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    Visión general de los dolores de cabeza menstruales de la migraña

    ¿Tiene migrañas que se producen justo antes o después de que comience su período? ¿Sus dolores de cabeza también ocurren en otros momentos durante su ciclo menstrual? Si es así, es probable que tenga lo que se conoce como migraña menstrual.

    Migraña menstrual

    Alrededor del 18% de las mujeres en los EE. UU. Informan que padecen migrañas. La mayoría de estas mujeres reportarán su primera migraña antes de los 35 años. Alrededor de la mitad de estas mujeres dicen que existe una asociación entre sus migrañas y su menstruación..
    Si usted sufre de dolores de cabeza que tienen alguna relación con su período, tiene lo que se conoce como migraña menstrual. Estos dolores de cabeza relacionados con el ciclo se pueden clasificar en:

    Migraña menstrual pura

    Una migraña menstrual pura es un dolor de cabeza de migraña que se presenta SOLAMENTE entre 1 y 2 días antes o después del inicio de su período. Las migrañas menstruales puras son sin aura. Para hacer el diagnóstico de una migraña menstrual pura, no puede sufrir de migrañas en ningún otro momento durante su ciclo menstrual. Además, el dolor de cabeza debe ocurrir en más del 60% de sus ciclos. Las migrañas menstruales puras ocurren solo en aproximadamente el 10% de las mujeres con migrañas menstruales, lo que las hace mucho menos comunes que otras migrañas menstruales, las migrañas relacionadas con la menstruación.

    Migraña relacionada con la menstruación

    Si sufres de migrañas en otros momentos de tu ciclo, además de en tu periodo, tienes lo que se conoce como migraña relacionada con la menstruación. Las migrañas relacionadas con la menstruación son un dolor de cabeza por migraña que se presenta 1 o 2 días antes o después del inicio de su período. Estas migrañas no tienen aura, incluso si sus migrañas en otros momentos de su ciclo están asociadas con un aura. Nuevamente, estas migrañas tienen que ocurrir en más del 60% de sus ciclos.. 

    Seguimiento de su ciclo gráfico su dolor de cabeza

    Antes de hablar sobre su dolor de cabeza con su médico, es una buena idea trazar sus dolores de cabeza en relación con su período. Si aún no tiene un calendario de ciclo menstrual, ahora es un buen momento para comenzar uno. Hacer un seguimiento de cuándo tiene dolores de cabeza puede ayudar a su médico a determinar qué tipo de dolor de cabeza puede tener, incluso si tiene migrañas relacionadas con la menstruación.
    Las migrañas menstruales pueden ocurrir aisladamente o pueden ser una de las quejas del síndrome premenstrual (PMS). Los otros síntomas del síndrome premenstrual incluyen:
    • Náusea
    • Hinchazón
    • Hinchazón
    • Sensibilidad en los senos
    • Cambios de humor
    • Dolor de espalda
    Las migrañas menstruales también pueden estar asociadas con períodos dolorosos.

    Opciones de tratamiento

    El tratamiento de un ataque agudo de migraña es el mismo para las migrañas menstruales que para las migrañas no menstruales. La primera estrategia para controlar una migraña menstrual es descansar en una habitación fresca y oscura. Algunas mujeres tendrán un gran éxito con una taza de café o cafeína fuerte, aunque no está claro cómo funciona esto.. 
    Los medicamentos de primera línea son los analgésicos y los agentes antiinflamatorios, como:
    • Aspirina
    • Acetaminofeno
    • Ibuprofeno y otros AINE
    Algunas mujeres requerirán medicamentos más fuertes específicos para la migraña, entre ellos:
    • Fioricet (una combinación de analgésico, sedante, cafeína)
    • derivados del ergot
    • triptanos
    Además de las modificaciones de medicamentos y estilos de vida básicos, existen otras opciones médicas complementarias y alternativas para el manejo de la migraña..

    Manejo de migrañas menstruales con control de ciclo

    Quizás la razón más importante para determinar si padece una de las variantes de la migraña menstrual es que existen estrategias para ayudar a eliminar o al menos reducir la aparición de estos tipos de migrañas..
    Se piensa que los cambios cíclicos en sus niveles hormonales son un desencadenante significativo para las migrañas menstruales. Se ha demostrado que los medicamentos que reducen estas fluctuaciones hormonales mejoran las migrañas menstruales, especialmente las migrañas menstruales puras. 
    La más común de estas estrategias es el uso continuo de la píldora anticonceptiva oral. Esto no solo inhibe la ovulación, que es el desencadenante de los cambios hormonales, sino que también mantiene los niveles de estrógeno al eliminar la semana libre de hormonas asociada con el uso cíclico de la píldora anticonceptiva. Sin embargo, si tiene migrañas relacionadas con la menstruación, es posible que la píldora anticonceptiva oral que contiene estrógeno pueda aumentar sus ataques de migraña en otros momentos de su ciclo o tal vez inducir un aura. Si desarrolla un empeoramiento de sus migrañas o un aura mientras toma la píldora anticonceptiva, es importante que informe a su proveedor de atención médica sobre esto..
    Si la píldora anticonceptiva oral no mejora su migraña, su médico puede hablar con usted sobre otros medicamentos hormonales, como la suplementación con estrógenos durante la fase lútea de su ciclo o las progestinas de dosis altas o los agonistas de la GnRH para prevenir la ovulación. Su médico también puede discutir el uso de una combinación de hormonas y analgésicos o medicamentos específicos para la migraña para interrumpir la aparición cíclica de su migraña.

    Una palabra de Verywell

    Las migrañas pueden ser muy debilitantes. Hacer un seguimiento de cuándo ocurren sus dolores de cabeza durante su ciclo menstrual puede ayudarlo a controlar mejor sus síntomas.
    Como siempre, asegúrese de hablar con su profesional médico sobre cualquier dolor de cabeza o síntomas relacionados que ocurran durante su ciclo menstrual..
    Actualizado por Andrea Chisholm, MD.