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    Prevención de la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia con glutamina

    En una condición llamada neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN, por sus siglas en inglés), ciertos medicamentos que se usan para tratar el cáncer causan daño a sus nervios periféricos. 
    Sus nervios periféricos llevan señales desde su cerebro y médula espinal a sus músculos para provocar movimiento. También llevan información sensorial a tu cerebro y médula espinal..

    Los síntomas

    La neuropatía periférica inducida por la quimioterapia puede causar una variedad de síntomas según los nervios periféricos afectados. Ejemplos de síntomas comunes incluyen:
    • Entumecimiento
    • Hormigueo, como una sensación de "alfileres y agujas" 
    • Ardor en tus manos y pies
    • Dolor agudo o punzante que puede ser intermitente o persistente
    • Problemas de equilibrio
    • Caer objetos
    • Tropezar
    Dado que los nervios periféricos también controlan la vejiga y el intestino, la neuropatía periférica inducida por quimioterapia puede provocar estreñimiento o dificultades para orinar. 

    Causas

    De acuerdo con la American Cancer Society, aquí están los medicamentos de quimioterapia más asociados con la causa de la CIPN:
    • Medicamentos de platino como cisplatino, carboplatino y oxaliplatino
    • Taxanes como Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel) y Jevtana (cabazitaxel)
    • Epothilones como Ixempra (ixabepilone)
    • Alcaloides de plantas como vinblastina, vincristina, vinorelbina y etopósido (VP-16)
    • Thalomid (talidomida), Revlimid (lenalidomida) y Pomalyst (pomalidomida)
    • Velcade (bortezomib) y Kyprolis (carfilzomib)
    • Halaven (eribulina)
    Por supuesto, solo porque le hayan administrado uno o más de los medicamentos de quimioterapia anteriores, no significa que necesariamente va a desarrollar CIPN. Hay muchas variables en juego, como la dosis del medicamento, la combinación de medicamentos administrados y su edad.. 

    Prevención

    Si su neuropatía se vuelve lo suficientemente mala, es posible que no solo afecte su calidad de vida, sino que también interfiera con su tratamiento, especialmente si necesita usar una dosis más baja de quimioterapia debido a sus síntomas debilitantes..
    Desafortunadamente, no existen tratamientos aprobados por la FDA para prevenir la neuropatía relacionada con la quimioterapia. Sin embargo, ha habido una serie de tratamientos preventivos probados; Aunque la evidencia científica que los respalda es escasa, no concluyente o ambas.
    L-Glutamina
    Dicho esto, un suplemento que ha demostrado (quizás un poco más sistemáticamente que otros) tener un efecto protector sobre los nervios es la L-glutamina. Se cree que este suplemento funciona al cubrir los nervios de las manos, los pies y el tracto digestivo. Este "efecto de cobertura" reduce o desvía el daño que puede ser causado por la quimioterapia. 
    De hecho, un estudio de revisión en Revisiones críticas en oncología / hematología citó la L-glutamina como prometedora para prevenir la incidencia y la gravedad de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia.
    Por supuesto, aunque la glutamina parece ser muy segura y no parece interferir con el tratamiento del cáncer (al menos en los estudios realizados hasta la fecha) es importante hablar con su médico antes de tomar cualquier suplemento o vitamina..
    Esto se debe a que los suplementos y las vitaminas, aunque a menudo se denominan "naturales", no siempre son seguros. De hecho, un tratamiento "natural", la acetil - l - carnitina, que se creía que posiblemente ayudaba en el pasado, podría empeorar la neuropatía relacionada con la quimioterapia..
    Además, estas sustancias "naturales" pueden interactuar con los tratamientos del cáncer, incluso reduciendo su efectividad..   
    En resumen, si su médico está de acuerdo en que la glutamina podría ser segura y útil para usted, pregúntele qué dosis recomienda. Una dosis común es de 15 miligramos dos veces al día, aunque el tiempo para comenzar y el tiempo de uso de este suplemento variarán dependiendo de su régimen de quimioterapia específico..
    Otras terapias preventivas
    Otros tratamientos que pueden ayudar a prevenir la CIPN, incluyen la vitamina E y los ácidos grasos omega-3, aunque, una vez más, la ciencia que respalda su efectividad es limitada. Además de los suplementos y vitaminas, los medicamentos recetados que pueden ayudar a prevenir la CIPN incluyen
    • Ciertos antidepresivos como Effexor (venlafaxina)
    • Ciertos medicamentos anticonvulsivos, como tegretol (carbamazepina)

    Una palabra de Verywell

    La neuropatía periférica causada por la quimioterapia puede ser un problema incapacitante, no solo por la incomodidad que causa, sino también porque puede afectar su régimen general de tratamiento del cáncer.. 
    Sin embargo, sin embargo, es extremadamente importante notificar a su médico si experimenta algún síntoma de neuropatía, y cuanto antes mejor, ya que abordar el problema de inmediato puede evitar que la neuropatía se vuelva crónica..