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    4 maneras de tomar el control y revertir sus migrañas crónicas

    Hay una serie de elementos que pueden desencadenar la transformación de migrañas episódicas (menos de 15 migrañas por mes) a crónicas (15 o más migrañas por mes). El uso excesivo de medicamentos es uno de los principales. Otros posibles, pero tal vez menos obvios, los culpables son la obesidad, la depresión, el consumo excesivo de cafeína, los ronquidos y los trastornos del sueño..
    Puede ser difícil determinar exactamente qué desencadena que sus migrañas se vuelvan crónicas. Para muchas personas, no es solo un factor, sino una compleja interacción de múltiples elementos, todos los cuales pueden ser difíciles de diferenciar. Dicho esto, la investigación muestra que adoptar estos cuatro hábitos saludables puede revertir sus migrañas crónicas a episodiales.
    Ilustración de Emily Roberts, Verywell

    Implementar una buena higiene del sueño

    Curiosamente, la gran mayoría de las personas con migrañas también tienen insomnio, que también se considera un factor de riesgo para pasar de las migrañas episódicas a las crónicas. Debido a esta estrecha conexión entre el sueño y las migrañas, se está investigando continuamente la relación entre los dos..

    Modificación de sueño del comportamiento

    Un pequeño estudio de 2007 sobre mujeres con migraña crónica mostró que el trastorno puede revertirse a migrañas episódicas mediante la modificación de la conducta del sueño. Los investigadores propusieron cinco modificaciones de comportamiento, que incluyen:
    • Ir a la cama a la misma hora todas las noches y permitir ocho horas de descanso, por ejemplo, a las 10 p.m. a 6 a.m.
    • No hay televisión, lectura, computadoras, teléfonos o música en la cama.
    • No siestas
    • Uso de una técnica de visualización para ayudar a los participantes a dormir más rápido
    • Mover la cena a cuatro o más horas antes de acostarse y limitar la ingesta de líquidos dentro de dos horas antes de acostarse
    Los participantes que utilizaron estas modificaciones de comportamiento experimentaron menos migrañas con menos dolor. Cerca de la mitad de ellos también volvieron a migrañas episódicas..

    Trate de terapia cognitiva conductual para el insomnio

    Una terapia específica llamada terapia cognitiva conductual para el insomnio (CBTI, por sus siglas en inglés) ahora se considera el tratamiento de primera línea para este trastorno del sueño. CBTI generalmente consiste en una combinación de estos componentes:
    • Educación sobre la buena higiene del sueño.
    • Técnicas de relajación
    • Terapia de restricción del sueño
    • Terapia cognitiva
    Varios estudios muestran que un promedio de 70 a 80 por ciento de las personas que se someten a CBTI han disminuido el insomnio e informan que duermen mejor. Alrededor del 40 por ciento al 60 por ciento de estos pacientes todavía están experimentando estos resultados a largo plazo..
    Un estudio de 2016 sobre adultos con migraña e insomnio comórbidos utilizó instrucciones de comportamiento que no tenían nada que ver con dormir con algunos de los participantes y CBTI para el resto. CBTI incluyó las tres primeras modificaciones de comportamiento del sueño mencionadas anteriormente (hora de dormir consistente / ocho horas de sueño, sin actividades en la cama, sin tomar siestas), así como restricción de sueño e instrucciones para levantarse y hacer una actividad tranquila si no pudieran quedarse dormido en 30 minutos.
    Los investigadores encontraron que las personas que pasaron por el CBTI tuvieron resultados significativamente mejores, informaron periodos más largos de sueño reparador, así como una reducción de los dolores de cabeza en casi la mitad en el seguimiento de seis semanas. Estos resultados siguieron mejorando incluso después del tratamiento..
    El tratamiento para un trastorno subyacente del sueño puede hacer toda la diferencia en la frecuencia y gravedad de sus migrañas.
    Hable con su médico sobre el diagnóstico y considere buscar un especialista en sueño que use CBTI. Incluso la implementación de modificaciones de comportamiento del sueño por su cuenta y trabajar para mejorar su higiene del sueño puede tener un impacto significativo.

