¿Cuánto tiempo dura la retirada de tramadol?
El tramadol es un opioide sintético. A diferencia de otros opioides sintéticos de los que haya oído hablar, como el fentanilo, el tramadol es mucho más débil que un opioide tradicional. Sus efectos son tan leves que los médicos a menudo piensan que es una alternativa más segura a los analgésicos más fuertes..
Pero en los últimos años, los informes de visitas a la sala de emergencia relacionados con el tramadol han comenzado a acumularse. Más y más médicos están reportando pacientes dependientes de tramadol. Y la lista de posibles síntomas de abstinencia de tramadol ha seguido creciendo..
Visión general
El uso de tramadol está en aumento. Según las estadísticas del gobierno, las prescripciones para el tramadol aumentaron un 88 por ciento en solo cinco años, de 23.3 millones en 2008 a 43.8 millones en 2013. Con todo ese tramadol dando vueltas, cada vez más personas se encuentran en problemas.
Entre 2005 y 2011, el número de visitas a la sala de emergencias relacionadas con el uso de tramadol que involucraron abuso o mal uso aumentó en un 250 por ciento.
Independientemente de si está abusando de él o tomándolo terapéuticamente, el tramadol puede causar tolerancia y dependencia. Cuando se vuelve físicamente dependiente de un medicamento, experimenta síntomas de abstinencia cuando deja de tomarlo..
Durante la abstinencia del tramadol, puede esperar sentirse enfermo de gripe y mal del estómago. Puedes sudar y tener escalofríos. Puede tener problemas para dormir y sentirse mucho más irritado y agravado de lo normal. También puede experimentar diversos grados de ansiedad y depresión.
Los síntomas de abstinencia de tramadol generalmente comienzan dentro de uno o dos días de su última dosis y generalmente se resuelven en aproximadamente una semana.
En la mayoría de los casos, los síntomas de la abstinencia de tramadol serán menos intensos que los que se presentan con otros opioides, como la heroína y la oxicodona. Los efectos del tramadol sobre los receptores opioides son comparativamente leves, lo que significa que será más fácil para su cerebro adaptarse a su ausencia..
Su experiencia de abstinencia también dependerá de los factores que lo llevaron a convertirse en dependiente de tramadol en primer lugar, como su nivel de dolor e historial de abuso de sustancias. Un trastorno por uso de opioides (adicción) presenta complicaciones adicionales..
Signos y síntomas
Un importante estudio publicado en 2011 estableció, por primera vez, que es posible que los humanos se vuelvan físicamente dependientes del tramadol. Esto es cierto incluso cuando se toma según las indicaciones de un médico..
Cuando una persona es físicamente dependiente de un medicamento, significa que experimentará síntomas de abstinencia cuando suspenda o reduzca su dosis..
El tramadol funciona como un opioide, lo que significa que muchos de sus síntomas de abstinencia se parecen a los de otros síndromes de abstinencia de opioides. Pero a diferencia de los opioides tradicionales, el tramadol tiene un efecto significativo en varios de los otros neurotransmisores del cerebro, incluida la serotonina..
Debido a esto, es posible que experimente síntomas de abstinencia adicionales, incluidos los más comúnmente asociados con la abstinencia de antidepresivos..
Al retirarse del tramadol, puede experimentar alguno de los siguientes síntomas:
- Transpiración
- Resfriado
- Irritabilidad
- Ansiedad
- Diarrea
- Náuseas o vómitos
- Pérdida de apetito
- Pánico, paranoia o ataques de pánico.
- Dolores y molestias en los músculos o articulaciones.
- Problemas para quedarse dormido
- Goteo nasal, estornudos o tos.
- Carne de gallina
- Calambres abdominales
- Sindrome de la pierna inquieta
- Confusión o delirio
- Alucinaciones (ver, escuchar o sentir cosas que no están ahí)
- Agitación
- Psicosis
- Aumento de la presión arterial o frecuencia cardíaca.
