Cirugia correctiva
Un trabajo de nariz ido mal
Para el neoyorquino Evan Forster, de 33 años, no solo fue una insatisfacción estética, sino también un importante problema de calidad de vida. Gracias a una fractura en la nariz que sufrió en un partido de fútbol en 1996, Evan decidió someterse a una cirugía estética en 2000 para enderezar su nariz y eliminar la protuberancia en el puente. Por recomendación de un amigo (y prácticamente sin investigación adicional), se decidió por un cirujano de la ciudad de Nueva York y estableció una fecha para su cirugía. Según Forster, el cirujano no pudo llevar las fotos preoperatorias que habían tomado a la sala de operaciones como habían discutido. Él cree que esto tuvo algo que ver con el hecho de que su resultado estético no fue lo que habían planeado o lo que había esperado..En los meses posteriores a su cirugía, Evan comenzó a notar un olor extraño y desagradable en la fosa nasal izquierda. Cuando se lo comunicó a su cirujano en una visita de seguimiento, le dijeron que no tenía nada de qué preocuparse y que se le administraron inyecciones de esteroides, aparentemente para ayudar en el proceso de curación. Meses más tarde, el atleta dedicado comenzó a tener problemas para respirar por la fosa nasal izquierda, especialmente cuando corría o participaba en otras actividades deportivas. Para 2006, su respiración se había convertido en un problema aún más grave..
Después de la terrible experiencia de Evan, se mostró bastante cauteloso al arriesgarse a otra cirugía, pero sintió que no tenía otra opción debido a los profundos efectos de sus dificultades respiratorias en su calidad de vida. Esta vez hizo su investigación y se encontró con Andrew Jacono, MD, un cirujano reconstructivo y plástico certificado por la junta doble de la ciudad de Nueva York que se especializa en cirugía plástica facial. A principios de 2008, entró para que le repararan el tabique con desviaciones severas y para corregir el resultado cosmético insatisfactorio logrado en su primera cirugía. Cuatro meses después, está contento con los resultados de su cirugía correctiva..
¿Qué tiene de especial la cirugía correctiva??
Si está buscando una cirugía correctiva, elija a su cirujano con cuidado. La verdad es que muchos cirujanos evitan el trabajo de revisión y la mayoría cobra mucho más por esto porque este tipo de cirugía presenta muchos desafíos adicionales para el cirujano más allá de la cirugía plástica primaria:- El grado de dificultad aumenta considerablemente, debido a la presencia de tejido cicatricial, anatomía alterada (lo que ya no se ve en los libros de medicina) y, a menudo, la falta de "material" con el que trabajar. Por ejemplo, en el caso de una mujer que acudió al Dr. Jacono después de haber tenido seis procedimientos de rinoplastia por separado, a la paciente no le quedó ningún cartílago para trabajar. El Dr. Jacono tuvo que usar cartílago de su costilla para reconstruir su nariz.
- Los pacientes a menudo son emocionales con su situación y tienen mucho miedo de someterse a otro procedimiento. En algunos casos, puede haber algún tipo de problema psicológico que está causando que el paciente busque múltiples cirugías..
- En la sociedad litigiosa de hoy, a algunos cirujanos les preocupa tomar estos casos, ya que puede significar que se los llame a declarar en una demanda contra el cirujano original ... o peor. También existe el temor de que si la cirugía correctiva no sale tan bien como se esperaba, puede ser culpada en parte por los problemas causados por el cirujano original..
Los sospechosos de siempre
Según el cirujano de la ciudad de Nueva York, Matthew Schulman, MD, los procedimientos que más a menudo requieren cirugía correctiva o secundaria son los procedimientos corporales, como abdominoplastia, liposucción, levantamiento de senos y reducción de senos (especialmente los realizados en el extranjero). A menudo, esto se debe a complicaciones comunes junto con un mal seguimiento, ya que generalmente sería un inconveniente para el paciente regresar a un destino en el extranjero para ver al cirujano para una visita posterior a la cirugía. Sin embargo, también existe el problema de que los cirujanos son demasiado agresivos con los procedimientos corporales al realizar demasiados procedimientos en una sola operación. Un problema particularmente común es que las abdominoplastias y la liposucción abdominal se realicen juntas. Si se realiza de manera demasiado agresiva, el suministro de sangre al abdomen inferior puede verse comprometido, lo que resulta en una mala cicatrización de la herida o incluso en la muerte del tejido. La cirugía de revisión también es relativamente común después del aumento de senos, a menudo debido a la mala colocación del implante, la asimetría o la contractura capsular.En la práctica del Dr. Jacono, debido a que se especializa en cirugía plástica facial, la mayor parte de su cirugía correctiva es para cirugía de nariz fallida, implantes de mentón mal colocados, levantamientos oculares y estiramientos faciales que se han estirado demasiado. La rinoplastia, en particular, es un procedimiento para el cual no es inusual que un paciente se someta a una revisión. En este caso, el Dr. Jacono dice que el problema generalmente tiene que ver con que el cirujano simplemente va un poco demasiado lejos y se quita la nariz demasiado, lo que hace que sea demasiado pequeño y tenga una apariencia de "pellizco". Sin embargo, algunos médicos creen que se trata de que el paciente esté obsesionado con la simetría perfecta porque la nariz es una característica facial tan central. Los mismos médicos probablemente le dirán que dado que la simetría perfecta no existe en la naturaleza, podría ser casi imposible complacer a estos pacientes al 100%..