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    El vínculo entre la obesidad y la esclerosis múltiple

    La obesidad es una epidemia mundial, y un culpable principal detrás de muchas enfermedades crónicas (por ejemplo, enfermedades cardíacas y diabetes, entre otras). Aún más, la investigación ha encontrado que la obesidad en la niñez y la adolescencia puede contribuir al desarrollo de la esclerosis múltiple (EM), y este hallazgo es crítico, ya que implica cierto control sobre esta enfermedad neurológica notoriamente impredecible.
    Echemos un vistazo a la investigación que apoya el vínculo entre la obesidad y la patogénesis de la EM, y quizás lo más importante, lo que esto significa para nosotros, nuestros hijos y el futuro de la EM..

    Investigación: la obesidad aumenta su riesgo de desarrollar EM

    Los siguientes estudios de investigación sugieren que la obesidad en la vida temprana aumenta el riesgo de una persona de desarrollar EM.
    Un estudio realizado en Dinamarca, que se basó en más de 300,000 niños nacidos entre 1930 y 1983, encontró que las personas con índices de masa corporal en la infancia que se encontraban en el percentil 95 o superior tenían 70 por ciento más probabilidades de desarrollar EM que las que tenían índices de masa corporal menores que Percentil 85.
    Tenga en cuenta que el índice de masa corporal (IMC) es un cálculo de la grasa corporal de una persona, en función de su altura y peso. Si bien no es perfecto, es una buena estimación del tamaño de su cuerpo, ya sea que tenga bajo peso (menos de 18.5), peso normal (18.5 a 24.9), sobrepeso (25.0 a 29.9) u obesidad (por encima de 30.0).
    En el futuro, otro estudio muy grande en los Estados Unidos encontró que las mujeres con un índice de masa corporal de treinta o más a los 18 años tenían un riesgo más de dos veces mayor de desarrollar EM, en comparación con las mujeres delgadas. (Curiosamente, este estudio no encontró una asociación entre un gran tamaño corporal en la infancia y un mayor riesgo de desarrollar EM).
    Finalmente, un tercer estudio en Neurología de casi 600 niños, encontró que el sobrepeso aumenta el riesgo de un niño de desarrollar EM de inicio pediátrico. La esclerosis múltiple pediátrica constituye aproximadamente el 5 por ciento de todos los diagnósticos de EM.

    ¿Por qué la obesidad aumenta su riesgo de EM?

    Los científicos todavía se están rascando la cabeza por la razón por la cual la obesidad en la vida temprana (especialmente en la adolescencia) aumenta el riesgo de una persona de desarrollar EM.

    Deficiencia de vitamina D

    Algunos expertos sospechan que la deficiencia de vitamina D puede ser el culpable mediador.
    La vitamina D a menudo se denomina "vitamina solar" porque se produce principalmente por la piel, cuando se expone a los rayos ultravioleta del sol..
    Si bien aún no se ha resuelto todo, hay dos posibles razones por las cuales la obesidad puede predisponer a la deficiencia de vitamina D:
    • La superficie de la piel de las personas obesas no aumenta en proporción a su cambio de peso, por lo que su piel no puede producir cantidades suficientes de vitamina D para su tamaño corporal
    • Dado que la vitamina D es una vitamina soluble en grasa, puede ser secuestrada o escondida en el tejido graso
    Independientemente de por qué las personas obesas son propensas a la deficiencia de vitamina D, sabemos que la deficiencia de vitamina D en sí misma está asociada con el desarrollo de la EM tanto en adultos como en niños..
    La deficiencia de vitamina D también puede afectar negativamente la actividad de la enfermedad de la EM (es decir, desencadenar recaídas de la EM), por lo que la mayoría de los especialistas en EM aseguran niveles adecuados de vitamina D en sus pacientes.

    La inflamación relacionada con la obesidad

    Avanzando, además del ciclo de deficiencia de obesidad / vitamina D, otros expertos sospechan que la liberación de ciertas proteínas de señalización celular (llamadas adipocinas) del tejido adiposo (grasa) en individuos obesos puede modular el sistema inmunológico de tal manera que promueve el desarrollo de la EM.
    De hecho, una de esas adipocinas, llamada leptina, se ha encontrado que es significativamente más alta en personas con EM en comparación con personas sin EM. Aunque, de manera similar a la vitamina D, cómo se entrelazan exactamente los factores de obesidad / leptina / EM todavía es un misterio.

