¿Qué es un análisis de sangre de hormona paratiroidea?
Propósito de la Prueba
¿Qué es la PTH??
La hormona paratiroidea (PTH abreviada) es una molécula de señalización secretada por las glándulas paratiroides. Estas son cuatro glándulas pequeñas que se encuentran cerca de la glándula tiroides dentro del cuello.La PTH desempeña un papel crítico en la regulación del calcio en el cuerpo. Este es un trabajo crucial, ya que tener la cantidad correcta de calcio es muy importante para el corazón, el sistema nervioso y otras partes de su cuerpo. Si la concentración de calcio en su sangre es demasiado baja o demasiado alta, puede causar problemas médicos graves, como un ritmo cardíaco anormal.
Cuando la PTH se libera de las glándulas paratiroides, la hormona actúa como una señal a varias partes de su cuerpo. Estas señales funcionan para aumentar la cantidad de calcio en la sangre de diferentes maneras. Por ejemplo, hace que los riñones eliminen menos calcio a través de la orina. También hace que se absorba más calcio en sus intestinos.
En una persona sana, un nivel bajo de calcio en la sangre provoca la liberación de PTH de las glándulas paratiroides.
Esto eleva la cantidad de calcio en la sangre. Por otro lado, si el nivel de calcio en la sangre de una persona es un poco alto, la glándula paratiroidea comienza a liberar menos PTH. Esto funciona para devolver el calcio en la sangre al rango normal.
¿Cuándo es necesaria una prueba de PTH??
Es posible que necesite una prueba de PTH si a su médico le preocupa que pueda tener un problema que cause demasiado o muy poco calcio en su sangre. Esto puede surgir como una inquietud basada en un problema médico que tenga, su examen clínico o los resultados de un examen médico anterior..Por ejemplo, una PTH alta puede causar demasiado calcio en su sangre (llamada hipercalcemia). Esto podría causar síntomas como sed excesiva, estreñimiento, dolor en los huesos y cálculos renales. Las personas con una PTH anormalmente baja pueden tener muy poco calcio en la sangre (llamada hipocalcemia). Tales individuos pueden tener síntomas como entumecimiento, hormigueo y calambres musculares. Sin embargo, algunas personas tienen una PTH anormal sin síntomas adicionales.
Si, por alguna razón, a su médico le preocupa que su nivel de calcio esté apagado, generalmente se solicita una PTH junto con calcio y, a veces, otros análisis de sangre. Esto debe investigarse porque tener una cantidad incorrecta de calcio en su cuerpo puede causar problemas médicos. Además, tener un calcio demasiado bajo o demasiado alto también podría ser un signo de otro problema médico subyacente que necesita ser diagnosticado y tratado, como un tipo de cáncer.
El monitoreo de las condiciones médicas en curso es otra razón potencial para una prueba de PTH. Por ejemplo, una persona con una afección que afecta la regulación del calcio (como una enfermedad renal grave) podría necesitar una prueba de este tipo a intervalos regulares. También es probable que la persona que se haya sometido a una cirugía en la glándula paratiroides (o en estructuras cercanas) necesite la prueba..
Hipoparatiroidismo e hiperparatiroidismo
El hipoparatiroidismo simplemente describe un nivel de PTH que es demasiado bajo. El hiperparatiroidismo describe una PTH demasiado alta.A pesar de que ambos tienen un "tiroidismo" en su nombre, no tienen nada que ver con el hipotiroidismo o el hipertiroidismo. Se refieren a los niveles de hormona tiroidea producidos por la glándula tiroides, una glándula cercana con una función totalmente diferente..
Hiperparatiroidismo
El hiperparatiroidismo puede surgir porque existe algún tipo de problema con las glándulas paratiroides. También puede suceder cuando hay un nivel bajo de calcio en la sangre que el cuerpo está tratando de corregir. Por ejemplo, algunas afecciones médicas que podrían causar hiperparatiroidismo incluyen:
- Adenoma de las glándulas paratiroides.
- Hiperplasia de las glándulas paratiroides.
- Insuficiencia renal
- Enfermedades que causan mala absorción en el intestino delgado.
