Página principal » Artritis » Una visión general de la artritis en los dedos de los pies

    Una visión general de la artritis en los dedos de los pies

    La artritis no afecta las articulaciones de los dedos tan comúnmente como algunas de las otras articulaciones del cuerpo, pero cuando lo hace, puede ser un problema importante. Para algunas personas, cada paso que dan es incómodo debido a la artritis de los dedos de los pies. El daño articular en esta parte del cuerpo puede limitar su capacidad para realizar actividades atléticas y, cuando es grave, puede incluso limitar el caminar cómodo..
    Cuando se produce artritis en las articulaciones de los dedos, la hinchazón, la rigidez y el dolor son características comunes de esta afección. A menudo, los tratamientos simples pueden ser efectivos para controlar los síntomas asociados con la artritis de los dedos de los pies. Es inusual que se requiera intervención quirúrgica, aunque existen varios procedimientos quirúrgicos que pueden considerarse cuando los tratamientos más simples ya no son eficaces para controlar los síntomas de artritis de los dedos de los pies..

    Los síntomas

    Los síntomas típicos de la artritis en los dedos de los pies son el resultado de una inflamación crónica alrededor de las articulaciones pequeñas. Hay muchos síntomas comunes de esta condición.

    Dolor

    El dolor es la queja más común de las personas que tienen artritis en los dedos de los pies. Por lo general, el dolor empeora con la actividad y el peso, y se alivia con el descanso. El dolor suele ser peor a medida que avanzan las actividades y puede demorar horas, o incluso días, en desaparecer cuando los síntomas se exacerban con la actividad..

    Hinchazón

    La hinchazón alrededor de las articulaciones de los dedos del pie puede dar una sensación de plenitud y dificultad para doblarse en las articulaciones. Incluso una pequeña cantidad de líquido extra dentro de estas pequeñas articulaciones puede causar síntomas significativos.

    Movimiento restringido

    El rango de movimiento de las articulaciones de los dedos de los pies puede restringirse como resultado de la hinchazón, pero también como resultado del daño a la superficie de cartílago normal de las articulaciones. A menudo, se desarrollan espolones óseos alrededor de la articulación que restringen el movimiento. Cuando las personas tienen rigidez en los dedos de los pies, las actividades se vuelven más difíciles, ya que la mecánica y los movimientos normales del pie no funcionarán correctamente..

    Rojez

    El enrojecimiento es un signo de inflamación que puede ocurrir en una variedad de condiciones. Además, debido a las deformidades alrededor de una articulación artrítica, las personas a menudo desarrollan úlceras por presión alrededor de sus dedos artríticos causando enrojecimiento e incluso la formación de callos y ampollas..

    Deformidades

    Las deformidades de los dedos de los pies son comunes en las personas que desarrollan artritis. Como hay poco tejido blando que rodea las articulaciones de los dedos, incluso las pequeñas anomalías se detectan fácilmente. Los espolones óseos son una causa común de deformidad alrededor de los dedos artríticos.
    Además, las personas con artritis pueden desarrollar mecanismos mecánicos alterados de los pies que causan deformidades comunes en los dedos de los pies, como juanetes, dedos en martillo, dedos en martillo y otras deformidades comunes en los dedos..

    Entumecimiento

    A menudo, cuando hay una hinchazón significativa o espolones óseos alrededor de una articulación del dedo del pie, la irritación de los nervios puede causar sensaciones de entumecimiento, ardor u hormigueo. Cuando estos nervios se presionan o se irritan, pueden funcionar de manera anormal. Por lo general, cuando la inflamación o los espolones óseos ya no presionan el nervio, es probable que la función del nervio vuelva a la normalidad..

    Causas

    Hay varios tipos diferentes de artritis que pueden ocurrir en las articulaciones de los dedos, y las causas de estos tipos diferentes de artritis pueden variar..
    Los tipos más comunes de artritis que se producen en los dedos del pie son la osteoartritis y la artritis reumatoide.
    La osteoartritis a menudo se conoce como artritis de "desgaste". Es el tipo más común de artritis. Esta afección se caracteriza por el desgaste gradual de la suave superficie del cartílago de las articulaciones, a menudo hasta un punto en el que las personas desarrollan artritis de hueso a hueso típica en etapa terminal..
    La artritis reumatoide es una afección autoinmune en la que las personas desarrollan una inflamación crónica de las articulaciones que puede conducir a la destrucción de los tejidos normales a través de una respuesta autoinmune..
    Cuando las personas desarrollan síntomas de artritis del dedo del pie, generalmente es el resultado de una inflamación alrededor de sus articulaciones. Esta inflamación puede llevar a síntomas típicos (descritos a continuación). Con el tiempo, el daño en las articulaciones puede llevar a movimientos restringidos, lo que puede dificultar actividades como los deportes o incluso la caminata normal. La osteoartritis en el dedo gordo del pie (el dedo gordo del pie) tiene un nombre especial llamado hallux rigidus.
    Este es el tipo más común de artritis de los dedos, aunque los tratamientos son similares a otros tipos de artritis en otros dedos. Cuando la artritis se presenta en uno de los dedos del pie que no sea el dedo gordo, se denomina artritis de los dedos menores. La artritis en los dedos de los pies puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres y tiende a aumentar en frecuencia a medida que las personas envejecen..
    Las lesiones anteriores, como fracturas y dislocaciones de los dedos de los pies, pueden hacer que sea más probable que desarrolle artritis en el futuro. También se cree que el aumento de peso corporal es un factor de riesgo para el desarrollo de artritis en las articulaciones del dedo del pie.
    Dolor articular y obesidad

