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    Afrontar la vergüenza y el desorden limítrofe

    Muchas personas con trastorno límite de la personalidad (BPD, por sus siglas en inglés) experimentan vergüenza intensa y crónica, una emoción autoconsciente asociada con una sensación de inutilidad, desprecio propio o autodesprecio; En parte, puede explicar las altas tasas de autolesión y comportamiento suicida en personas con BPD..

    Que es la vergüenza?

    Usamos la palabra todo el tiempo, pero ¿qué es exactamente "vergüenza"? La vergüenza es considerada una de las emociones autoconscientes; es una emoción que se relaciona con nuestro comportamiento o yo, a menudo en relación con las opiniones de otras personas. Otras emociones autoconscientes incluyen la vergüenza y la culpa..

    Si bien las líneas entre estas emociones se han conceptualizado de diferentes maneras, una manera de pensar esto es que la vergüenza es diferente de la vergüenza o la culpa porque experimentamos estas dos emociones en relación con nuestro comportamiento, mientras que la vergüenza es una emoción que se relaciona directamente con nuestra Sentido de sí mismo. Para entender esta distinción, usemos el ejemplo de un acto impulsivo que algunas personas con BPD luchan con el robo de tiendas.

    Imagina que, por impulso, robaste algo de una tienda. Incluso si nadie se enteró del robo en una tienda, puede sentir culpa, la sensación de que ha hecho algo que está mal. Si alguien se enteró de su comportamiento, podría sentir vergüenza, la sensación que siente cuando otras personas descubren que ha hecho algo que viola las normas sociales..

    La vergüenza, por otro lado, es la sensación de que eres malo o digno de desprecio. No se trata necesariamente de un comportamiento o evento específico, sino que es una sensación de ser inadecuado como persona. Puede sentirse avergonzado después de robar en una tienda, pero la vergüenza conlleva un juicio adicional.

    BPD y la vergüenza

    Muchas personas con BPD experimentan vergüenza generalizada y crónica, independientemente de su comportamiento. La investigación sugiere que la vergüenza puede distinguir la DBP de otros trastornos. En un estudio, las mujeres con BPD reportaron una mayor predisposición a la vergüenza que las mujeres sanas o las mujeres con fobia social, un trastorno de ansiedad caracterizado por el miedo a las situaciones sociales y siendo evaluado por otros.

    Las mujeres con TLP y trastorno de estrés postraumático (TEPT) no tienen mayor vergüenza que las mujeres con TLP sola. Esto sugiere que la vergüenza puede estar relacionada específicamente con la DBP en lugar de con los síntomas relacionados con el trauma concurrente.

    La relación entre la vergüenza, el daño a sí mismo y el suicidio

    Además de la creciente investigación que muestra una conexión entre la DBP y la vergüenza, varios expertos han sugerido una conexión entre la vergüenza y la autolesión deliberada y los intentos de suicidio..

    Se ha demostrado que la vergüenza autonotificada se asocia con amenazas de suicidio pasadas y pensamientos suicidas actuales y pasados. La vergüenza también puede preceder a los episodios de autolesión deliberada. Por ejemplo, un estudio demostró que las mujeres con TLP que expresaron más vergüenza al hablar de sus conductas de autolesión tenían más probabilidades de autolesionarse en el futuro..

    Reduciendo la vergüenza

    Aunque el dolor emocional intenso generado por sentimientos de vergüenza en BPD, muy pocos expertos han tratado de desarrollar tratamientos que reducen directamente sentimientos vergonzosos. Sin embargo, algunos estudios preliminares han demostrado que la habilidad de "Acción Opuesta" de la Terapia de Comportamiento Dialéctico puede ayudar a reducir la vergüenza de eventos específicos. 

    Desafortunadamente, las personas que sienten altos niveles de vergüenza también pueden sentirse motivadas para ocultar su vergüenza por temor a que otros puedan juzgarlas como inaceptables. Pero, este secreto también puede interferir en la recuperación. Si su terapeuta no sabe que está experimentando vergüenza, será difícil para ellos intervenir..