- deficiencia de vitamina D
- Cáncer de las glándulas paratiroides (raro)
El hipoparatiroidismo ocurre con menos frecuencia que el hiperparatiroidismo. La causa más común resulta del daño a la glándula paratiroides, por ejemplo, del daño durante la cirugía o la radioterapia. Esto puede ser temporal o permanente. Otras causas potenciales incluyen:
- Ciertos trastornos autoinmunes.
- Bajos niveles de magnesio
- Ciertas condiciones genéticas raras
La fisiología del calcio en el cuerpo es bastante complicada e involucra varias otras sustancias. Para interpretar correctamente una prueba de PTH, un profesional médico también suele necesitar los resultados de una prueba de calcio en la sangre. Esto se toma de la misma muestra de sangre que la PTH. También se pueden incluir otras pruebas, dependiendo de las circunstancias. Algunas posibilidades adicionales son:
- Fosfato
- Albúmina
- Vitamina D
- Magnesio
Riesgos y contraindicaciones
Hay muy pocos riesgos (si los hay) de hacerse una prueba de sangre PTH. Es un análisis de sangre básico que se puede evaluar como parte de una extracción de sangre simple. A veces hay sangrado leve o hematomas en el sitio de la extracción de sangre. Algunas personas también experimentan mareos o vértigos.Si tiene una afección médica que hace que su sangre se coagule con menos facilidad, hable con su médico antes de programar la prueba. También puede tener un mayor riesgo de sangrado excesivo si toma ciertos medicamentos, como warfarina u otros anticoagulantes..
Antes de la prueba
Asegúrese de que su proveedor de atención médica conozca todos sus medicamentos y suplementos antes de hacerse la prueba, ya que algunos de estos pueden interferir con los resultados de la prueba..Algunos medicamentos pueden aumentar los niveles de PTH en ciertas personas. Estos incluyen esteroides, medicamentos anticonvulsivos y litio.
También pregunte a su proveedor sobre la mejor hora del día para hacerse la prueba, ya que los niveles de PTH pueden fluctuar durante el día..
Sincronización
La extracción de sangre solo debe tomar unos minutos. Para estar preparado, lo mejor es que permita más tiempo que eso, tal vez aproximadamente una hora. Es posible que deba esperar un tiempo después de su llegada y que también tenga que completar el papeleo. También es posible que desee una oportunidad para descansar un poco después de la extracción de sangre..
Ubicación
La extracción de sangre puede realizarse en un hospital, en un centro ambulatorio o en el consultorio de su médico local..
Qué ponerse
A menudo es útil usar una camisa con mangas sueltas. Esto hace que sea más fácil para su flebotomista poder acceder a sus venas.
Comida y bebida
Generalmente no se requiere ayuno antes de una prueba de PTH. Sin embargo, si le realizan otras pruebas al mismo tiempo, algunas de ellas podrían hacerlo. Su médico puede darle instrucciones específicas si es necesario.
Costo y seguro de salud
Generalmente, una prueba de PTH es una prueba relativamente económica que está cubierta por el seguro.
Que traer
Traiga su tarjeta de seguro. Además, traiga una lista de los medicamentos que está tomando actualmente..
Durante el examen
Pre-pruebaEs probable que tenga que dar su información a una recepcionista. En algunos casos, es posible que tenga que completar un formulario médico o de seguro. Cuando estén listos para usted, lo llevarán a donde alguien tomará su muestra de sangre. Por lo general, esto lo realizará una enfermera o un flebotomista, un profesional de la salud capacitado para extraer muestras de sangre..
A lo largo de la prueba
Para realizar la prueba de PTH, un profesional de la salud necesita tomar una muestra de sangre. Alguien va a limpiar la zona. A continuación, se aplicará un torniquete sobre el área de la vena que se usará, generalmente el brazo. Se le puede pedir que apriete su puño mientras su flebotomista encuentra una buena vena para usar. La aguja se insertará en una vena de su brazo. Esto usualmente solo duele por un momento o dos. Todo el proceso solo toma unos minutos..