    Diagnóstico

    El diagnóstico de la artritis del dedo del pie comienza con un historial de su afección y un examen del pie. Al aprender más sobre su historial médico, su médico puede obtener información sobre qué tipo de artritis es más probable que sea la causa de sus síntomas. El examen del pie puede ayudar a determinar la ubicación específica y la extensión de la artritis que se ha producido..
    Es importante evaluar la mecánica de todo el pie, no solo los dedos de los pies.
    El pie medio, el pie trasero y el tobillo también pueden tener efectos significativos en el movimiento y la mecánica del pie durante todo el ciclo de la marcha..
    La prueba más utilizada para detectar artritis en los dedos de los pies es una radiografía del pie. Las radiografías son útiles para determinar la extensión del daño articular y también la alineación de los huesos en el pie. A veces, puede ser útil obtener tipos especiales de rayos X (incluidas las vistas de pie donde se aplica el peso mientras se obtienen los rayos X) para comprender mejor la alineación del pie.
    Rara vez se necesitan estudios de imagen avanzados, como tomografías computarizadas y resonancias magnéticas. Si existe una inquietud acerca de un posible tipo de artritis inflamatoria, como la artritis reumatoide o la gota, los análisis de sangre simples pueden ser útiles para hacer estos diagnósticos..

    Tratamiento

    El tratamiento para la artritis de los dedos de los pies casi siempre comienza con algunos pasos simples. En raras ocasiones es necesario saltar de inmediato a tratamientos invasivos. Intentar algunos tratamientos simples casi siempre se recomienda antes de considerar cualquier tipo de corrección quirúrgica.

    Modificaciones de calzado

    Probablemente la forma más común de aliviar el estrés en las articulaciones de los dedos de los pies es con algunas modificaciones simples en el calzado. Alterar los zapatos que se usan para quitar la presión de las articulaciones del dedo del pie es una de las formas más simples de aliviar algo del estrés de la artritis de los dedos..
    El uso de zapatos que tienen una suela más rígida puede ayudar a prevenir el estrés excesivo y las fuerzas de flexión en las articulaciones de los dedos. En general, buscar zapatos con una caja ancha para los dedos y una suela rígida ayudará a aliviar el estrés en las articulaciones de los dedos..

    Medicamentos antiinflamatorios

    Los medicamentos antiinflamatorios orales pueden ayudar a aliviar la inflamación y también aliviar las molestias asociadas con la artritis del dedo del pie. Algunas personas toman estos medicamentos de manera rutinaria, mientras que otros los toman durante episodios en los que su artritis del dedo del pie se ha inflamado. Siempre hable con su médico antes de comenzar cualquier medicamento nuevo, ya que hay posibles efectos secundarios de los medicamentos antiinflamatorios.

    Aplicación de hielo y calor

    En ocasiones, cuando hay una inflamación significativa, la aplicación de hielo puede ser beneficiosa, pero a la mayoría de las personas no les gusta ponerse hielo en los dedos de los pies. Aplicar calor antes de la actividad puede ayudar a las personas a sentir que las articulaciones se aflojan y se doblan más fácilmente sin causar dolor en las articulaciones.

    Inyección De Cortisona

    Una inyección de cortisona le permite a su médico colocar un poderoso medicamento antiinflamatorio directamente en el sitio de la inflamación. Si bien las inyecciones de cortisona alrededor de los dedos de los pies a veces son incómodas, pueden llevar a un alivio del dolor muy rápido y efectivo. Los resultados tienden a no ser permanentes, pero a menudo, si tiene un brote significativo que no se establece con los pasos de tratamiento mencionados anteriormente, una inyección de cortisona puede ser de gran ayuda..

