La seguridad de la hierba de San Juan para el trastorno bipolar
La hierba de San Juan (SJW) tiene una hermosa flor, pero ¿podría ser peligrosa para quienes padecen el trastorno bipolar? El suplemento de hierbas es más comúnmente hecho de la especie Hypericum perforatum, un tipo de maleza perenne y esto es lo que se utiliza para el tratamiento de la depresión leve. Aunque los ensayos clínicos están en curso para este suplemento herbal cada vez más popular, parece claro que para la depresión leve, la hierba de San Juan puede ser un tratamiento eficaz..
Sin embargo, hay factores que indican que esta hierba no debe ser utilizada por personas con trastorno bipolar. Por ejemplo, ha sido designado como una maleza nociva porque los animales que pastan y comen esta planta pueden volverse hipersensibles a la luz solar, lo que también puede afectar a los humanos..
¿Por qué no se aconseja la hierba de San Juan para los pacientes con trastorno bipolar?
Se citan las siguientes razones por las cuales la hierba de San Juan no se recomienda para personas con trastorno bipolar.
Sindrome de serotonina
Camilla Cracchiolo, R.N., que está estudiando a fondo la hierba de San Juan, descubrió que todos los pacientes que usan la hierba informaron un inicio gradual de mareos, dificultad cognitiva, desmayo al ponerse de pie o caminar, inestabilidad al caminar, espasmos musculares y latidos cardíacos acelerados.
Debido a que la hierba de San Juan puede aumentar la cantidad de serotonina disponible, no se recomienda combinar la hierba con un ISRS como Prozac o Paxil.
Mania Trigger
Es bien sabido que cualquier antidepresivo, cuando se toma sin un estabilizador del estado de ánimo, puede desencadenar un episodio maníaco o hipomaníaco. Algunas personas nunca muestran manía hasta que son tratadas por la depresión con un fármaco desencadenante.
Dado que la hierba de San Juan actúa como un antidepresivo, los investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard y la Universidad de Michigan han emitido advertencias sobre el SJW como una posible sustancia desencadenante. Los informes de casos publicados han documentado varios casos de aparición repentina de manía en pacientes bipolares que utilizaban el suplemento herbal.
Interacciones con la drogas
En febrero de 2000, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Emitió una advertencia de salud pública que advierte que existe un riesgo de interacciones peligrosas entre la hierba de San Juan y ciertos medicamentos recetados..
Los investigadores descubrieron que el uso de la hierba de San Juan reduce significativamente la efectividad de algunos medicamentos contra el SIDA (indinavir y otros agentes antirretrovirales). Debido a la forma en que opera la hierba de San Juan en el cuerpo, la FDA también advirtió que también podría ser peligroso tomarla junto con algunos medicamentos comunes para la enfermedad cardíaca, el rechazo de trasplantes y el cáncer, entre otros..
Las drogas mencionadas por su nombre que se usan en el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo fueron:
- Los antidepresivos tricíclicos Tofranil (imipramina), Asendin (amoxapina) y Elavil (amitriptilina);
- El medicamento anticonvulsivo Tegretol (carbamazepina), utilizado como estabilizador del estado de ánimo; y
- El medicamento para el cáncer Tamoxifeno, que está siendo estudiado como un estabilizador del estado de ánimo..
Sería más seguro asumir que otros medicamentos relacionados con estos también estarían en la misma categoría, incluidos otros tricíclicos como Vivactil (protriptyline) y Pamelor (nortriptyline) y el estabilizador del ánimo Trileptal (oxcarbazepine).
La línea de fondo
Por varias razones, entonces, la conclusión con la hierba de San Juan para las personas con enfermedad maníaco-depresiva debe ser "Más vale prevenir que lamentar".
Si usted o alguien a quien ama que es bipolar insiste en usar este suplemento, tenga mucho cuidado, notifique a su médico o psiquiatra y esté atento a posibles complicaciones y cambios en el estado de ánimo o comportamiento que puedan ser peligrosos..