    Tome sus medicamentos preventivos para la migraña

    Los medicamentos preventivos para la migraña juegan un papel importante en el tratamiento. Alrededor del 50 por ciento al 75 por ciento de los pacientes que los usan ven reducido el número de migrañas a la mitad.
    Hay varias opciones que han demostrado ser efectivas, incluyendo:
    • Anticonvulsivos Topamax (topiramate) y Depakote (valproate)
    • Antidepresivos: Elavil (amitriptilina) y Effexor (venlafaxina)
    • Bloqueadores beta: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol) y timolol
    Otras opciones que tienen menos evidencia pero que son probablemente efectivas incluyen:
    • Bloqueadores de los canales de calcio: Calan (verapamilo) y Novo-Flunarizine (flunarizine)
    • Antagonistas del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP): Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) y Emgality (galcanezumab-gnlm)
    • Otros bloqueadores beta: Tenormin (atenolol) y Corgard (nadolol)
    • Neurontin (gabapentina), un anticonvulsivo.
    • Botox (onabotulinumtoxin A), pero solo para migraña crónica
    Encontrar el medicamento preventivo correcto puede ser complicado, ya sea por efectos secundarios intolerables o por contraindicaciones médicas. Es posible que deba probar varios tipos diferentes antes de encontrar el mejor para usted..
    Las claves para encontrar el mejor medicamento preventivo para usted son tener paciencia y asegurarse de consultar a su médico regularmente para realizar seguimientos. Su médico tendrá que ajustar su dosis a un nivel terapéutico (la dosis a la que el medicamento realmente funciona para reducir sus migrañas) mientras se asegura de que tenga la menor cantidad de efectos secundarios..
    Es un proceso delicado, así que haz todo lo posible para no rendirte durante este período de ajuste. Si realmente no puede tolerar los efectos secundarios, hable con su médico acerca de intentar otra cosa..
    ¿Qué medicamento prevendrá mis migrañas??

    Deje de abusar de sus medicamentos para la migraña

    El uso excesivo de sus medicamentos para la migraña para aliviar el dolor en las migrañas agudas, ya sea un medicamento recetado como un triptano o un medicamento de venta libre como un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), es un desencadenante común para el desarrollo de la migraña crónica.
    Además, cuando usa en exceso los medicamentos para aliviar el dolor, esto puede hacer que sus medicamentos preventivos para la migraña sean ineficaces..
    Detener un medicamento que ha usado demasiado puede eliminar sus dolores de cabeza y revertir sus migrañas crónicas. Pero nuevamente, solo haz esto bajo la guía de tu médico..

    Advertencia importante

    Si bien la mayoría de los medicamentos se pueden suspender de inmediato, asegúrese de hablar con su médico si su medicamento contiene compuestos de butalbital o si está tomando grandes cantidades de opioides, ya que estos medicamentos deben interrumpirse gradualmente bajo la supervisión de un médico..

    Hacer ejercicio regularmente

    Puede asociar el ejercicio con provocar una migraña, y ciertamente puede ser un desencadenante para algunas personas. Sin embargo, es un hecho que tener un bajo nivel de actividad se asocia con migrañas más frecuentes.
    Los estudios científicos muestran que el ejercicio aeróbico puede reducir la intensidad del dolor que se siente durante una migraña al cambiar la forma en que se procesa el dolor y al activar centros de recompensa en el cerebro. También puede disminuir la frecuencia de sus migrañas. Esta es una buena noticia especialmente si no puede tomar medicamentos preventivos..
    Una ventaja adicional es que, dado que la obesidad se considera un factor de riesgo en la transformación de migraña episódica a crónica, el ejercicio aeróbico regular puede ayudar a mantener su peso bajo control. Como tratamiento preventivo, el ejercicio también es una excelente opción porque no tiene efectos secundarios y no tiene que ser demasiado costoso..
    También se ha demostrado que el ejercicio aeróbico mejora su calidad de vida en general, así como ayuda con otras afecciones que tienden a ser comórbidas con la migraña, que incluyen:
    • Insomnio, apnea del sueño y otros trastornos del sueño: El ejercicio regular regula tu sueño, ayudándote a dormir más profundamente.
    • Alta presion sanguinea: El ejercicio puede reducir su presión arterial y ayudar a que su corazón funcione de manera más eficiente.
    • Depresión y / o ansiedad: La ráfaga de endorfinas para sentirse bien que obtiene del ejercicio mejora su estado de ánimo y ayuda a mantenerlo equilibrado.

    Elige el ejercicio que más te guste

    Recuerde, hacer ejercicio no significa necesariamente ir al gimnasio, caminar con un amigo, nadar, ir a la clase de Zumba, andar en bicicleta, ir de excursión o unirse a una liga deportiva competitiva, todas son excelentes opciones para el ejercicio aeróbico. Elija una actividad que disfrute para seguirla y hacerla parte de su rutina diaria..

    Una palabra de Verywell

    Se siente bien tomar una postura activa en su salud de la migraña. Comience haciendo una lista, pidiéndole a su pareja que lo motive y diseñando un plan concreto con su médico. Usando estas modificaciones, es posible revertir sus migrañas. Aunque puede llevar mucho trabajo y es posible que tenga altibajos, los beneficios (sin días de migraña) harán que valga la pena. Es posible que sientas que has recuperado tu vida..