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    Síntomas, causas y diagnóstico de las convulsiones tónico-clónicas

    Un ataque tónico-clónico, que a menudo se conoce como un ataque de gran mal, es el tipo "clásico" de ataque que la mayoría de la gente está familiarizada. Implica la pérdida de la conciencia o la consciencia, más sacudidas descontroladas y rigidez de los brazos, piernas o cuerpo. Generalmente dura unos pocos segundos hasta un par de minutos..

    Los síntomas

    Los síntomas de las convulsiones tónico-clónicas pueden incluir cualquier combinación de los siguientes:
    • Una sensación inusual antes de la convulsión que a menudo se describe como un aura.
    • Sacudidas y rigidez de una o más extremidades
    • Babeando
    • Incontinencia urinaria o fecal
    • Morderse la lengua
    • Cayendo
    • Gritos, gruñidos o sonidos.
    • Movimientos oculares o sacudidas oculares
    • Confusión o somnolencia posterior e incapacidad para recordar el evento.
    Debido a la pérdida de conciencia, es posible que no se dé cuenta de que está sufriendo un ataque. Una convulsión tónico-clónica se puede clasificar como una convulsión parcial o una convulsión generalizada.

    Convulsión parcial

    • Implica una zona del cerebro
    • La conciencia o la conciencia parcial son posibles.
    • Área (s) de impacto del cuerpo controlada por esa región del cerebro

    Convulsiones generalizadas

    • Involucra todo el cerebro.
    • Completa falta de conciencia y memoria.
    • Impacta todo el cuerpo.

    Causas

    Una serie de problemas médicos pueden hacer que una persona experimente ataques tónico-clónicos.
    Las causas de las convulsiones tónico-clónicas incluyen:
    • Epilepsia: Esta es la causa más común. Puedes nacer con él o desarrollarlo más tarde en la vida debido a un daño cerebral.
    • Daño cerebral: Traumatismo craneal, lesión cerebral, accidentes cerebrovasculares, aneurismas, tumores cerebrales e infecciones cerebrales; Puede causar epilepsia a largo plazo, o las convulsiones pueden dejar de suceder eventualmente.
    • Reacciones médicas: Ciertos medicamentos, enfermedades graves, anomalías de electrólitos, insuficiencia orgánica, fiebres altas e infecciones graves; En general, las convulsiones deberían mejorar una vez que la enfermedad se resuelva..
    • Las drogas Sobredosis o abstinencia de drogas o alcohol, debido a trastornos en la actividad cerebral.

    ¿Por qué suceden las convulsiones tónico-clónicas?

    Cuando el cerebro está lesionado, la actividad eléctrica que normalmente controla la función cerebral puede perturbarse o ser errática. Una o más partes del cerebro pueden entonces "fallar", causando acciones físicas no deseadas que a menudo se manifiestan como un ataque tónico-clónico Los movimientos bruscos y la rigidez asociados con este tipo de convulsiones son causados ​​por una actividad anormal en la región del cuerpo que está controlada por el área lesionada del cerebro..
    Si la actividad cerebral anormal involucra una pequeña región, se produce una crisis parcial. Cuando la actividad anormal involucra todo el cerebro, se presentan convulsiones generalizadas..

    Diagnóstico

    Una convulsión tónico-clónica a menudo se diagnostica en función de las manifestaciones clínicas. Las pruebas de diagnóstico como el electroencefalograma (EEG) y las imágenes del cerebro también pueden ayudar en el diagnóstico y el plan de tratamiento.
    El diagnóstico de convulsiones se basa en:
    • Descripción: Si ha tenido una convulsión tónico-clónica, puede recordar cómo se sintió inmediatamente antes de la convulsión, y puede recordar algunas partes de la convulsión. Si alguien más estuvo presente, su descripción del evento es útil.
    • EEG: Un EEG es una prueba que detecta ondas cerebrales. Si ha tenido una convulsión o es propenso a ella, su EEG puede mostrar una o más áreas o una actividad cerebral eléctrica errática. Un EEG es particularmente útil si tiene una convulsión durante la prueba que se relaciona con la anomalía eléctrica..
    • EEG privado de sueño: A veces, un EEG no muestra anomalías eléctricas cuando está bien descansado, pero las mostrará cuando no tenga sueño. Para la prueba, tendrá que estar despierto durante un largo período de tiempo, lo que lleva a un estado metabólico que puede desencadenar una convulsión y hacer que las anomalías eléctricas aparezcan mejor..
    • Imagen mental: Una tomografía computarizada cerebral o una IRM no muestra convulsiones, pero puede identificar anomalías que pueden causar convulsiones tónico-clónicas, como un tumor cerebral, un derrame cerebral, un absceso o un vaso sanguíneo anormal en el cerebro.

      Tratamiento y Prevención

      El tratamiento de las convulsiones tónico-clónicas se centra principalmente en la prevención, y es raro que el tratamiento deba realizarse mientras se produce una convulsión..

      Estado epiléptico

      Sin embargo, una convulsión que dura cinco minutos o más es una emergencia potencialmente mortal llamada estado de mal epiléptico. Por lo general, requiere tratamiento con un medicamento de acción rápida que detenga la convulsión de inmediato. Los medicamentos utilizados para tratar el estado epiléptico incluyen formas intravenosas de lorazepam, diazepam y midazolam..

      Evitando los disparadores

      Hay una variedad de formas para prevenir efectivamente las convulsiones. Si tiene un desencadenante determinado, como alcohol, drogas o medicamentos, entonces controlar el uso de esa sustancia es, con mucho, la forma más segura de prevenir una convulsión..

      Medicamentos

      La mayoría de las personas que son propensas a las convulsiones tónico-clónicas recurrentes pueden experimentar una convulsión debido a una fiebre, infección, somnolencia o incluso sin ningún desencadenante conocido. Los medicamentos anticonvulsivos, también conocidos como anticonvulsivos, a menudo se recomiendan para prevenir o reducir los ataques recurrentes..
      Los medicamentos anticonvulsivos comunes que se usan para tratar las convulsiones tónico-clónicas incluyen:
      • Tegretol, Carbatrol (carbamazepina)
      • Keppra (levetiracetam)
      • Dilantin (fenitoína)
      • Depakote (ácido valproico)
      • Neurontin (gabapentina)
      • Fenobarbital
      • Topamax (topiramato)
      • Gabitril (tiagabina)
      • Fycompa (perampanel)

      Una palabra de Verywell

      Si usted o un ser querido ha sufrido una convulsión tónico-clónica, existe una alta probabilidad de que logre una reducción de las convulsiones una vez que los médicos encuentren la causa y obtengan medicamentos anticonvulsivos. La mayoría de las personas con epilepsia pueden prevenir las convulsiones y tener una buena calidad de vida.
      Sin embargo, vivir con convulsiones tónico-clónicas puede ser estresante. Es útil aprender todo lo que pueda sobre su condición, determinar sus factores desencadenantes e identificar si experimenta un aura pre-convulsiva.
      Las convulsiones tónico-clónicas también pueden causar vergüenza o problemas en la escuela o el trabajo. Aprender a explicar su enfermedad a las personas en su vida puede ayudar a prevenir el miedo y los malentendidos y puede proporcionarle el apoyo de amigos..
      Cuidando a alguien que tiene un ataque epiléptico