¿Por qué las interacciones de medicamentos antimicóticos orales con Psych Meds pueden ser peligrosas?
¿Tienes la candidiasis? ¿Pie de atleta? ¿Una infección vaginal? Jock itch? Antes de tratarse, debe saber si alguno de los medicamentos que toma interactuará con tratamientos para afecciones como el pie de atleta. Algunos antidepresivos y antipsicóticos, en particular, pueden reaccionar mal a los medicamentos antimicóticos.
Algunos medicamentos antimicóticos están diseñados para tomarse por vía oral, por ejemplo, para tratar infecciones por hongos en la boca y la garganta, como la candidiasis bucal. El riesgo de interacción farmacológica es mayor con los medicamentos orales que con las aplicaciones tópicas que se venden sin receta..
El pie de atleta es causado por un hongo, al igual que las infecciones vaginales y la tiña inguinal. Los tratamientos comunes para estas afecciones, llamados antifúngicos, generalmente vienen en cremas, aerosoles y polvos. Existen docenas de medicamentos de venta libre para los hongos, los más conocidos incluyen Lotrimin, Monistat, Lamisil, Tinactin y Desenex..
Las marcas menos conocidas abundan, y las principales cadenas de farmacias a menudo tienen sus propias versiones genéricas. La disponibilidad de medicamentos antifúngicos hace que parezca que deben ser perfectamente seguros de usar, y de hecho, si mira hacia arriba, por ejemplo, "advertencias de Lotrimin", encontrará que dice que "no se han reportado interacciones de alimentos y medicamentos". Sin embargo, si observa más profundamente, descubrirá que existen interacciones con otros medicamentos conocidos y muchas de ellas..
Ingredientes activos en medicamentos antimicóticos
Los ingredientes activos más comunes en medicamentos antimicóticos son:
- Clotrimazol
- Miconazol
- Terbinafina
- Tolnaftate
Algunos tratamientos de hongos tienen otros ingredientes activos como ketoconazol y butenafina.
De estos seis ingredientes, solo dos - tolnaftate and butenafine - no se espera que interactúen con otros medicamentos. Todos los demás tienen interacciones de moderadas a graves con otros medicamentos, incluidos los medicamentos psiquiátricos..
Interacciones de clotrimazol, miconazol y ketoconazol con medicamentos psiquiátricos
Todos los "azoles" pueden interactuar con ciertos medicamentos psiquiátricos cuando se usan regularmente. Por ejemplo:
- Estos medicamentos pueden causar un aumento significativo en los niveles de trazodona en el plasma sanguíneo..
- El ketoconazol usado diariamente durante 14 días aumentó la concentración plasmática de Abilify (aripiprazol) en aproximadamente un 70%..
- Los azoles que se usan con Seroquel (quetiapina) pueden aumentar el nivel plasmático hasta el punto en que la persona que los usa puede experimentar somnolencia excesiva, latidos cardíacos rápidos o irregulares, mareos, desmayos o efectos secundarios extrapiramidales.
- Los azoles que se usan con los bloqueadores de los canales de calcio pueden causar síntomas como hinchazón de las extremidades inferiores, aumento de peso repentino e inexplicable, dificultad para respirar, dolor o opresión en el pecho y mareos o desmayos..
- Las etiquetas del producto para Xanax (alprazolam) y Halcion (triazolam) recomiendan ambas contra el uso de cualquier agente antifúngico azólico. La etiqueta de Valium menciona específicamente el ketoconazol.
Esta es solo una muestra de las posibles interacciones de los tratamientos con hongos azoles para condiciones como el pie de atleta con medicamentos psiquiátricos..
Además, el ingrediente activo terbinafina puede aumentar los niveles plasmáticos de varios antidepresivos, en particular los tricíclicos. Se ha observado intoxicación por nortriptilina después del uso constante de antifúngicos terbinafina.
El único medicamento para la candidiasis oral que es Se considera segura la nistatina, que se agita en la boca y luego se traga.
La línea de fondo en las interacciones de drogas antifúngicas
Si desarrolla pie de atleta o algún otro tipo de infección por hongos, no se acerque ciegamente a un tratamiento de venta libre si toma alguna medicamentos, no solo drogas psiquiátricas.
Pregunte al farmacéutico sobre posibles interacciones y / o consulte con su médico. Es posible que le recomienden que use un tratamiento que contenga butenafine y tolnaftate, y / o que sea necesario ajustar la dosis de uno o más medicamentos que toma actualmente durante el tiempo que necesita usar el tratamiento antifúngico. Si le recetan un medicamento antimicótico oral, asegúrese de que su médico conozca todos sus medicamentos existentes.
