Medicamentos no estimulantes para el TDAH

Si bien los estimulantes suelen ser la primera opción de medicación utilizada para tratar el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH), existen varios medicamentos no estimulantes que pueden recetarse. Estos incluyen Strattera, antidepresivos tricíclicos, Effexor y Wellbutrin. De estos, Strattera se ha estudiado más ampliamente para su uso en el tratamiento del TDAH en adultos y niños, parece tener menos efectos secundarios que los antidepresivos tricíclicos y parece ser más efectivo que Wellbutrin.

Se pueden recetar no estimulantes si no responde a los estimulantes, si los efectos secundarios de los estimulantes son demasiado grandes, si tiene antecedentes de ciertas afecciones cardíacas o si tiene antecedentes de abuso de drogas o trastorno bipolar.

Strattera

Strattera (atomoxetina) es el primer medicamento no estimulante aprobado por la FDA para el tratamiento del TDAH en adultos y niños mayores de 6 años. La atomoxetina pertenece a la clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina. Los estudios han encontrado que este medicamento mejora los síntomas del TDAH y reduce la ansiedad y el comportamiento desafiante y desafiante..

Strattera se diferencia de los medicamentos estimulantes en varias formas. Strattera no parece tener un potencial de abuso y, por lo tanto, no está clasificado como una sustancia controlada. También parece tener un inicio de acción más prolongado en comparación con los estimulantes, que funcionan el día en que se toman, lo que significa que el efecto terapéutico de los estimulantes puede notarse más rápidamente en comparación con Strattera. Strattera podría tardar al menos 6 semanas en alcanzar el máximo efecto terapéutico. Sin embargo, una vez que se alcanzan los efectos máximos, duran 24 horas al día y también pueden tener efectos de arrastre al día siguiente. Strattera debe tomarse diariamente, mientras que las dosis de estimulantes pueden omitirse durante el fin de semana, por ejemplo..

Los efectos secundarios de la atomoxetina pueden incluir dolores de estómago, pérdida de peso debido a la disminución del apetito, náuseas, vómitos, mareos, fatiga, boca seca, aumento de la frecuencia cardíaca y presión arterial, agitación e irritabilidad.

Antidepresivos Tricíclicos

Los antidepresivos tricíclicos más utilizados en el tratamiento del TDAH incluyen Norpramin (desipramina), Tofranil (imipramina), Elavil (amitriptilina) y Pamelor (nortriptilina). Estos antidepresivos generalmente se prueban cuando no se ha demostrado una buena respuesta a los estimulantes. También se pueden prescribir si tiene síntomas de depresión o ansiedad además del TDAH. Se cree que los antidepresivos tricíclicos, como los estimulantes, aumentan la cantidad de norepinefrina en el cerebro. A diferencia de los estimulantes, puede tomar varios días o incluso varias semanas para ver los beneficios terapéuticos de los antidepresivos tricíclicos, pero una vez que se alcanza este nivel, los beneficios duran todo el día. Los antidepresivos tricíclicos deben tomarse diariamente. Omitir una dosis o suspender el medicamento abruptamente puede causar dolores y síntomas parecidos a los de la gripe, por lo que si va a dejar de tomar el medicamento, debe disminuir gradualmente durante un período de tiempo..

Los efectos secundarios comunes de los antidepresivos tricíclicos pueden incluir somnolencia, sequedad de boca, estreñimiento, visión borrosa, dolores de estómago, dolores de cabeza, sueños vívidos e insomnio. Los efectos secundarios más graves pueden incluir problemas con los latidos cardíacos o el ritmo cardíaco, ya que los antidepresivos tricíclicos pueden retardar la transmisión de la señal eléctrica al corazón. Si hay un historial familiar de problemas cardíacos o usted tiene algún problema cardíaco, estos medicamentos deben usarse con precaución y un control médico cercano. Los antidepresivos tricíclicos también pueden aumentar el riesgo de convulsiones en pacientes con antecedentes de trastorno convulsivo. Al igual que con todos los medicamentos, el uso de antidepresivos tricíclicos requiere una estrecha vigilancia y consulta con el médico que prescribe..

Wellbutrin

Wellbutrin (bupropion) es un tipo diferente de antidepresivo que se ha encontrado para reducir los síntomas del TDAH y la depresión en muchos pacientes. Los efectos secundarios pueden incluir irritabilidad, pérdida de peso debido a la disminución del apetito, insomnio y un empeoramiento de los tics existentes, y pueden hacer que algunas personas sean más propensas a las convulsiones..

Effexor

Effexor (venlafaxina) se usa a veces para tratar el TDAH. Ayuda con la concentración y el estado de ánimo. Los efectos secundarios pueden incluir temblor, problemas para dormir, boca seca, problemas sexuales en adultos, náuseas y ansiedad.

Medicamentos antihipertensivos

Además de los medicamentos anteriores, algunas veces se usan Catapres (clonidina) y Tenex (guanfacina) para ayudar a controlar los síntomas del TDAH. Ambos medicamentos se usaron originalmente para tratar la presión arterial alta, pero también se ha encontrado que son útiles para reducir la hiperactividad y los síntomas impulsivos. No parecen ser tan efectivos para mejorar los síntomas de falta de atención y, por lo general, solo se usan para tratar el TDAH cuando no se puede tolerar o no se responde a los Strattera o los estimulantes..