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    Los medicamentos de quimioterapia para el cáncer que causan la pérdida del cabello

    La caída del cabello es uno de los efectos secundarios más temidos de la quimioterapia para el cáncer, pero no todos los medicamentos de quimioterapia tienen el mismo efecto. Algunos medicamentos casi siempre producen pérdida de cabello, mientras que otros causan una pérdida mínima de cabello. Analizaremos los medicamentos particulares con mayor probabilidad de causar pérdida del cabello (alopecia), pero también existen otros factores que pueden afectar la pérdida del cabello, como la dosis del medicamento, el momento de la administración y la combinación de medicamentos que recibe. . Afortunadamente, hay opciones disponibles para ayudar a las personas a lidiar con este síntoma, desde una amplia variedad de sombreros, pelucas y bufandas, hasta el enfoque relativamente reciente de usar el enfriamiento para intentar prevenir la pérdida del cabello parcial o completamente..
    Además de la quimioterapia, algunas terapias dirigidas y hormonales para el cáncer también pueden causar cambios en el cabello, como adelgazamiento, rizado y sequedad..

    Pérdida del cabello por la quimioterapia

    La caída del cabello es muy común durante la quimioterapia para el cáncer de mama y otros tipos de cáncer, aunque algunos fármacos y métodos de administración son más propensos que otros a alterar los folículos pilosos..

    Por que sucede

    Los medicamentos de quimioterapia funcionan de manera sistémica (en todo el cuerpo) al interferir con la división y el crecimiento de las células de rápido crecimiento. Si bien estos medicamentos pueden ser efectivos para eliminar las células cancerosas, también dañan las células normales en nuestros cuerpos que se dividen rápidamente. Esto incluye los folículos pilosos (que conducen a la pérdida de cabello), las células en el tracto digestivo (que producen náuseas y vómitos) y las células en su médula ósea (que producen menos glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas).

    Factores que afectan si ocurrirá la pérdida del cabello

    Si desarrolla o no la pérdida de cabello y el grado de su pérdida de cabello depende de una serie de factores que incluyen:
    • Dosis de quimioterapia
    • ¿Con qué frecuencia se administra la quimioterapia?
    • La vía de administración.
    • Los medicamentos o combinación de medicamentos que recibas.
    • Su maquillaje individual: algunas personas tienen más probabilidades de perder cabello que otras, incluso con las mismas dosis de los mismos medicamentos

    Cronometraje de la pérdida del cabello

    La pérdida de cabello a menudo comienza alrededor del momento de su segunda infusión de quimioterapia, aunque esto varía ampliamente. Puede comenzar lentamente, pero aumenta rápidamente alrededor de 1 mes a 2 meses después de comenzar el tratamiento. Algunas personas no pierden todo su cabello hasta que casi han completado la quimioterapia. El recrecimiento del cabello generalmente comienza dentro de los 3 meses posteriores a la conclusión de la quimioterapia. Cuando su cabello vuelve a crecer, muchas personas descubren que tienen lo que se ha acuñado con rizos de quimio. Si su cabello estaba liso antes de la quimioterapia, probablemente se volverá liso otra vez, pero este proceso puede demorar hasta varios años..

    Pérdida permanente o temporal del cabello

    La buena noticia es que la pérdida de cabello inducida por la quimioterapia es casi siempre temporal y reversible, aunque ha habido algunas raras excepciones..
    Algunas mujeres con cáncer de mama han desarrollado pérdida permanente del cabello después de una combinación de taxanos (como Taxol o Taxotere) y terapia hormonal, aunque esto es poco frecuente. También se han notificado algunos casos de pérdida de cabello permanente y grave en mujeres con cáncer de mama que han recibido una combinación de FEC (fluorouracil / epirubicin / cyclophosphamide) con docetaxel.
    Se han intentado algunas técnicas para prevenir o reducir la pérdida de cabello (ver más abajo).

    ¿Qué fármacos quimioterapéuticos causan pérdida de cabello??

    Hay una serie de agentes de quimioterapia utilizados en el cáncer de mama, muchos de ellos utilizados en combinación. Los regímenes comunes para el tratamiento adyuvante como Cytoxan y Adriamycin seguidos de Taxol generalmente se asocian con la pérdida de cabello.
    Aquí hay una lista de medicamentos de quimioterapia, no exclusivos para el cáncer de mama, que tienen la mayor y menor probabilidad de causar la caída del cabello..

