¿Qué roles juegan los anticuerpos en la diabetes?
Anticuerpos en la diabetes
Los anticuerpos son proteínas especializadas que se encuentran en la sangre y en otras partes del cuerpo. Los anticuerpos detectan y atacan sustancias extrañas en el cuerpo, como virus y bacterias. Ocasionalmente, los anticuerpos funcionan mal y atacan los propios sistemas del cuerpo. Cuando esto ocurre, los anticuerpos que funcionan mal se llaman autoanticuerpos. Con frecuencia, en pacientes con diabetes tipo 1, los autoanticuerpos atacan y destruyen las células beta de los islotes que producen insulina en el páncreas. Este tipo de ataque al sistema inmunológico también puede ocurrir en pacientes con diabetes tipo 2, pero con menos frecuencia..Los científicos han identificado varios anticuerpos que parecen estar relacionados con el desarrollo de la diabetes, incluidos los anticuerpos de la glutamic acid decarboxylase 65 (GADA) y los anticuerpos de las células de los islotes (ICA). Estos anticuerpos combaten proteínas no deseadas en y en las células beta de los islotes..
En algunos casos, las personas que tienen diabetes tipo 1 tienen niveles más altos de anticuerpos para defenderse de un ataque externo, junto con autoanticuerpos que atacan los propios sistemas del cuerpo. Se cree que el ataque de autoanticuerpos destruye las células de los islotes que los anticuerpos protegen..
El noventa y cinco por ciento de los niños diagnosticados con diabetes tipo 1 tienen niveles altos de ICA y autoanticuerpos de GADA. Hasta el 25% de las personas con diabetes tipo 2 de aparición en adultos tienen niveles elevados de estos autoanticuerpos.
Anticuerpos en la detección temprana
Investigaciones recientes han demostrado que la presencia de autoanticuerpos de GADA puede ser un marcador predictivo fuerte para el eventual inicio de la diabetes tipo 1. En muchos casos, estos autoanticuerpos están presentes antes de que aparezcan los síntomas de la diabetes o la prediabetes. El uso de un análisis de sangre para detectar estos autoanticuerpos, especialmente en los hermanos de los que ya han sido diagnosticados con diabetes tipo 1, puede ayudar a predecir si una persona está en riesgo de desarrollar diabetes y qué tipo de diabetes puede desarrollarse. Tal detección temprana puede permitir medidas preventivas para detener la aparición de la enfermedad.Anticuerpos en el manejo de la diabetes
Muchas personas desarrollan diabetes tipo 2 porque tienen sobrepeso y tienen un estilo de vida sedentario. Sin embargo, algunos de los individuos con diabetes tipo 2 pueden tener anticuerpos y autoanticuerpos en niveles tan altos o incluso más altos que los que tienen diabetes tipo 1. Los pacientes diagnosticados con diabetes tipo 2 pueden querer someterse a exámenes de sangre para determinar si tienen autoanticuerpos presentes en sus cuerpos. Los diabéticos tipo 2 con niveles altos de autoanticuerpos pueden tener más probabilidades de requerir insulina en el futuro. Esta información puede ayudar a predecir el curso de su enfermedad y si es posible que necesiten inyecciones de insulina para controlar su diabetes..Diabetes autoinmune latente de la edad adulta: 'Entre' Diabetes
Algunas personas desarrollan diabetes del adulto, que inicialmente parece ser diabetes tipo 2 y responde a medicamentos orales para la diabetes. Sin embargo, dentro de unos años, estos medicamentos pierden su efectividad y los pacientes deben comenzar a usar insulina. Esta forma de diabetes a veces se llama diabetes autoinmune latente de la edad adulta (LADA), que a veces también se conoce como "diabetes intermedia" o diabetes tipo 1.5 porque comienza como diabetes tipo 2 antes de convertirse en diabetes tipo 1 dependiente de la insulina..Las personas con LADA tienen niveles más altos de ICA y GADA, así como niveles más altos de autoanticuerpos que funcionan mal. Con el tiempo, los autoanticuerpos superan a los anticuerpos y destruyen la capacidad del cuerpo para producir insulina. Cuando esto sucede, la diabetes tipo 2 se convierte en diabetes tipo 1.
Los expertos creen que debido a que los individuos con LADA tienen altos niveles de anticuerpos que funcionan correctamente, sus sistemas inmunológicos pueden suprimir los autoanticuerpos con mayor eficacia y durante un período de tiempo más prolongado que las personas que originalmente fueron diagnosticadas con diabetes tipo 1 a una edad temprana. Sin embargo, con el tiempo, los autoanticuerpos de las personas con LADA destruyen la capacidad del cuerpo para producir insulina. Por lo tanto, la dependencia a la insulina se desarrolla más rápidamente en el paciente con LADA que en el paciente diabético tipo 2 típico.
Cabe señalar que algunas personas pueden tener ambos tipos de estos autoanticuerpos que funcionan mal y, sin embargo, nunca desarrollar ninguna forma de diabetes. Además, es importante recordar que los factores de riesgo más importantes para la diabetes tipo 2, la dieta y el peso, no tienen nada que ver con el mal funcionamiento del sistema inmunológico, y estos factores pueden controlarse con un estilo de vida saludable..
