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    ¿Qué es una prueba de tiroxina total (T4)?

    La prueba de tiroxina total se utiliza para diagnosticar trastornos de la tiroides. La tiroxina (T4) es una hormona tiroidea y la prueba mide cuánto hay en su sangre. Algunas enfermedades de la tiroides están vinculadas a muy poca T4, y otras están vinculadas a demasiado.
    Otros nombres para esta prueba son una prueba de T4 total, la concentración de T4 total y una pantalla de tiroxina.

    Propósito de la Prueba

    La tiroides es una glándula en la parte frontal de la garganta que produce hormonas y regula una variedad de funciones importantes, como el uso de energía, peso, temperatura corporal y estado de ánimo..
    T4 funciona en tu cuerpo en un par de formas. Una forma se une a una proteína para realizar ciertas tareas y otra no, lo que le permite realizar diferentes tareas. La prueba de T4 total verifica los niveles de T4 totales, que incluyen ambas formas y T4 libre, que es la forma no enlazada con una proteína.
    Una prueba gratuita de T4 mide solo el nivel de T4 libre, ya que se considera el nivel más útil para evaluar la función tiroidea.
    Su médico puede ordenar una prueba de T4 total si tiene síntomas que podrían indicar hipotiroidismo (tiroides poco activa) o hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), especialmente si tiene otros factores de riesgo como ser mujer y tener menos de 40 años, o si tiene miembros de la familia. con trastornos de la tiroides.
    Es probable que su médico ordene otras mediciones de la función tiroidea al mismo tiempo que la prueba T4..
    Estos generalmente incluyen pruebas de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y triyodotironina (T3). Las pruebas para detectar anticuerpos que podrían indicar una enfermedad autoinmune también se pueden hacer al mismo tiempo o se pueden hacer como seguimiento de pruebas anormales de función tiroidea.
    Los niveles bajos de T4 podrían llevar a más pruebas para determinar si usted tiene una enfermedad tiroidea autoinmune llamada tiroiditis de Hashimoto. Los niveles altos pueden llevar a pruebas para la enfermedad de Graves, tiroiditis o bocio.
    El T4 y otras pruebas de tiroides se realizan en muestras de sangre. Tomar muestras de sangre es bastante rápido, simple y de bajo riesgo..

    Los riesgos

    Los riesgos más comunes a los que se enfrentan las personas a causa de un análisis de sangre son los dolores leves o los moretones leves después, que deberían desaparecer rápidamente..
    Algunas personas, especialmente aquellas que tienen miedo a las agujas, pueden experimentar mareos, náuseas o zumbidos en los oídos durante o inmediatamente después de una extracción de sangre. Si esto le sucede a usted, hágaselo saber a alguien en el centro médico. La mayoría de las instalaciones están bien equipadas para hacer frente a esta reacción, que generalmente implica acostarse un rato y beber agua..
    Si tiene un historial de reacciones negativas, es posible que desee hacer arreglos para que alguien lo lleve y traiga del centro de pruebas..
    Avise a la enfermera o al flebotomista que le está extrayendo sangre antes de la prueba si ha tenido malas reacciones a las extracciones de sangre en el pasado, si tiene un trastorno hemorrágico o si está tomando medicamentos anticoagulantes, o si su piel se rasga o se lastima con facilidad. Deben poder mitigar cualquier riesgo que estos elementos puedan crear..

    Antes de la prueba

    La sangre para T4 y otras pruebas de tiroides generalmente se pueden extraer en cualquier momento del día. No requiere ayuno (evitar los alimentos) de antemano.
    Asegúrese de tener su tarjeta de seguro y cualquier orden escrita que su médico le haya dado.
    Hable con su médico sobre los medicamentos que está tomando y si podrían alterar los resultados de sus pruebas..
    Es posible que deba tomar un descanso de ciertos medicamentos, que incluyen:
    • medicamentos que contienen hormonas (es decir, píldoras anticonceptivas, estrógeno, andrógeno)
    • esteroides
    • algunos medicamentos contra el cancer
    • medicamentos para la tiroides (a menos que le estén revisando la efectividad del medicamento)
    Otros medicamentos también pueden afectar los resultados, y también los suplementos. Asegúrese de que su médico esté al tanto de todo lo que está tomando.
    El embarazo también puede afectar sus niveles de hormona tiroidea, así que asegúrese de que su médico sepa si está o podría estar embarazada..
    Tiempo y Ubicación
    La extracción de sangre solo debería tomar unos minutos. Si te estás haciendo varias pruebas, podría tardar un poco más. Si se extrae sangre en el consultorio de su médico durante una cita, debe agregar muy poco tiempo a la duración de la cita..
    Ir a un laboratorio para la prueba puede requerir un mayor compromiso de tiempo. Si tiene un horario programado para su examen, asegúrese de llegar lo suficientemente temprano para registrarse y pagar los copagos que se deban en ese momento. Si está ansioso por el examen, es posible que también desee darse unos minutos para sentarse con calma y relajarse..
    Los laboratorios a menudo están ocupados, por lo que si va a ingresar, puede llamar con anticipación o apuntar a una hora del día (por ejemplo, temprano en la mañana) cuando tienden a estar menos llenos..
    Qué ponerse
    Debes poder quedarte con tu propia ropa para la extracción de sangre. Será necesario que su brazo esté expuesto, por lo que las mangas cortas o que se pueden subir fácilmente son las mejores.
    En caso de que se produzca un mareo, puede usar zapatos planos y ropa que no sea apretada y apretada..
    Comida y bebida
    Cada vez que le extraigan sangre, debe asegurarse de estar bien hidratado. Eso ayuda a que sus venas mantengan su forma, lo que significa que es más fácil encontrarlas e insertar la aguja con éxito.
    Ya que no necesita ayunar antes de una prueba de T4, es una buena idea tener algo en el estómago, lo que puede ayudar a evitar las náuseas..
    Sin embargo, si su médico está ordenando otras pruebas al mismo tiempo, algunas pueden requerir ayuno. Asegúrese de seguir todas las instrucciones que le hayan dado el médico y / o el laboratorio que realiza la prueba..
    Costo y seguro de salud
    Por lo general, las pruebas de función tiroidea están cubiertas por el seguro cuando se consideran médicamente necesarias. Si tiene alguna pregunta, asegúrese de llamar a su compañía de seguros con anticipación para ver cuáles son los gastos de su bolsillo, si es que los hay, que podría enfrentar.
    Los costos de laboratorio para una prueba de T4 total pueden oscilar entre $ 45 y aproximadamente $ 130. Si no está asegurado, puede enfrentar cargos adicionales además de eso, especialmente si su médico está ordenando más de una prueba. Un conjunto completo de pruebas de tiroides puede costar más de $ 500.
    El consultorio de su médico, la compañía de seguros y el laboratorio deben poder ayudarlo a determinar el costo antes de que se realicen las pruebas..