    Medicamentos de quimioterapia que probablemente causen pérdida de cabello

    Los medicamentos para la quimioterapia que causan la pérdida del cabello, o al menos un adelgazamiento significativo en la mayoría de las personas incluyen:
    • Adriamicina (doxorubicina)
    • Cytoxan o Neosar (ciclofosfamida)
    • Taxol (paclitaxel)
    • Taxotere (docetaxel)
    • Cerubina (daunorubicina)
    • Ellence (epirubicina)
    • VePesid (etopósido)
    • Hexalen (altretamine)
    • Idamicina (idarubicina)
    • Ifex (ifosfamida)
    • Ixempra (exabepilone)
    • Camptosar (irinotecan)
    • Hycamtin (topotecan)
    • Navelbine (vinorelbine)
    • Ixempra (Ixabepilone)
    • Vincristina (vinorelbina)

    Medicamentos de quimioterapia que a veces causan pérdida de cabello

    Los medicamentos de quimioterapia que causan la pérdida del cabello para algunas personas, pero no para todas, incluyen:
    • Blenoxane (bleomicina)
    • Myleran o Busulfex (busulfán)
    • Citosar-U (citarabina)
    • 5-FU, fluorouracilo, adrucil (5-fluorouracilo)
    • Gemzar (gemcitabina)
    • Gleostina (lomustina)
    • Alkeran (melfalán)
    • Thioplex (thiootepa)
    • Velban (vinblastina)
    • Oncovin (vincristina)

    Medicamentos de quimioterapia que rara vez causan pérdida de cabello

    Algunos medicamentos de quimioterapia producen solo una pérdida de cabello mínima, aunque a menudo se combinan con medicamentos que causan más pérdida de cabello. Éstos incluyen:
    • Paraplatino (carboplatino)
    • Xeloda (capecitabina)
    • Gliadel (carmustine)
    • Platinol (cisplatino)
    • Fludara u Oforta (vludarabine)
    • Trexall, Otrexup, Rasuvo (metotrexato)
    • Mutamicina (mitomicina C)
    • Novantrona (mitroxantrona)
    • Procarbazine (vendido por nombre genérico en los Estados Unidos)
    • Purinethol (6-mercaptopurine)
    • Zanosar (estreptozotocina)

    Terapias dirigidas y pérdida de cabello

    Las nuevas terapias dirigidas contra el cáncer no suelen causar la pérdida total del cabello como los medicamentos de quimioterapia, pero pueden provocar cambios como el adelgazamiento del cabello y la sequedad, así como cambios en la textura similares a los rizos de quimioterapia mencionados anteriormente. Algunas terapias dirigidas también pueden afectar la pigmentación del cabello, lo que a menudo hace que el cabello se vuelva más oscuro.
    Algunas de las terapias dirigidas que se han relacionado con el cabello. cambios incluir:
    • Erbitux (cetuximab)
    • Erivedge (vismodegib)
    • Gilotrif (afatinib)
    • Gleevec (imatinib)
    • Ibrance (palbociclib)
    • Imbruvica (ibrutinib)
    • Kisqali (ribociclib)
    • Mekinist (trametinib)
    • Nexavar (sorafenib)
    • Sprycel (dasatinib)
    • Tafinlar (dabrafenib)
    • Tarceva (erlotinib)
    • Tasigna (nilotinib)
    • Zelboraf (vemurafenib)

    Terapias hormonales y pérdida de cabello

    Algunas de las terapias hormonales utilizadas comúnmente para el cáncer de mama se han asociado con el adelgazamiento del cabello en algunas personas. A diferencia de la quimioterapia, las personas pueden estar usando el medicamento durante muchos meses o incluso años. antes de Notan los cambios en su cabello. Las terapias hormonales más a menudo relacionadas con la pérdida de cabello incluyen:
    • Tamoxifeno
    • Inhibidores de la aromatasa: la pérdida de cabello parece ser más común con Arimidex (anastrozol) y Femara (letrozol) que con Aromasin (exemestano)
    • Faslodex (fulvestrant)
    • Octreotide (sandostatin)

