Criterios para el diagnóstico del trastorno límite de la personalidad (DBP)
Si cree que usted o un ser querido puede tener un trastorno límite de la personalidad (DBP), puede ser muy útil educarse sobre el diagnóstico del trastorno límite de la personalidad. Estar armado con cierta información puede ayudarlo a dar el siguiente paso importante: hacer una cita para una evaluación con un profesional de salud mental..
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM)
El DSM, que es publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría, es la fuente oficial de información de diagnóstico para trastornos psiquiátricos, incluida la DBP y las afecciones relacionadas. Para cada trastorno, el DSM proporciona una lista de síntomas y especifica cuántos síntomas se necesitan (y qué tan graves deben ser los síntomas) para justificar un diagnóstico particular.
Los criterios actuales de DSM para un diagnóstico de BPD se resumen a continuación..
Los criterios para un diagnóstico
La DBP es un patrón generalizado de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la emoción, así como una marcada impulsividad que comienza en la adultez temprana y se presenta en una variedad de contextos, según lo indicado por cinco (o mas) de los siguientes:
- Esfuerzos frenéticos por evitar el abandono real o imaginario.
- Un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizadas por extremos entre la idealización y la devaluación (también conocida como "división")
- Alteración de la identidad: autoimagen o sensación de sí mismo marcada o persistentemente inestable.
- Comportamiento impulsivo en al menos dos áreas que pueden ser auto-dañinas (por ejemplo, gastos, sexo, abuso de sustancias, manejo imprudente, comer en exceso)
- Comportamiento suicida recurrente, gestos o amenazas, o comportamiento autolesivo
- Inestabilidad emocional en reacción a los eventos del día a día (por ejemplo, tristeza episódica intensa, irritabilidad o ansiedad, que generalmente dura unas pocas horas y rara vez más de unos pocos días)
- Sentimientos crónicos de vacío.
- Inapropiado, intenso enojo o dificultad para controlar el enojo (por ejemplo, muestras frecuentes de mal genio, enojo constante, peleas físicas recurrentes)
- Ideación paranoica transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves
¿Cómo se establecieron los criterios para la DBP??
Un equipo de psicólogos y psiquiatras, considerados expertos en la DBP, desarrolló los criterios de los síntomas del DSM. Muchos de los miembros del grupo de trabajo se consideran investigadores preeminentes de BPD y trabajan directamente con pacientes con BPD.
Los criterios de los síntomas se establecieron en base a la mejor investigación disponible. Sin embargo, es importante tener en cuenta que los criterios de los síntomas siempre se están refinando a medida que surgen nuevas investigaciones. Actualmente, el DSM se encuentra en su cuarta edición y se ha sometido a una revisión de texto (es por eso que a veces lo verá denominado DSM-IV-TR). En la próxima edición del DSM (DSM-V), los criterios de los síntomas de la DBP pueden modificarse para mantenerse al día con nuevas investigaciones.
El proceso de evaluación
Hay una serie de trastornos psicológicos y problemas médicos que pueden causar síntomas muy similares a los asociados con la DBP. Por esta razón, es importante ver a un médico con licencia (por ejemplo, un terapeuta o un médico) que pueda escuchar sus inquietudes, realizar una evaluación exhaustiva y hacer un diagnóstico preciso.
Una evaluación completa para BPD puede incluir varios componentes. Su terapeuta o médico pueden pedirle que participe en una entrevista, durante la cual le harán preguntas sobre sus síntomas, su salud física y su situación de vida pasada y presente. También puede pedirle que complete un cuestionario escrito sobre los síntomas de la DBP. Finalmente, si está dispuesto, su médico puede pedirle hablar con familiares o seres queridos para obtener información completa sobre las formas en que sus síntomas lo están afectando..
Al final del proceso de evaluación, su médico recopilará toda la información y hará un diagnóstico. Luego, hablarán largamente con usted sobre el diagnóstico y las opciones de tratamiento..
¿Qué debo hacer si creo que tengo BPD??
Si cree que puede tener BPD, el primer paso es buscar un profesional de salud mental. Si bien pueden ser difíciles de encontrar, hay médicos que están especialmente capacitados para tratar la DBP y responder sus preguntas..
Guía de discusión del trastorno de personalidad limítrofe
Obtenga nuestra guía imprimible para ayudarlo a hacer las preguntas correctas en su próxima cita con el médico.
Descargar PDFSi tiene seguro de salud, es posible que desee hablar con la compañía de seguros sobre los médicos que aceptan su seguro y que tienen experiencia en BPD (también debe preguntar cuántas sesiones se cubrirían y cuánto sería el copago). Si no tiene seguro, puede calificar para servicios o programas de asistencia pública a través del departamento de salud mental o servicios sociales de su estado o región. También puede solicitar una derivación a su médico de atención primaria o consultar si los centros médicos o universidades en su área ofrecen servicios psiquiátricos o psicológicos..
Además de trabajar con un médico, puede ayudar a informarse sobre la variedad de tratamientos efectivos disponibles, que incluyen medicamentos, psicoterapia y tratamientos de autoayuda..
Finalmente, es importante saber que no está solo y que, con ayuda, las personas con BPD llevan vidas normales y satisfactorias..