    Que significa esto para mi?

    Dando un paso atrás, tenga en cuenta que ser obeso en la vida temprana no significa que definitivamente desarrollará EM. De hecho, es estadísticamente probable que no desarrolles MS. En la misma nota, solo porque tenías un tamaño corporal normal en la infancia, no significa que no puedas desarrollar EM.
    La conclusión aquí es que existe un vínculo entre el desarrollo de la EM y la obesidad, pero un vínculo no implica causalidad; más bien, un enlace indica que existe algún tipo de conexión o asociación entre estas dos condiciones.
    Recuerde también, además de los factores ambientales, como la obesidad y la deficiencia de vitamina D, la genética juega un papel importante en la patogénesis de la EM. En otras palabras, los expertos creen que una persona debe ser genéticamente vulnerable a desarrollar MS y luego exponerse a un factor ambiental o factores que desencadenan el inicio de MS. Además de la obesidad y la deficiencia de vitamina D, otros posibles factores ambientales incluyen la infección con el virus de Epstein-Barr y la exposición al humo del cigarrillo..

    Otras conexiones de obesidad / MS

    Además del hecho de que ser obeso en la infancia y / o la adolescencia aumenta su riesgo de desarrollar esclerosis múltiple, otras posibles conexiones incluyen las siguientes:
    • La depresión es común en la EM y la obesidad puede aumentar su riesgo de depresión o viceversa (o ambos)
    • La obesidad está vinculada a numerosos problemas de salud física (por ejemplo, enfermedades cardíacas, apnea del sueño, diabetes y osteoartritis), que pueden empeorar la discapacidad y los síntomas relacionados con la EM, como fatiga y dolor.
    • La obesidad representa un estado de inflamación crónica de bajo grado, que puede influir en el curso de su enfermedad de EM
    • Los esteroides (por ejemplo, prednisona) que se usan para aliviar las recaídas de la EM, pueden contribuir al aumento de peso, ya que pueden ser sedentarios por tener EM

    Alcanzar un peso normal

    Si usted o un ser querido tiene EM, es posible que le preocupe que su hijo desarrolle EM (el riesgo de que un niño desarrolle EM si un padre tiene EM es aproximadamente del 3 al 5 por ciento, en comparación con el 0,1 por ciento de la población general).
    Como alternativa, tal vez tenga sobrepeso u obesidad y desee volver al peso normal para ver si eso le ayudará a mejorar los síntomas de la EM..
    Independientemente de la motivación, es importante obtener y mantener un peso normal y saludable.
    Estos son algunos consejos para archivar a medida que se embarca en un plan de peso saludable:
    • Trate de no hacer dieta o restringir los grupos de alimentos. Al final, es probable que esto sea contraproducente, ya que eventualmente cederá a un antojo y luego posiblemente consumirá esa comida. En su lugar, centrarse en la moderación.
    • Elija bocadillos saludables y ricos en proteínas (por ejemplo, mantequilla de maní en galletas integrales, un puñado de nueces mezcladas con frutas secas ("mezcla del rastro"), queso de cordel o hummus con palitos de apio
    • Coma en la mesa de su cocina, no frente al televisor o mientras habla por teléfono, lo que casi siempre lleva a comer en exceso
    • Hable con su médico acerca de comenzar un programa de ejercicios y elija una forma de ejercicio que le resulte agradable y, por lo tanto, sostenible, como bailar o llevar a su perro a dar largos paseos diarios..
    • Si usa un dispositivo de asistencia para la movilidad o está limitado por la fatiga, el dolor o la espasticidad relacionados con la EM, trate de no desanimarse. Haga el ejercicio que pueda, como hacer ejercicios con los brazos y levantar pesas pequeñas.
    • Prepara tus propias comidas y evita comprar comida chatarra. Si esos dulces deliciosos pero poco saludables no están en su despensa, no puede ir y agarrarlos durante un momento débil.

      Una palabra de Verywell

      Sin lugar a dudas, la EM es una enfermedad neurológica devastadora que tiende a aparecer en la madurez de la edad adulta cuando las personas están pensando en el matrimonio, los hijos y las perspectivas profesionales futuras..
      Sin embargo, la ventaja es que estamos aprendiendo más y más sobre la EM cada día. A medida que surja más información, empapémosla y mantengámonos resistentes y tan sanos como podamos.
      Evitar el aumento de peso de Solu-Medrol