    Otras drogas y condiciones que causan la pérdida del cabello

    Hay una serie de medicamentos no relacionados con el cáncer que están asociados con la pérdida del cabello, que podrían acentuar los efectos de los medicamentos de quimioterapia si se usan en combinación. Algunos de estos incluyen retinoides (como Accutane), medicamentos antitiroideos, L-Dopa (levodopa), anfetaminas, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y varios antidepresivos como los antidepresivos tricíclicos y Wellbutrin (bupropión).
    Además de los medicamentos, la enfermedad, la cirugía o los cambios en la dieta (dietas bajas en proteínas o dietas muy bajas en calorías) pueden provocar la pérdida del cabello. La enfermedad de la tiroides (ya sea hipotiroidismo o hipertiroidismo) puede causar pérdida del cabello y puede ocurrir con el tratamiento del cáncer (como hipertiroidismo inducido por quimioterapia o hipotiroidismo, que es muy común con la inmunoterapia).

    Prevención de la pérdida de cabello inducida por la quimioterapia

    Para aquellos que están interesados, a veces es posible prevenir la pérdida de cabello con la quimioterapia.
    Las unidades de enfriamiento del cuero cabelludo pueden reducir aproximadamente el 50 por ciento de la pérdida de cabello, pero tienen un precio. Muchos centros de infusión no tienen estas unidades y, por lo tanto, es posible que tenga que alquilar un dispositivo de enfriamiento y, dependiendo del dispositivo, esto puede ser bastante costoso..
    El enfriamiento del cuero cabelludo (conocido como crioterapia del cuero cabelludo) funciona al estrechar los vasos sanguíneos en el cuero cabelludo para que los medicamentos de quimioterapia sean menos capaces de llegar a los folículos pilosos. Con algunos cánceres, especialmente los relacionados con la sangre como la leucemia y los linfomas, existe la preocupación de que el enfriamiento pueda reducir la eficacia de la quimioterapia. Si bien no es probable que sea un problema con el cáncer de mama, el enfriamiento del cuero cabelludo puede ser muy incómodo, similar a los síntomas de congelación cerebral que puede recordar al comer un helado en el pasado.
    Medicamentos como Rogaine (minoxidil) también se han probado, pero no son muy efectivos para reducir la pérdida de cabello..

    Manejo de la pérdida de cabello por la quimioterapia

    Puede ser muy emocional lidiar con la pérdida de cabello que experimenta durante la quimioterapia. A pesar de que esta complicación es más molesta, sigue siendo uno de los efectos secundarios más temidos. Muchos oncólogos recomiendan que compre una peluca, sombreros o bufandas antes de comenzar la quimioterapia. Su seguro puede cubrir todo o una parte del costo de una peluca. Para tenerlo cubierto, sin embargo, deberá pedirle a su oncólogo que escriba una receta para una "prótesis capilares".
    Antes de ir, es posible que desee revisar los conceptos básicos para comprar una peluca de quimioterapia. También hay organizaciones que proporcionan pelucas, sombreros o bufandas gratis para las personas que viven con cáncer.
    Es importante tener en cuenta que la pérdida de cabello puede ocurrir en todo el cuerpo. Esto incluye pestañas, cejas, vello púbico y más. Si bien las mujeres pueden apreciar el alivio de afeitarse las piernas (y los hombres, sus caras), nuestras pestañas realizan una función de protección que quizás no se dé cuenta hasta que abre la puerta de un horno o se encuentra afuera en un día polvoriento. Echa un vistazo a estas 6 formas de prepararte para la pérdida de cabello con la quimioterapia..

    Una palabra de Verywell

    Muchos medicamentos de quimioterapia dan como resultado la pérdida de cabello, incluidos los que se usan para el cáncer de mama. Algunas personas eligen el enfriamiento del cuero cabelludo como una forma de reducir la pérdida de cabello, mientras que otros prefieren la comodidad de una cabeza cálida y la planificación anticipada con una bufanda o peluca. La preferencia es muy personal y es importante que haga lo mejor para usted solo. Afortunadamente, la mayoría de la pérdida de cabello es temporal y muchas mujeres encuentran que su cabello vuelve a crecer incluso más sano que antes..
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