    Durante el examen

    Antes de la extracción de sangre, la enfermera o el flebotomista pueden pedirle que confirme cierta información, como su nombre, fecha de nacimiento, el médico que ordenó la prueba y la prueba para la que se le ha enviado. Esto es para ayudar a prevenir errores..
    Pre-prueba
    Se le pedirá que exponga su brazo y el área de inserción se limpiará con alcohol. La persona que realiza el sorteo atará una banda alrededor de la parte superior del brazo para atrapar la sangre en las venas, lo que hace que sea más fácil encontrar una buena vena e insertar la aguja. Si sus venas no se destacan bien, se le puede pedir que bombee su puño.
    A lo largo de la prueba
    Una vez identificada una buena vena, se insertará la aguja. La banda se liberará para que la sangre vuelva a fluir y el vial que se adjunta a la aguja se llenará. Según la cantidad de pruebas ordenadas, es posible que el enfermero / flebotomista deba cambiar los viales una o más veces.
    Después de que se haya extraído la sangre necesaria, se vendará el sitio de inserción.
    Prueba posterior
    La mayoría de las veces, puede irse inmediatamente después de una extracción de sangre. Si tiene algún tipo de reacción negativa, avísele a alguien en el centro para que pueda recibir la atención adecuada. Por lo general, incluso con una mala reacción, la gente está bien después de unos minutos..

    Despues de la prueba

    Es posible que tenga un poco de dolor y moretones alrededor del sitio donde se insertó la aguja, que generalmente desaparece en un corto período de tiempo. Si tiene algún problema o pregunta, asegúrese de ponerse en contacto con su médico..
    Manejando los Efectos Secundarios
    Si el sitio está adolorido, es posible que desee congelarlo o tomar analgésicos de venta libre. No debes tener ningún otro efecto persistente de una simple extracción de sangre..

    Interpretando Resultados

    En adultos, el rango típico para T4 libre es de .9 a 2.4 nanogramos por decilitro. T4 total tiende a variar más con la edad.
    Un nivel de T4 anormalmente alto puede indicar hipertiroidismo, tiroiditis o bocio. Puede conducir a pruebas adicionales para la enfermedad de Graves.
    Un nivel anormalmente bajo de T4 puede ser un signo de hipotiroidismo, un problema con su glándula pituitaria, malnutrición o deficiencia de yodo u otra enfermedad. Puede conducir a pruebas adicionales para la tiroiditis de Hashimoto.
    Sin embargo, un nivel anormal de T4 solo no suele conducir a un diagnóstico. Su médico probablemente lo analizará junto con los niveles de T3 y TSH..
    Seguir
    Una vez que obtenga los resultados, es posible que su médico quiera que regrese para analizar más pruebas o opciones de tratamiento, dependiendo de si se realizó un diagnóstico. Si no recibe una respuesta sobre sus resultados de manera oportuna, o si no entiende lo que significan, comuníquese con el consultorio de su médico. Si se le diagnostica un trastorno de la tiroides, es hora de buscar opciones de tratamiento, ya que el tratamiento temprano es clave..

    Una palabra de Verywell

    Los trastornos de la tiroides son comunes (especialmente en mujeres) y son muy tratables. Muchas enfermedades de la tiroides se controlan tomando medicamentos y posiblemente haciendo algunos cambios en la dieta. Si bien el diagnóstico de un trastorno de la tiroides puede ser aterrador, la ventaja es que significa que puede comenzar a tratar y controlar la enfermedad, lo que debería significar sentirse y funcionar mejor..
    Problemas de tiroides y fertilidad