje del exceso de sangre y líquidos después de la cirugía y se extirpará cuando se detenga el drenaje.Con un Lobectomía VATS, Los cirujanos hacen varias incisiones pequeñas en el pecho a través de las cuales pueden insertar instrumentos y una pequeña cámara de video (un toracoscopio). La cámara proyecta una imagen en una pantalla de video que permite a los cirujanos ver el área en la que están trabajando. Los vasos sanguíneos y las vías respiratorias al lóbulo afectado se atan con el uso de estos instrumentos, y el lóbulo se extrae a través de una de las incisiones. Luego de la extracción del lóbulo, los cirujanos también pueden realizar una biopsia o extirpar los ganglios linfáticos en el área cercana al tumor. Se puede o no insertar un tubo torácico en su pecho después de la cirugía.
Una lobectomía con VATS robótica puede ser otra opción en algunos centros de cáncer y hasta ahora parece ser segura y efectiva en ensayos clínicos.
A veces, los cirujanos encuentran problemas durante una lobectomía VATS, como sangrado o un tumor que no se puede extirpar adecuadamente. En este caso, es posible que el procedimiento deba convertirse en una lobectomía abierta..
Cuando se realiza su cirugía
Una vez que se haya completado la cirugía, generalmente lo llevarán a la sala de recuperación durante una hora o dos. Durante este tiempo, lo vigilarán de cerca para detectar cualquier sangrado o dolor cuando comience a despertarse. Dependiendo de cómo lo haga con la cirugía, así como las preferencias del cirujano, lo trasladarán a la unidad de cuidados intensivos o al piso quirúrgico. La mayoría de las veces, su familia podrá verlo y visitarlo cuando regrese a su habitación, pero esto puede variar de una institución a otra..Elegir un cirujano
Es importante pensar cuidadosamente acerca de su lobectomía antes del procedimiento. Se ha encontrado que los hospitales que realizan mayores volúmenes de cirugía de cáncer de pulmón tienen mejores resultados. Para usted, eso podría significar menos complicaciones o la eliminación más efectiva del tejido pulmonar canceroso. Aquí hay algunos consejos sobre cómo elegir un centro para el cáncer..Considere seriamente obtener una segunda opinión. No todos los cirujanos se sienten cómodos realizando cirugías como la lobectomía VATS. Si bien este enfoque no siempre se puede tomar, vale la pena considerarlo (y buscar un cirujano que realice esta técnica) ya que es un procedimiento menos invasivo con una recuperación más fácil la mayor parte del tiempo. Su cirujano no estará molesto si solicita una segunda opinión y, de hecho, la mayoría de los cirujanos esperan que los pacientes lo hagan. Es posible que desee considerar uno de los centros de cáncer más grandes designados por el Instituto Nacional del Cáncer para una segunda opinión, ya que algunos de estos centros tienen más probabilidades de contar con cirujanos en el personal que se especializa en cirugía de cáncer de pulmón..
