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    Una visión general de la Hashitoxicosis

    Hashitoxicosis (Htx) es una etapa común en la tiroiditis de Hashimoto. Para comprender estas condiciones, es útil revisar la función de la tiroides. La glándula tiroides es un órgano pequeño con forma de mariposa que se encuentra en la base de su cuello y es una parte del sistema endocrino de su cuerpo. La función principal de la glándula es producir hormonas que gobiernan su metabolismo y ayudan a convertir los alimentos en energía..
    Si bien a veces no se sabe por qué su función tiroidea podría funcionar en exceso (hipertiroidismo) o no funcionar correctamente (hipotiroidismo), otras veces puede deberse a un proceso autoinmune llamado tiroiditis autoinmune. Esta es una de las causas más comunes de disfunción tiroidea en todo el mundo, según una revisión en la revista Investigación y práctica de la tiroides.  
    En los casos de tiroiditis autoinmune, el sistema inmunológico del cuerpo falla y crea anticuerpos que atacan la glándula. Cuando una persona tiene tiroiditis autoinmune, como la de Hashimoto, puede pasar por un período inicial en el que hay demasiada hormona tiroidea en el cuerpo y mostrar síntomas de hipertiroidismo. Esto se llama hashitoxicosis..
    Ilustración de Jessica Olah, Verywell

    Los síntomas

    La glándula tiroides afecta a casi todas las funciones críticas del cuerpo, incluidas las respiraciones, la frecuencia cardíaca, la función cerebral y el estado de ánimo, el desarrollo del sistema nervioso. También ayuda a regular el control de peso, los niveles de colesterol, la energía y la fuerza, la salud de la piel, el cabello y los ojos, los ciclos menstruales, la función gastrointestinal y aún más..
    La cantidad de funciones que realiza la tiroides sirve como un indicador de los problemas que podrían surgir si funciona mal. Los signos y síntomas de la Htx pueden parecer muy similares a los casos leves a moderados de hipertiroidismo. Estos signos y síntomas pueden incluir:
    • Presencia de un bocio duro pero indoloro.
    • Transpiración
    • Manos temblorosas
    • Apetito incrementado
    • Dificultad para dormir
    • Pérdida de peso
    • Fatiga
    • Intolerancia al calor
    • Latidos irregulares o rápidos
    • Sentimientos de nerviosismo o irritabilidad.
    • Cambios en el estado de ánimo
    • Aumento de la frecuencia de los movimientos intestinales o diarrea.
    Además, el Htx suele ser autolimitado, lo que significa que eventualmente puede resolverse por sí solo. En la revista Cura, hubo un caso documentado de un hombre de 21 años que presentó Htx durante dos años antes de desarrollar hipotiroidismo.
    Si bien esta puede no ser la duración estándar en la que alguien experimenta la fase de Htx, ciertamente demuestra que puede haber cierta variabilidad entre el tiempo que las personas pasan por esta etapa..

    Causas

    La Htx se produce debido a un proceso inflamatorio autoinmune, que destruye las células o los folículos tiroideos y libera una gran cantidad de hormonas tiroideas en el torrente sanguíneo. Esto induce un estado de hipertiroidismo. Sin embargo, las razones por las que algunas personas desarrollan enfermedades autoinmunes de la tiroides son un poco más difíciles de responder..
    Los investigadores no están seguros de lo que desencadena una enfermedad autoinmune, sin embargo, los factores precipitantes como la genética, la exposición a bacterias y virus, y las influencias ambientales probablemente estén en la parte superior de la lista.. 
    También hay factores contribuyentes que pueden hacer que sea más propenso a desarrollar una enfermedad tiroidea autoinmune, incluido el sexo, la edad y el historial médico personal y familiar. Por ejemplo, las mujeres son más propensas que los hombres a desarrollar enfermedades autoinmunes, y el inicio de la enfermedad a menudo ocurre en la mediana edad entre los 40 y 60 años..
    Además, si tiene un familiar que ha sido diagnosticado con una afección tiroidea autoinmune, o si ya le han diagnosticado una enfermedad autoinmune, también aumentan sus probabilidades de tener una afección tiroidea autoinmune.. 

    Diagnóstico

    Un diagnóstico de Htx se puede hacer utilizando una variedad de criterios.

    Examen físico

    Durante un examen físico, su médico tomará un historial médico detallado, escuchará sus síntomas y lo evaluará en busca de pistas sobre lo que podría estar sucediendo. Su proveedor de atención médica puede evaluar si sus reflejos son hiperactivos o poco activos, observar cambios en la piel, palpar la glándula tiroides y tomar su frecuencia cardíaca..

    Un panel de tiroides

    Un panel de tiroides consiste en varios análisis de sangre que analizan qué tan bien está funcionando su glándula tiroides; Puede ayudar en el diagnóstico de si usted está en un estado de hipertiroidismo o hipotiroidismo. El médico puede ordenar pruebas como la hormona estimulante de la tiroides (TSH), T4, T3 y una prueba de anticuerpos.
    Si la prueba de anticuerpos es positiva, esto puede indicar que su sistema inmunológico está atacando la glándula tiroides..
    En este caso, los síntomas que ha experimentado pueden deberse a la presencia de una enfermedad tiroidea autoinmune..

    Pruebas de imagen

    Además, las pruebas de imagen pueden ser una parte integral de la determinación de la causa de los problemas de tiroides. Su médico puede ordenar otras pruebas (como una ecografía o una exploración de la tiroides) si se encuentran nódulos o si el tamaño y la forma de la tiroides deben evaluarse más detenidamente.
    Por lo general, las pruebas las realiza un técnico, y un radiólogo revisará los hallazgos y le proporcionará un informe a su médico..

    Tratamiento

    En la mayoría de los casos, los medicamentos se usan para controlar la Htx..

    Bloqueadores beta

    Si la condición se detecta en una fase activa, se pueden usar bloqueadores beta, que pueden tratar algunos de los síntomas causados ​​por el aumento de la producción de hormonas tiroideas. Esto es al menos hasta que la condición se resuelva o se desarrolle un estado de hipotiroidismo.

    Medicamentos antitiroideos

    Otra opción que su médico podría considerar son los medicamentos antitiroideos, que bloquean gradualmente la capacidad de la tiroides para producir hormonas. Sin embargo, algunos de los medicamentos pueden ser perjudiciales para el hígado, así que hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de cada medicamento..

    Yodo radiactivo

    Cuando se toma por vía oral, la glándula tiroides absorbe el yodo radioactivo, lo que hace que la glándula se reduzca de tamaño. Con el tiempo, los síntomas de la Htx pueden disminuir, pero el medicamento puede provocar hipotiroidismo y es posible que deba tomar un medicamento de reemplazo de la tiroides de forma permanente..
    En última instancia, cuando elija un tratamiento adecuado para usted, su médico tomará en cuenta su edad, historial médico, síntomas, resultados de pruebas, condiciones médicas superpuestas y el grado en que el Htx está afectando su vida. Si tiene preguntas sobre los resultados de su prueba o su tratamiento, asegúrese de hablar con su médico acerca de sus inquietudes.. 

    Una palabra de Verywell

    Cualquier tipo de afección de la tiroides puede hacer que se sienta mal. Además, es posible que su tratamiento deba ajustarse periódicamente para que se sienta mejor. La buena noticia es que con los medicamentos y el monitoreo adecuado de Htx, puede alcanzar un punto de estabilidad..
    Cómo encontrar un médico para la enfermedad de la tiroides