- Respiracion rapida
La experiencia de retiro de cada uno es diferente. Es imposible predecir exactamente cuándo empezarán sus síntomas, cuánto tiempo durarán o qué tan severos serán.
Las cosas que pueden influir en su experiencia de abstinencia incluyen la duración de su uso de drogas, la cantidad que usa y la frecuencia con la que lo usa. Otros factores que pueden influir en su retiro incluyen:
- Tu salud
- Tu edad
- Genética
- Tu salud mental
- Tu otro uso de drogas
- Tu historia con el abuso de sustancias.
En un adulto sano típico, la retirada de tramadol comienza uno o dos días después de la última dosis, alcanza su nivel máximo después del tercer día y disminuye dentro de una o dos semanas.
Afrontamiento y alivio
Si ha estado tomando tramadol para el dolor y descubrió que reducir o suspender su dosis provoca síntomas incómodos, existen medidas que puede tomar para tratarlos o evitarlos, pero necesitará la ayuda de un médico..
Una forma cónica de tramadol es la forma más simple y confiable de prevenir el retiro antes de que comience. Reducir el efecto de tramadol significa que usted toma gradualmente dosis más pequeñas en el transcurso de dos o tres semanas. No existe un programa de reducción gradual que le pueda indicar cuándo reducir su dosis o en qué cantidad, por lo que es mejor hacerlo con la ayuda de un médico..
Cuando se realiza correctamente, un estrechamiento debe proporcionar una transición suave fuera de tramadol.
Varios estudios de casos han encontrado que las benzodiazepinas, como clonazepam o lorazepam, pueden ayudar a reducir los síntomas de abstinencia del tramadol. Esto es particularmente cierto en los casos en que hay ansiedad, agitación o inquietud..
Otros medicamentos que se han utilizado para tratar la abstinencia de tramadol incluyen los medicamentos para la hipertensión clonidina y moxonidina. Estos medicamentos tienen una historia de éxito que se utiliza fuera de etiqueta en el tratamiento de la abstinencia de opioides.
Advertencias
Algunas personas tienen mayor riesgo de una retirada complicada. Mientras que algunas personas dependen exclusivamente del tramadol, muchas personas lo toman en combinación con otras sustancias. Entre las miles de personas que visitan la sala de emergencias cada año por problemas relacionados con el abuso de tramadol, alrededor del 71 por ciento reportan haber usado una o más drogas. La mayoría de estas personas combinan el tramadol con otro analgésico o sedante..
Cuando las personas usan varias drogas terapéuticas o ilícitas al mismo tiempo, pueden desarrollar múltiples dependencias físicas. Si ha estado combinando o alternando su dosis de tramadol con otro analgésico, como la hidrocodona, su dependencia a los opiáceos puede ser más grave..
Si se ha vuelto físicamente dependiente de los medicamentos contra la ansiedad (benzodiazepinas), corre el riesgo de complicaciones de abstinencia peligrosas, como convulsiones y delirio..
El tramadol también se asocia con la actividad de las convulsiones. Las convulsiones pueden ocurrir en personas con y sin un historial de convulsiones. Las personas con antecedentes de convulsiones o lesión cerebral traumática pueden tener un riesgo mayor durante la abstinencia de tramadol. Se ha demostrado que tramadol reduce el umbral de convulsiones, lo que hace que las convulsiones sean más probables. Su riesgo también aumenta si está tomando otros medicamentos que reducen el umbral de convulsiones, como los antipsicóticos..
Las personas mayores de 65 años también tienen un mayor riesgo de complicaciones de abstinencia. Los adultos mayores metabolizan el tramadol más lento que las personas más jóvenes. Esto significa que la droga tiene efectos más poderosos. En adultos mayores, la abstinencia puede comenzar más tarde de lo normal y ser más severa.
Si bien no es común, algunas personas parecen ser más sensibles a la abstinencia de tramadol que otras.
