El vínculo entre los trastornos de la tiroides y las afecciones cardíacas

Tal vez su corazón palpite rápidamente y con fuerza, sus manos tiemblan con temblores, se siente mareado y es difícil recuperar el aliento. Usted comienza a sudar, atrapado por una sensación de miedo. O tal vez sientes que tu corazón salta latidos, carreras, aleteos o golpes. Es posible que no se dé cuenta de que lo que se siente como un ataque de pánico o palpitaciones del corazón pueden ser síntomas de hipertiroidismo o enfermedad de Graves autoinmune, que involucran una tiroides hiperactiva. Debido a que su tiroides y su corazón están tan estrechamente relacionados, tener cualquier tipo de enfermedad tiroidea puede provocar síntomas cardíacos..

El enlace

Su tiroides y su corazón están estrechamente relacionados entre sí y lo que afecta a uno puede afectar al otro. Esto significa que cuando usted tiene una enfermedad tiroidea sospechada o diagnosticada, también debe ser evaluado para detectar una enfermedad cardíaca. Por el contrario, si tiene ciertas enfermedades cardíacas como fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca o bradicardia (frecuencia cardíaca disminuida), debe controlarse la función tiroidea..
Tener un trastorno de la tiroides aumenta sus posibilidades de desarrollar una enfermedad cardíaca. Los estudios demuestran que para las personas con hipotiroidismo, el tratamiento con hormonas tiroideas ayuda a reducir este riesgo. La investigación inicial también encontró que la terapia de reemplazo de hormona tiroidea puede ser útil para las personas que tienen insuficiencia cardíaca crónica y las personas que han tenido un ataque cardíaco.

Síntomas del corazón

Ya sea que su tiroides esté hiperactiva (hipertiroidismo) o inactiva (hipotiroidismo), la forma en que funciona afecta la forma en que funciona su corazón, lo que puede causar algunos de los síntomas mencionados anteriormente y otros.

El hipertiroidismo y tu corazón

A algunos pacientes se les diagnostica erróneamente que tienen un trastorno de pánico o problemas cardíacos cuando en realidad están hipertiroideos. El cuerpo produce demasiada hormona tiroidea, lo que hace que el corazón trabaje más, creando síntomas como:

Aumento de la frecuencia cardíaca, incluso cuando está descansando y especialmente después de un esfuerzo
Presión arterial más alta
Palpitaciones del corazón
Aumento del gasto cardíaco (la cantidad de sangre que el corazón bombea a través del cuerpo)
Aumento de la presión arterial pulmonar.
Dolor de pecho
Aumento de las contracciones del corazón.

Una vez tratadas por su tiroides hiperactiva, estas personas se liberan de estos síntomas. Sin embargo, el hipertiroidismo también aumenta el riesgo de desarrollar afecciones cardíacas como las siguientes, que pueden provocar de manera independiente palpitaciones y sentimientos similares a los ataques de pánico:

Insuficiencia cardiaca
Fibrilación auricular (un latido cardíaco irregular)
Hipertensión pulmonar (presión arterial alta en el corazón y los pulmones)
Angina (dolor en el pecho debido a enfermedades del corazón)

Un bocio multinodular tóxico también puede causar períodos esporádicos de hipertiroidismo. A su vez, estos episodios pueden ser un desencadenante de ataques de pánico o causar palpitaciones del corazón..
Bocios y nódulos tiroideos

El hipotiroidismo y tu corazón

En una forma de hipotiroidismo llamada enfermedad de Hashimoto, la actividad ascendente y descendente de la tiroides a veces puede hacer que el exceso de hormona tiroidea se libere de forma errática. Esto puede llevar a los síntomas cardíacos mencionados anteriormente..
Sin embargo, por lo general, el hipotiroidismo no causa que la mayoría de las personas tengan síntomas cardíacos porque en realidad crea menos demanda en su corazón. Cuando ocurren los signos y síntomas del corazón, estos pueden incluir:

Frecuencia cardíaca más lenta, llamada bradicardia.
Disminución de la presión arterial sistólica.
Aumento de la presión arterial diastólica.
Disminución del gasto cardíaco (la cantidad de sangre que el corazón bombea a través del cuerpo)
Disminución de las contracciones del corazón.
Pulso mas lento
Falta de aliento después de un esfuerzo
Derrame pericárdico (exceso de líquido alrededor del corazón)
Edema (hinchazón) no picante de manos y pies