    Ortesis e inserciones

    Cuando los pasos simples no logran aliviar adecuadamente los síntomas, el siguiente paso en el tratamiento suele ser el uso de ortesis e inserciones. Hay muchos insertos y aparatos diferentes diseñados para personas con una variedad de condiciones de los dedos y deformidades. A menudo, determinar cuál es el más apropiado requiere una visita a un podólogo o especialista en pie y tobillo..
    Las inserciones más simples se llaman inserciones acomodativas. Estas son inserciones que no están diseñadas para corregir necesariamente la deformidad, sino para eliminar la presión de las áreas del pie que son incómodas. Estas inserciones son inserciones de amortiguación que aliviaremos el estrés en un área de incomodidad. Una opción muy recomendada son las inserciones de gel, ya que muchas personas encuentran que son cómodas y que alivian la presión en áreas incómodas del pie..
    Estos tipos de inserciones no corrigen las deformidades mecánicas, sino que hacen que las actividades normales sean más cómodas al proporcionar una amortiguación adicional.

    Ortopedia personalizada

    Si las inserciones acomodaticias no son suficientes, hay plantillas semirrígidas y rígidas que pueden corregir deformidades, redistribuir el peso y corregir la mecánica del pie. Por lo general, estos tipos de órtesis deben estar diseñados a medida para adaptarse a su anatomía específica.
    Al proporcionar una base más rígida, las órtesis personalizadas pueden eliminar la presión de las articulaciones artríticas al controlar la cantidad de movimiento que se produce en una articulación específica.
    La ventaja de un inserto personalizado es que se asegurará de que el dispositivo esté corrigiendo la mecánica en uniones problemáticas específicas y que permita el movimiento normal del pie. Para las personas con artritis más severa y dificultad con las actividades diarias, las suelas especiales con fondo de roca pueden acoplarse a los zapatos y ayudar a proporcionar un movimiento más normal mientras camina..

    ¿Es la cirugía una opción??

    La cirugía rara vez es necesaria para las personas con artritis de los dedos de los pies, pero existen varios procedimientos quirúrgicos que pueden considerarse. La cirugía más común consiste en la extirpación de espolones óseos que se han formado alrededor de las articulaciones que se han vuelto artríticas. Este procedimiento quirúrgico, llamado queilectomía, puede ser eficaz para eliminar una fuente de incomodidad alrededor de la articulación. Además, al eliminar los espolones óseos, el movimiento de la articulación a menudo mejora.
    La desventaja de la simple eliminación de los espolones óseos es que no se hace nada para abordar el cartílago desgastado dentro de las articulaciones y, a menudo, los espolones óseos pueden regresar por el camino. Un procedimiento de queilectomía se realiza típicamente cuando hay artritis del dedo gordo del pie, y con menos frecuencia se realiza en los dedos inferiores del pie. El tratamiento quirúrgico de los dedos menores generalmente se restringe a un procedimiento quirúrgico llamado fusión o resección.
    La fusión es un procedimiento quirúrgico que se realiza para estimular el crecimiento óseo a través de la articulación, de modo que la articulación esté permanentemente rígida pero sin dolor. Cuando el hueso crece a través de la articulación, ya no se dobla, y la articulación se ha ido esencialmente. Esto puede ser útil para aliviar el dolor, pero conduce a síntomas de falta de movilidad en ese lugar. Se realiza una resección para extirpar toda la articulación..
    Básicamente, esto deja una junta flexible que tiene movimiento, pero muy poca estabilidad. En los dedos menores, esta falta de estabilidad a veces es bien tolerada y la resección puede ser un tratamiento eficaz para aliviar el dolor sin causar una rigidez significativa.
    Una de las razones principales por las que la cirugía generalmente se considera un último recurso en el tratamiento de la artritis del dedo del pie es que existen complicaciones potenciales asociadas con la intervención quirúrgica. Los problemas más comunes asociados con el tratamiento quirúrgico de los dedos de los pies son síntomas continuos de incomodidad e infección. Aunque a veces la cirugía es necesaria, generalmente solo se considera cuando los tratamientos simples han sido ineficaces durante bastante tiempo..

    Una palabra de Verywell

    La artritis se puede encontrar comúnmente en las articulaciones del antepié. Cuando se produce artritis en los dedos de los pies, los síntomas pueden ocurrir con la actividad, como pararse, caminar o realizar actividades deportivas. Los síntomas típicos de la artritis de los dedos de los pies pueden ser bien tolerados con algunos tratamientos simples.
    Cuando los tratamientos simples no son efectivos, existen opciones de tratamiento más invasivas. Sin embargo, la mayoría de las personas encuentran que con algunos tratamientos no invasivos que incluyen medicamentos, modificaciones de la actividad e inserciones para sus zapatos, pueden controlar los síntomas de la artritis del dedo del pie sin demasiada dificultad..
    Ortopedia y artritis del pie