Cómo un procedimiento de osteotomía puede tratar la artritis

Cuando los tratamientos conservadores para la osteoartritis u otros tipos de artritis no logran aliviar satisfactoriamente el dolor y restaurar la función de la articulación afectada, puede ser el momento de considerar la cirugía de la articulación. Pero, ¿qué opción quirúrgica debes considerar? ¿Qué procedimiento quirúrgico aliviaría más efectivamente su dolor y mejoraría la movilidad??
Es mejor aprender acerca de los diversos tipos de cirugía articular y comprender sus opciones. Cuando la mayoría de los pacientes piensan en una cirugía articular, piensan en un reemplazo total de la articulación. Pero, hay otros procedimientos que debe conocer. Hay cirugía artroscópica, rejuvenecimiento de la cadera, artrodesis (fusión), un reemplazo mínimamente invasivo para la cadera y la rodilla, cirugía unicompartimental de rodilla y, por supuesto, osteotomía de la rodilla o cadera. Aquí nos concentraremos en la osteotomía..

Explicación de osteotomía

La osteotomía es un procedimiento quirúrgico que implica el corte de huesos. El cirujano extrae una cuña de hueso ubicada cerca de la articulación dañada. Se supone que el procedimiento causa un cambio de peso desde el área donde hay daño del cartílago a un área donde hay más cartílago normal o saludable.
En la osteoartritis, el daño suele ser más importante en la parte interna de la rodilla. Con la osteotomía de rodilla para la osteoartritis de la rodilla interna, el cirujano extrae el hueso de la parte externa de la parte inferior de la pierna, cerca de la rodilla. Como resultado, el paciente inclina su peso corporal hacia el lado exterior y se aleja del cartílago dañado interior. Si se realiza una osteotomía para la osteoartritis de la rodilla externa, se invierte el procedimiento y se corta el hueso desde la parte interna de la parte inferior de la pierna, cerca de la rodilla..
Durante el procedimiento de osteotomía, el cirujano también remodela la tibia (espinilla) o el fémur (fémur) para mejorar la alineación de la rodilla..
En última instancia, el procedimiento permite que el peso se distribuya de manera más uniforme a través del cartílago de la articulación. La osteotomía reposiciona quirúrgicamente la articulación, realineando el eje mecánico del cartílago dañado. Una vez que se retira la cuña de hueso, el cirujano trae los huesos que permanecen juntos y utiliza alfileres o grapas para asegurarlos. Algunas veces también se usa un molde de inmovilización o placas internas para la estabilidad..

Quién es un candidato para osteotomía?

En general, las personas menores de 60 años, activas y con sobrepeso se consideran candidatas apropiadas para la osteotomía. El paciente también debe tener:

Daño articular desigual
Deformidad que es corregible
No hay signos de inflamación.

Beneficios

Decidir qué procedimiento quirúrgico someterse no siempre es sencillo o claro. Saber qué esperar como resultado final puede ayudar.
Pros:

Alivia el dolor
Puede retrasar la progresión de la osteoartritis

Contras:

Puede hacer que la articulación no aparezca simétrica.
Puede dejar el reemplazo total de la articulación como una eventualidad.

También es importante darse cuenta de que el reemplazo total de la articulación después de la osteotomía es más difícil para el cirujano. Las complicaciones quirúrgicas habituales también son posibles con la osteotomía..

Recuperación

Dependiendo de las complejidades del procedimiento y la fuerza del paciente individual, se necesitan muletas entre 1 y 3 meses. Los pacientes también pueden tener un yeso o férula durante 4 a 8 semanas. La fisioterapia, los ejercicios para fortalecer las piernas y caminar son parte del programa completo de rehabilitación. Mientras que algunos cirujanos predicen que es posible volver a las actividades completas después de 3 a 6 meses, otros afirman que puede tomar hasta un año adaptarse a la posición corregida de la rodilla después de la osteotomía de rodilla..