Mañana alta Azúcar en la sangre Fenómeno del amanecer versus efecto somogyi

Si ha analizado su glucosa en sangre antes del desayuno y piensa "wow, eso es más alto de lo normal", hay algunas cosas que podrían estar sucediendo. Averigüe qué puede causar un alto nivel de azúcar en la mañana y qué hacer al respecto..

El culpable más probable

La causa más probable de la glucosa alta en la mañana no es tomar una dosis adecuada de insulina por la noche, perder su medicación nocturna para la diabetes o comer demasiados carbohidratos en la cena o la hora de acostarse. Esto puede complicarse con las hormonas contrarreguladoras, que pueden aumentar a la mañana temprano y dificultar el tratamiento de la glucosa por la mañana. Si este es el problema, es posible que necesite más medicamentos (si no le faltan dosis) o menos carbohidratos por la noche. A veces, cambiar la sincronización de su medicamento también puede ayudar a reducir los niveles de azúcar en la sangre por la mañana. 

Efecto somogyi

Con menos frecuencia, el problema puede deberse a algo llamado efecto Somogyi, que es causado por la hiperglucemia de rebote (alto nivel de azúcar en la sangre) después de un episodio de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) mientras duerme. Esto es más común en personas con diabetes tipo 1, esto puede suceder si toma insulina por la noche y parece ocurrir con más frecuencia en las personas que toman dosis más altas de insulina. También puede suceder si toma insulina y su nivel de azúcar en la sangre a la hora de acostarse estaba en el lado inferior y no comió un bocadillo antes de acostarse. En cualquier caso, su azúcar en la sangre disminuye durante la noche y su cuerpo libera hormonas para contrarrestar la caída. ¿El resultado? Se despierta con un nivel de glucosa en sangre más alto de lo normal..

El fenómeno del amanecer

Otra causa del alto nivel de azúcar en la sangre de la mañana es el "fenómeno del amanecer". En el fenómeno del alba, su cuerpo libera hormonas que activan el hígado para expulsar la glucosa mientras duerme. Si no hay suficiente insulina en el cuerpo para contrarrestar esto, entonces los niveles de glucosa en la sangre aumentan durante la noche, lo que resulta en una lectura alta en la mañana.

Como decir la diferencia

La única manera de saber con certeza si está experimentando el fenómeno del amanecer o el efecto Somogyi es probando su nivel de azúcar en la sangre en medio de la noche. Despierte en algún momento entre las 2 y las 3 a.m. durante varias noches seguidas, y controle su nivel de azúcar en la sangre. Si estás bajo en ese momento (<70mg/dL), it could be the Somogyi effect. If you are normal or high, then the dawn phenomenon may be the culprit. You need to do this a few nights in a row to determine whether or not this has become a patter that warrants a change or if it was juke a fluke episode.

Cómo contrarrestar estos eventos

Para contrarrestar los niveles altos de azúcar en la sangre de la mañana, hay dos pasos importantes que puede tomar:

• Si está tomando insulina, controle sus niveles de azúcar en la sangre antes de irse a la cama. Si es demasiado bajo, por ejemplo, menos de 100 mg / dL (cada rango de referencia es diferente para las personas), es posible que deba comer un refrigerio antes de acostarse que contenga más proteínas que carbohidratos. Por ejemplo, podrías tener algunas nueces o queso..
• Hágale saber a su médico lo que está sucediendo. Mantenga un registro de sus medicamentos, alimentos y azúcar en la sangre por la mañana durante unos días para que pueda controlar el patrón. Esta información es extremadamente útil para tratar de averiguar lo que está sucediendo. Su médico puede usarlo para hacer cambios en su medicamento, las dosis de insulina, el momento de su medicamento, el régimen de ejercicio o el plan de comidas.. 

Maneras de combatir el fenómeno del amanecer

Si el fenómeno del amanecer está causando que su azúcar en la sangre aumente por la mañana, pruebe estos consejos adicionales para contrarrestarlo:

• Hacer ejercicio por la noche puede ayudar a mantener los niveles de azúcar en la sangre en un rango mejor.
• Desayuna, incluso si tu nivel de azúcar en la sangre es alto. Comer algo realmente detendrá el proceso del fenómeno del amanecer y permitirá que su azúcar en la sangre vuelva a la normalidad..