Una condición llamada dislipidemia, que significa que los lípidos (grasas) en su sangre son anormales, es muy común en personas con hipotiroidismo. Tener dislipidemia aumenta su riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca y / o tener un ataque cardíaco.
Dislipidemia: Causas y Tratamiento

Tratamiento

Por lo general, la mayoría de las personas que tienen hipertiroidismo se darán cuenta de que una vez que reciben el tratamiento adecuado, por ejemplo, con medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía, sus sentimientos de ataque de pánico y los síntomas cardíacos se han convertido en algo del pasado. Esto sucede si usted también tiene hipotiroidismo, ya que la terapia de reemplazo de hormona tiroidea generalmente resuelve cualquier síntoma cardíaco que pueda tener y ayuda a que su corazón funcione correctamente..
Dicho esto, muchas veces, además de tratar el trastorno tiroideo real, también se prescribe un tipo de medicamento para la presión arterial llamado bloqueador beta (Inderal (propranolol) o Tenormin (atenolol), por ejemplo) para personas con hipertiroidismo para aliviar los síntomas como un ayuno. Frecuencia cardíaca, palpitaciones y nerviosismo..
Es posible que necesite medidas de tratamiento adicionales si tiene alguno de los siguientes problemas:

Fibrilación auricular
Taquicardia severa (latido rápido)
Palpitaciones del corazón notables
Insuficiencia cardiaca
Hipertiroidismo severo

Otras causas potenciales

Si ha recibido tratamiento para la tiroides y aún experimenta estos episodios de ataques de pánico o síntomas cardíacos, deberá ver a su médico para determinar si sus síntomas son en realidad causados por su enfermedad tiroidea o si hay algo más. está detrás de ellos Hay varias posibilidades que pueden ser exploradas..

Prolapso de la válvula mitral

Una irregularidad de la válvula cardíaca que es más común en los pacientes con tiroides, el prolapso de la válvula mitral puede producir síntomas como:

Un latido acelerado y acelerado.
Palpitaciones del corazón
Ataques de pánico
Mareo
Falta de aliento
Fatiga
Dolor de pecho

Esta afección se puede diagnosticar mediante un ecocardiograma y existen tratamientos, incluidos los betabloqueadores, que pueden aliviar sus síntomas..

Nivel de TSH

Otro factor a considerar con su médico es su nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH). Una vez tratados con yodo radioactivo (RAI), medicamentos antitiroideos o cirugía para el hipertiroidismo, la mayoría de las personas se vuelven hipotiroideas y se colocan en reemplazo de hormona tiroidea.
Pero si está tomando una dosis demasiado alta de reemplazo de hormona tiroidea y su TSH está en el extremo inferior del rango normal, es posible que tenga hipertiroidismo limítrofe debido a un exceso de medicamentos. En este caso, vale la pena discutir una ligera reducción en su dosis con su médico para ver si eso alivia sus síntomas..
De manera similar, si tiene períodos de hipertiroidismo debido a la enfermedad de Hashimoto o nódulos tóxicos, un mejor tratamiento para su condición puede resolver su pánico y sus síntomas cardíacos..

Trastorno de salud mental o problema del corazón

Si usted y su médico no pueden determinar las razones de sus síntomas relacionadas con la tiroides, es posible que tenga un trastorno de pánico o ansiedad, o algún tipo de irregularidad cardíaca. En estos casos, debe ser evaluado por un especialista del corazón y / o un psiquiatra..
Además de los problemas cardíacos o un trastorno de ansiedad, otras causas de ataques de pánico incluyen:

Uso de drogas (estimulantes como la cafeína, cocaína o anfetaminas)
Hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre)
Retiro de medicamentos
Problemas de la glándula suprarrenal, incluyendo feocromocitoma

Los síntomas de ataque de pánico

Una palabra de Verywell

Con el tratamiento adecuado de la enfermedad de la tiroides y, posiblemente, la adición de un bloqueador beta, se deben aliviar las palpitaciones del corazón y los síntomas de ataque de pánico. Si no, hable con su médico. Es posible que deba ser evaluado por otras causas. Trate de ser paciente a través de este proceso. Con un seguimiento cercano y un plan de tratamiento bien diseñado, puede sentirse mejor.