El ADI-R y otras pruebas utilizadas para hacer un diagnóstico de autismo
Pruebas de detección para el autismo
Si bien el autismo se ha convertido en un diagnóstico cada vez más común, es un trastorno relativamente inusual (1:68 niños ahora son diagnosticados con autismo). Al mismo tiempo, los síntomas del autismo se superponen a los síntomas de muchos otros trastornos físicos y del desarrollo. Por ejemplo:- Un niño que no responde a su propio nombre puede tener problemas de audición
- Un joven que tiene dificultades para relacionarse con otros puede tener una fobia social o ansiedad
- Un niño en edad preescolar que es lento en el desarrollo del lenguaje hablado puede tener cualquiera de varios trastornos relacionados con el habla, incluyendo apraxia del habla
En el pasado, era más probable que las evaluaciones de los retrasos en el desarrollo se centraran en cuestiones "graves", como la falta de lenguaje hablado, los retrasos en el logro de los principales hitos del desarrollo o las diferencias significativas de comportamiento. Por ejemplo, un niño que no estaba balbuceando o señalando a una edad determinada sería identificado como en riesgo de autismo.
Sin embargo, en los últimos años, los pediatras también han comenzado a detectar formas de autismo y trastornos relacionados de "alto nivel" que no incluyen un retraso evidente en el habla. Dos de las herramientas de detección más populares para el autismo de alto funcionamiento son el Cuestionario de detección del espectro autista (ASSQ), la Escala australiana para el síndrome de Asperger y la más reciente, la Prueba del síndrome de Asperger infantil (CAST). Todas estas pruebas evalúan las deficiencias sociales y de comportamiento, los retrasos y las diferencias en lugar de los retrasos en el habla o el motor..
Si su pediatra realiza una o más de estas pruebas de detección y está preocupado por los posibles síntomas del autismo, puede recomendar evaluaciones más exhaustivas. Si su pediatra no realiza exámenes de detección de autismo y tiene alguna duda, solicite los exámenes de detección. Si su médico no está familiarizado con las herramientas de detección del autismo, puede elegir ir a un pediatra de desarrollo u otro especialista.
Pruebas de diagnóstico para el autismo
Las pruebas de detección no necesariamente indican que un niño sea autista, aunque pueden proporcionar pistas sobre si un niño tiene retrasos o diferencias que justifiquen una mayor investigación. Una evaluación completa implica pruebas que pueden llevar a un diagnóstico formal del trastorno del espectro autista.Debido a que no existe una prueba médica para el autismo, los evaluadores son confiables, incluso para un diagnóstico formal, sobre las observaciones, las respuestas de los padres a las preguntas y las pruebas que evalúan las habilidades y comportamientos de un niño en varias áreas del desarrollo. Implementadas por un equipo de evaluadores, estas pruebas pueden evaluar:
- Discurso y lenguaje
- Comunicación social no verbal.
- Atención conjunta
- Sensibilidades sensoriales
- Comportamientos "autistas", como alinear juguetes, tipos específicos de "atenuación", etc..
- Interés y capacidad para participar en actividades sociales con compañeros.
- Jugar intereses y estilo
- Desarrollo físico desde la infancia.
- IQ
- Posibilidad de copiar o repetir palabras o acciones.
Sobre el ADI-R
El ADI-R es una entrevista para padres que, según el sitio web Autism Genetic Research Exchange (AGRE), contiene 93 artículos y se centra en comportamientos en tres áreas de contenido o dominios: calidad de interacción social (por ejemplo, intercambio emocional, oferta y búsqueda). comodidad, sonrisas sociales y respuesta a otros niños), comunicación y lenguaje (p. ej., expresiones estereotipadas, cambio de pronombre, uso social del lenguaje) e intereses y conductas repetitivas, restringidas y estereotipadas (p. ej., preocupaciones inusuales, gestos de manos y dedos, inusuales intereses sensoriales). La medida también incluye otros elementos relevantes para la planificación del tratamiento, como autolesión y actividad excesiva ".La prueba hace preguntas tanto generales como específicas. Por ejemplo, a los padres se les pregunta acerca de las habilidades de comunicación de sus hijos con referencia especial a temas como señalar, cabecear, etc. Tanto la comunicación verbal como no verbal y las habilidades sociales se califican, con referencia a la edad cronológica del niño. Las puntuaciones se generan en las áreas de comunicación y lenguaje, interacción social y comportamientos restringidos o repetitivos. Una puntuación más alta indica un posible retraso en el desarrollo. De acuerdo con ACEPTAR, "se da una clasificación de autismo cuando las puntuaciones en las tres áreas de contenido de comunicación, interacción social y patrones de comportamiento cumplen o superan los límites especificados, y el inicio del trastorno es evidente a los 36 meses de edad".