Despues de la prueba
En casi todos los casos, podrá regresar a sus actividades normales de inmediato. Si se siente mareado después de la extracción de sangre, es posible que deba sentarse un rato o tomar algo para comer o beber antes de continuar con el resto del día. No abandones la zona hasta que te sientas completamente firme sobre tus pies..Mantenga el vendaje en el sitio durante al menos una hora. Si comienza a sangrar nuevamente, aplique presión y levante el sitio por encima de su cabeza hasta que se detenga. Es una buena idea asegurarse de ingerir lo suficiente para el resto del día. También es posible que deba evitar las actividades pesadas durante algunas horas. La muestra se envía de inmediato a un laboratorio médico para su análisis..
Interpretando Resultados
Los resultados suelen estar disponibles dentro de uno o dos días. Un nivel promedio de hormona paratiroidea es entre 10 y 65 picogramos por mililitro (pg / ml), pero diferentes versiones de la prueba pueden tener diferentes valores. Su prueba también puede indicar si su PTH es alta, normal o baja.Sus resultados probablemente se informarán junto con sus niveles de calcio y, en algunos casos, otras sustancias. Esto ayudará a su proveedor de atención médica a tener una idea de las posibles causas subyacentes.
Seguir
El seguimiento después de una prueba de PTH dependerá de los resultados de su prueba. Si tanto la PTH como el calcio son normales, probablemente no será necesario realizar un seguimiento.
Si alguno de ellos es anormal, es probable que necesite estudios de seguimiento. Estos pueden ayudar a identificar cualquier problema subyacente. Por ejemplo, si su PTH es alta, pero su calcio es bajo, eso significa que su glándula paratiroides está funcionando normalmente para tratar de elevar sus niveles de calcio..
Es posible que su médico deba realizar otras pruebas (como la vitamina D, el fósforo y el magnesio) para ver por qué su calcio aún es bajo.
Como otro ejemplo, si el calcio y la PTH fueran altos, eso significaría que la glándula paratiroides estaba produciendo demasiada PTH. Esto podría suceder, por ejemplo, de un adenoma de la glándula paratiroides. Es posible que necesite estudios de imágenes de su cuello, para que su médico pueda examinar la glándula con más detalle. Por lo general, la primera prueba sería una ecografía del área. Si es necesario, es posible que necesite tratamiento para extirpar la glándula..
Si su calcio y su PTH fueran bajos, su médico tendría que tratar de averiguar por qué. Por ejemplo, ciertas condiciones autoinmunes podrían causar esto. Es posible que necesites un análisis de sangre de seguimiento para tratar de resolver esto.
Si su calcio era alto pero su PTH era baja, esto probablemente también requeriría análisis de sangre de seguimiento. Esto ayudaría a descubrir la razón subyacente por la que su calcio era demasiado alto..
Dependiendo de las circunstancias, es posible que tenga que repetir la prueba. Por ejemplo, si su PTH es anormal, es posible que deba repetirla después de haber recibido el tratamiento. Eso puede ayudar a garantizar que el tratamiento funcione para usted. También es posible que necesite repetir las pruebas si tiene una afección crónica que lo pone en riesgo de tener problemas de calcio, como una enfermedad renal grave.
Su médico es la mejor persona para poner sus resultados en perspectiva. No dude en hacer cualquier pregunta que tenga sobre lo que significa la prueba y los mejores pasos de seguimiento..
Una palabra de Verywell
Puede ser incómodo esperar los resultados de las pruebas médicas. Este puede ser especialmente el caso si usted o su ser querido están sufriendo un problema médico que aún no ha sido diagnosticado. Una prueba de paratiroides es una prueba relativamente rápida y simple que puede dar algunas pistas adicionales, pero la mayoría de las veces, su profesional de la salud todavía tendrá que aprender más..Trate de ser paciente con el proceso de diagnóstico, que puede llevar tiempo. Recuerde que, la mayoría de las veces, una prueba paratiroidea anormal surge de un problema tratable. Su equipo médico tratará de mantenerlo informado e involucrado en cada etapa de su diagnóstico y tratamiento.
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