Si usted o alguien que ama está experimentando confusión, alucinaciones, delirios o agitación severa, debe llevarlos a la sala de emergencias más cercana..
Otra cosa a tener en cuenta es la asociación de tramadol con una condición peligrosa llamada síndrome de serotonina. Es poco probable que se produzca el síndrome de serotonina durante la abstinencia a menos que tenga una recaída y tome una dosis inusualmente alta.
El síndrome de serotonina generalmente ocurre cuando combina tramadol con uno o más medicamentos que también afectan los niveles de serotonina de su cuerpo, como antidepresivos, IMAO, medicamentos para la migraña o drogas ilícitas. Los síntomas del síndrome de serotonina, que pueden ser mortales sin tratamiento, incluyen ritmo cardíaco rápido, pupilas dilatadas, músculos retorcidos o rígidos y sudoración intensa.
Tratamiento a largo plazo
Si desarrolló una dependencia física con tramadol porque pasó varios meses o años tomando una dosis terapéutica para su dolor, entonces probablemente no necesitará ningún tratamiento adicional. Una reducción debe ser suficiente para ayudarlo a dejar de fumar, siempre que tenga un plan para manejar su dolor en el futuro.
Pero si usted se encuentra entre las muchas personas que hacen mal uso o abusan del tramadol, entonces tiene un camino más largo por delante. El uso indebido de tramadol significa tomarlo de una forma distinta a la prescrita por su médico, incluso tomar dosis más grandes o más frecuentes de lo que se supone o mezclarlo con otros medicamentos. El abuso de tramadol es cuando lo usa para drogarse, utilícelo para intensificar el consumo de otro medicamento, o utilícelo para tratar los síntomas de abstinencia de opioides.
Un trastorno por uso de sustancias (adicción) es una enfermedad compleja que presenta síntomas físicos y psicológicos. Los síntomas físicos son sus síntomas de abstinencia, mientras que los síntomas psicológicos son los pensamientos, sentimientos y comportamientos que rodean su uso de drogas..
La investigación muestra que una combinación de medicamentos y asesoramiento es el mejor enfoque para la adicción a los opioides.
Dependiendo de sus circunstancias, la medicación puede significar una disminución lenta de tramadol o la adición de medicamentos de mantenimiento con opioides como buprenorfina o metadona.
Algunas personas optan por trabajar individualmente con un consejero de drogas o un psiquiatra que puede recetar medicamentos. Mientras que otros prefieren el modelo de 12 pasos basado en la abstinencia. Todos estos métodos han demostrado fomentar la sobriedad a largo plazo..
A largo plazo, muchas personas eligieron la conveniencia de un grupo gratuito de 12 pasos, como Narcóticos Anónimos. Estos grupos de apoyo social se ofrecen todos los días en todo el país. En las reuniones, intercambias historias con personas que han estado donde estás. A través de un proceso de aceptación y participación, estos grupos le brindan la fuerza para mantenerse limpios y reconstruir su vida después de la adicción..
Recursos
Para encontrar más información sobre Narcóticos Anónimos, visite su sitio web. Puede encontrar una reunión cerca de usted con su directorio de búsqueda.
Para encontrar un psiquiatra o psicólogo que se especialice en trastornos por el uso de opioides, puede usar este directorio de búsqueda de la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA) o llamar a la línea de ayuda nacional de SAMHSA al 1-800-662-HELP (4357).
Una palabra de Verywell
El dolor nos hace desesperar. Cuando tenemos dolor, es difícil pensar con claridad, y mucho menos planificar para el futuro, pero tiene que protegerse de la epidemia de opioides que se extiende en este país..
Es fácil pensar que el tramadol es inofensivo en comparación con otros opioides, pero no es inofensivo. Obtener ayuda de inmediato hará toda la diferencia en el mundo. Aproveche esta oportunidad para eliminar su problema y asegurar un mejor futuro para usted y su familia..
Precauciones para prevenir las interacciones de medicamentos con tramadol y la sobredosis
