Monitoreo continuo de glucosa sopesando los pros y los contras
Si está considerando la CGM, obtenga más información al respecto y luego comuníquese con su profesional de la salud para ver si puede ser una buena opción para usted. Alternativamente, su médico puede haber recomendado usar un dispositivo CGM para ayudarlo a controlar mejor su diabetes. En este caso, antes de usar uno, sería útil comprender cómo funciona uno..
¿Cómo funcionan los dispositivos CMG??
Tradicionalmente, los dispositivos CGM constan de 3 partes:- Comoensor que mide los niveles de glucosa subcutánea
- UNA transmisor ubicado en la parte superior del sensor, que envía datos a través de ondas de radio a un receptor
- A rreceptor, que anteriormente era un monitor inalámbrico tipo pager bastante incómodo que mostraba niveles y tendencias de glucosa.
Los dispositivos CMG como el Dexcom 5 también incluyen un software de informes basado en la nube fácil de usar. Cuando un dispositivo inteligente recibe la información de glucosa en la sangre, se transmite a través de la nube a hasta 5 seguidores. Luego se puede acceder fácilmente a la información en el consultorio del médico, facilitando el seguimiento y análisis de patrones y mostrando tendencias en forma gráfica..
Limitaciones de los dispositivos CGM
El uso de CGM sigue siendo un tanto controvertido, con varias ventajas y desventajas que se describen a continuación..Las limitaciones incluyen:
- Aunque CGM entrega lecturas de glucosa en sangre automáticamente a intervalos cortos, aún se requieren múltiples punciones diarias para calibrar el CGM.
- Las máquinas CGM producen lecturas de glucosa más bajas en comparación con la glucosa en sangre venosa, cuando los azúcares están aumentando rápidamente.
- Muchos argumentan que el verdadero beneficio radica en la detección de episodios de hipoglucemia. Sin embargo, los datos sugieren que la CGM puede volverse cada vez más inexacta a niveles bajos de glucosa.
- Las máquinas de CGM son caras, con costos iniciales que oscilan entre $ 1,000 y $ 2,000, y están disponibles solo con receta. Además, los suministros cuestan entre $ 300 y $ 450 por mes, incluidos los sensores que deben reemplazarse cada 3 a 7 días.
Beneficios de los dispositivos CGM
Los beneficios a considerar incluyen:- La CGM ciertamente ayuda a detectar tendencias en los niveles de glucosa en la sangre, incluso si las mediciones no son completamente precisas. Por ejemplo, la CGM puede ayudar a mostrar los picos o caídas de la glucosa en la sangre a primera hora de la mañana en momentos en que la mayoría de las personas no controlan los azúcares con frecuencia.
- CGM puede ayudar a aclarar el efecto de la dieta y el ejercicio en los niveles de azúcar en la sangre.
- Los usuarios pueden configurar alarmas para alertarlos cuando los niveles de glucosa son demasiado bajos o demasiado altos.
- En algunos ensayos grandes, el CGM redujo la hemoglobina A1C entre un 0,3 y un 0,5 por ciento en comparación con los controles tradicionales de glucosa por punción en el dedo.
- En estos mismos ensayos, la CGM redujo ligeramente la incidencia de hipoglucemia.
Para quién es CGM?
La selección de pacientes es un componente clave para el uso exitoso de CGM. Las Directrices de la Endocrine Society recomiendan CGM para pacientes adultos con diabetes tipo 1 con niveles de A1C ≥7 que han demostrado que pueden usar estos dispositivos casi todos los días.Además, es crucial que los pacientes seleccionados demuestren un entendimiento de la tecnología CGM para obtener el máximo beneficio. El uso intermitente de CGM puede ser apropiado para pacientes con hipoglucemia durante la noche o falta de conciencia (incapacidad para autodetectarse hipoglucemia). También puede ser beneficioso para los pacientes con diabetes tipo 2 que tienen hipoglucemia durante la noche o episodios frecuentes o desconocimiento de hipoglucemia.