Perder peso ganado de medicamentos
Uno de los desafíos que enfrentan las personas con trastornos del estado de ánimo es el aumento de peso de sus medicamentos. Además de ser físicamente peligroso, el aumento de peso es un obstáculo para la buena salud mental, porque el sobrepeso es deprimente!
Lo intentamos, ¡oh, cómo lo intentamos! - Perder el peso. A lo largo de los años he intentado caminar 80 minutos al día durante tres meses; un riguroso programa de ejercicios durante diez semanas; la dieta South Beach por un corto tiempo; y un plan de dieta de $ 2,000 por tres meses. Perdí peso por un tiempo con South Beach, pero no pude manejar las dificultades prácticas y prácticamente no perdí peso con ninguno de los otros programas..
Si sus medicamentos le han hecho ganar mucho peso, su historia es probablemente similar. Lo has intentado y lo has intentado, y el peso sigue subiendo. Tal vez te has rendido.
Bueno hay esperanza.
Hace poco vi una presentación del Dr. Rohan Ganguli y la enfermera Betty Vreeland sobre este tema. El Dr. Ganguli comenzó diciendo que había tratado a muchos pacientes obesos durante años sin realmente pensar en su peso. Luego, un colega realizó una encuesta que encontró que la de sus pacientes con diagnóstico de esquizofrenia, menos de 20% Estaban en el rango de peso normal, y el 60% eran obesos..
Dijo que, desafortunadamente, "... se ha asumido que las personas con esquizofrenia no son conscientes socialmente y que, a diferencia del resto de nosotros, esto realmente no les importa". Sin embargo, cuando preguntaron a estos pacientes cómo se sentían con respecto a su peso, una amplia mayoría de los pacientes con sobrepeso y obesos dijeron que querían y habían intentado perder peso. Y en otro estudio, los pacientes dijeron que lo peor de tomar medicamentos era el aumento de peso. Claramente, la actitud de que las personas con esquizofrenia no se preocupan por su peso era completamente errónea.
El Dr. Ganguli y sus colegas desarrollaron un programa que los médicos podían proporcionar fácilmente. Implicó 14 semanas de sesiones grupales con capacitación en áreas tales como desarrollar buenos hábitos alimenticios, quemar más calorías y cambiar los hábitos de merienda. El autocontrol en forma de pesaje diario y los registros de los alimentos consumidos y la actividad física se consideraron muy importantes..
Perdieron peso
Los resultados después de las 14 semanas fueron muy alentadores: dos tercios de los pacientes perdieron al menos el 3% del peso corporal y alrededor del 40% perdieron el 5% del peso corporal o más. Puede que no parezca mucho, pero para mí, el 3% significaría un poco más de seis libras en 2 meses y medio, mucho más de lo que he podido hacer en todos estos años!
Una de las ideas del programa fue la de "desperdiciar" alimentos. Muchas personas con esquizofrenia comen en restaurantes de comida rápida porque son baratos y convenientes. Un tema clave en su estrategia fue enseñar a las personas a no comer toda la comida: que estaba bien tirar una parte de la comida..
Previniendo el aumento de peso.
Finalmente, probaron el programa con pacientes que estaban comenzando a tomar algunos de los medicamentos que se sabe que causan aumento de peso, incluyendo Seroquel (quetiapine), Risperdal (risperidone), Clozaril (clozapine) y Zyprexa (olanzapine). En todos los casos, se encontró que la intervención previene el aumento de peso en más pacientes que en el grupo control, aunque la tasa de éxito dependió de la medicación. En este pequeño estudio, la diferencia más dramática fue con Seroquel, donde más del 60% del grupo de control ganó un peso significativo, mientras que solo el 10% de los del grupo de intervención ganó.
Otro programa exitoso
El estudio Healthy Living de la Sra. Vreeland fue otra prueba de intervención para promover la pérdida de peso en los enfermos mentales. En este programa, los puntos clave fueron:
- Usa la etiqueta de los alimentos.
- Preste atención al tamaño de la porción
- Comer mas despacio
- Hacer elecciones saludables de bocadillos
- Diferenciar entre estómago y hambre psicológico.
- Reducir la ingesta de comida rápida
- Mantener diarios de comida / actividad.
- Aumentar la actividad física
- Minimiza los refrescos con azúcar.
Este programa, que utiliza pacientes con esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo, resultó en una pérdida de peso promedio de 6.6 libras para aquellos en el grupo de intervención, con un peso de 7 libras ganancia en el grupo de control.
El mensaje
En primer lugar, los profesionales de la salud mental de todo tipo deben prestar más atención al problema del sobrepeso / obesidad en sus pacientes. Estamos no en un estado en el que no nos importa. Nos importa mucho. Y pueden ayudar. Un médico que acaba de decir "Únete a Weight Watchers" no lo entiende. Muchos de nosotros no estamos listos para ir a reuniones cuando estamos deprimidos. Algunos, como yo, no son personas "grupales". Un grupo de terapia, con personas como yo que han aumentado de peso debido a sus medicamentos psicotrópicos, sería diferente.
Pero solo saber qué hizo a estos programas exitosos puede ayudar. Sabiendo que hay investigaciones sólidas para demostrarlo. es posible perder peso y aún tomar mi Seroquel hace una diferencia para mí.
Ahora, sé que mantener un diario de calorías y ejercicios no es divertido. La forma más fácil es obtener un software que tenga una base de datos de alimentos que se siga actualizando con más alimentos. Pero aún así, tiene que averiguar qué cantidad de comida comió, y si la comida no está en la lista, debe agregarla usted mismo de la etiqueta de comida. Y tienes que hacerlo todos los días, cada vez que comes. Envejece rapido.
Pero funciona mejor que cualquier otra cosa que haya encontrado. Después de haber hecho muchos cambios en la dieta, hace poco empecé a llevar un diario así. Descubro lo que como que acumula las calorías. Y después de saber que el trabajo doméstico general quema aproximadamente 240 calorías por hora, ahora también estoy haciendo mucho más de eso..
Mi escala dice que he perdido cuatro libras a partir de esta mañana.
La pérdida de peso para aquellos de nosotros que tomamos medicamentos psicotrópicos no va a ser rápido. Pero si me canso de llevar un diario de comida / ejercicio, o simplemente no quiero lavar los platos, tengo el ánimo de saber que se ha demostrado que es posible perder peso con este enfoque. Espero que te ayude a ti también.
