Relación, herencia y otros factores genéticos para el cáncer de pulmón
¿Qué tan cerca está un familiar?
Tener un familiar de primer grado (padre, madre o hijo) con cáncer de pulmón duplica el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. Este riesgo es mayor para las mujeres que para los hombres, y más fuerte en los no fumadores que en los fumadores. Tener un familiar de segundo grado (tía, tío, sobrina o sobrino) con cáncer de pulmón aumenta el riesgo en alrededor del 30 por ciento.Personas que tienen más probabilidades de tener cáncer de pulmón hereditario
Hay algunos grupos de personas que tienen más probabilidades de tener una predisposición hereditaria al cáncer de pulmón que otros. La edad promedio para el cáncer de pulmón en este momento es de 71 años. Las personas que tienen cáncer de pulmón cuando son más jóvenes que esto, sugieren que la genética podría estar involucrada. Incluso si alguien ha fumado pero solo tiene 50 años, esto es muy cierto..Los hombres y las mujeres tienen la misma probabilidad de desarrollar cáncer en el momento actual. El cáncer de pulmón en las mujeres, sin embargo, es más probable que tenga un componente genético. Las mujeres también son más propensas a desarrollar cáncer de pulmón a una edad temprana.
En algunas regiones del mundo, el cáncer de pulmón familiar parece ser mucho más común que otros. Por ejemplo, en la ciudad de Xuanwei en la provincia china de Yannan, la incidencia de cáncer de pulmón hereditario es muy alta.
EGFR T790M
Más comúnmente, las personas que tienen cáncer de pulmón positivo para EGFR desarrollarán una mutación de resistencia T790M después del tratamiento. Sin embargo, si EGFR T790M está presente antes del tratamiento, existe una probabilidad de aproximadamente 50 por ciento de que se trate de una mutación de la línea germinal (una mutación hereditaria) en lugar de una mutación adquirida en el proceso de desarrollo de un cáncer (mutación somática).Estado de fumar, cáncer de pulmón y herencia
Los fumadores que desarrollan cáncer de pulmón tienen menos probabilidades de tener antecedentes familiares que los no fumadores que desarrollan cáncer de pulmón. Dicho esto, sin embargo, para aquellos que tienen una predisposición genética al cáncer de pulmón, fumar parece amplificar ese riesgo.Tipo de cáncer de pulmón y herencia
Los estudios varían en los tipos de cáncer de pulmón que tienen el mayor componente hereditario, pero aquellos con cáncer de pulmón no de células pequeñas, especialmente el adenocarcinoma de pulmón, son más propensos a tener antecedentes familiares de cáncer de pulmón que aquellos con cáncer de pulmón de células pequeñas.Un hallazgo reciente es que los no fumadores con cáncer de pulmón de células no pequeñas cuyos tumores tienen mutaciones de EGFR son mucho más propensos a tener antecedentes familiares de cáncer de pulmón que aquellos que tienen un reordenamiento ALK o una mutación KRAS.
Gen del cáncer de mama (BRCA2) y riesgo de cáncer de pulmón
También se ha descubierto recientemente que las personas que tienen una mutación BRCA2, una de las mutaciones encontradas en las personas con cáncer de mama genético, también tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. Esta mutación se encuentra en aproximadamente el dos por ciento de las personas de ascendencia europea y se hereda de manera autosómica dominante (si uno de tus padres tiene las mutaciones, tienes un 50% de posibilidades de heredarla)..Genes tales como los genes BRCA se consideran genes supresores de tumores. Estos genes codifican proteínas que reparan el ADN dañado en las células (por el daño que puede ocurrir debido a exposiciones ambientales como el fumar o el daño que ocurre en los procesos metabólicos normales en el cuerpo. Se cree que una serie de mutaciones en el ADN en las células (Las mutaciones en los genes que controlan el crecimiento y la regulación de la célula) es lo que conduce al desarrollo del cáncer..
Además de aumentar el riesgo de cáncer de mama y cáncer de ovario (entre otros), se encontró que los fumadores que tienen una mutación BRCA2 tienen casi el doble de probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón. (El riesgo de cáncer de pulmón también fue mayor de lo normal para los no fumadores con la mutación). Los fumadores que portan esta mutación parecían tener un riesgo mayor principalmente de cáncer de pulmón de células escamosas, una forma de cáncer de pulmón de células no pequeñas. En este momento, no hay recomendaciones específicas con respecto a las pruebas de detección de personas con la mutación, pero las personas que están interesadas pueden desear consultar a sus médicos sobre la posibilidad de una prueba de detección de CT para el cáncer de pulmón si tienen otros factores de riesgo, como Historial de tabaquismo o exposición al radón en su hogar..