Prozac para los trastornos de ansiedad
Prozac (fluoxetina) es un antidepresivo que se introdujo por primera vez en los Estados Unidos para tratar la depresión en los años ochenta. Es parte de una clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Prozac se usa principalmente para tratar la depresión mayor, el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno de pánico (usos aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU.), Pero a veces también se usa fuera de etiqueta para tratar otros trastornos de ansiedad.
Cómo Prozac ayuda con la ansiedad
Mecanismo de acción
Como ISRS, Prozac actúa evitando que el cerebro reabsorba la serotonina que se produce de forma natural. La serotonina interviene en la regulación del estado de ánimo. De esta manera, Prozac ayuda al cerebro a mantener suficiente serotonina para que tenga una sensación de bienestar, como resultado de una mejor comunicación entre las células cerebrales..
La investigación también destaca cómo los medicamentos como el Prozac pueden ayudar en combinación con la psicoterapia. En un estudio de 2008 publicado en Science, se demostró que en ratones, Prozac ayudó al cerebro a entrar en un estado más inmaduro y plástico, posiblemente facilitando que la terapia tenga un efecto. Sabemos que la combinación de medicamentos como Prozac con terapia de conversación es efectiva para la ansiedad, y este estudio indica una posible razón por la cual.
Lo que se siente al tomar Prozac
Si experimenta una respuesta positiva a Prozac, puede notar una disminución en sus síntomas de ansiedad. Dependiendo de sus síntomas específicos, puede sentirse más relajado y menos ansioso, mejoras en el sueño y el apetito, interés en la vida, mayor energía, mayor capacidad para concentrarse y sentirse más como usted nuevamente..
Recuerde que puede llevar tiempo que estas mejoras se hagan notorias, incluso hasta 12 semanas en algunos casos. También puede experimentar efectos secundarios al principio, por lo que puede ser difícil notar las mejoras hasta que los efectos secundarios disminuyan..
Uso de Prozac para la ansiedad
Obtención de una receta
Prozac a menudo se considera un tratamiento de primera línea para los trastornos de ansiedad. Sin embargo, hay una serie de pasos involucrados en la obtención de una receta. En general, se debe administrar un diagnóstico de un trastorno de salud mental antes de que le receten Prozac. Si bien un médico de familia es capaz de escribir una receta, el proceso lo maneja mejor un profesional de salud mental que puede prescribir medicamentos, como un psiquiatra..
Dosificación y administración
Prozac generalmente se prescribe en una dosis baja para comenzar, y luego aumenta gradualmente a 20 mg por día. La dosis máxima es de 80 mg al día. Se toma como un líquido o cápsula, y se debe utilizar según lo prescrito. Los efectos pueden tardar varias semanas en mostrarse, por lo que es importante que no deje de tomar Prozac bruscamente si cree que no está funcionando. Sólo tome el medicamento según lo prescrito por su médico o psiquiatra. Detener el pavo frío puede ser peligroso y causar síntomas de abstinencia.
Seguridad de Prozac
Ha habido cierta controversia en cuanto a la seguridad de Prozac, debido a la emisión de una advertencia de seguridad por parte de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. En 2007 sobre el riesgo de pensamientos suicidas entre ciertos grupos. A pesar de esta advertencia, Prozac continúa siendo recetado y se puede usar de manera segura (o descontinuarse si se producen efectos adversos) bajo la supervisión de un médico. Si le preocupa la seguridad de tomar Prozac, comuníqueselo a su médico..
Interacciones medicamentosas
Prozac no debe combinarse con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) ni debe tomarse dentro de los 14 días posteriores a la interrupción de un IMAO. Deje por lo menos 5 semanas después de detener Prozac antes de comenzar un IMAO. El uso de pimozida y tioridazina también aumenta el riesgo involucrado en tomar Prozac. El resultado de las interacciones con los medicamentos puede ser grave y potencialmente mortal, por lo que debe analizar todos los medicamentos que esté tomando con su médico o psiquiatra para determinar si existen interacciones potenciales..
Efectos secundarios
Algunos efectos secundarios de Prozac son más probables que otros. Algunos efectos secundarios comunes incluyen problemas para dormir, dolores de cabeza, fatiga, mareos, náuseas, pérdida de apetito, ansiedad, mareos, bostezos, sudoración, problemas sexuales, boca seca, ardor de corazón, diarrea y visión borrosa. Algunas personas notan que los efectos secundarios disminuyen con el tiempo o se vuelven menos molestos.
Otros efectos secundarios potenciales que son raros incluyen vómitos, convulsiones, sarpullido / urticaria, fiebre, hinchazón, sensación de confusión, ansiedad extrema, dificultad para respirar o tragar, sangrado o moretones y pensamientos o comportamiento suicida. Si experimenta alguno de estos síntomas, asegúrese de notificar a su médico o psiquiatra..
Quién no debe tomar Prozac
Prozac puede transmitirse a los bebés durante el embarazo y la leche materna. Consulte con su médico si está embarazada o amamantando antes de tomar Prozac, para determinar si los beneficios superan los riesgos.
También hay algunos riesgos potenciales para las personas de 65 años o más que deben discutirse con su médico. Tampoco se ha establecido la seguridad y eficacia de Prozac para uso con niños menores de 18 años..
Interacciones con la drogas
Prozac no debe combinarse con alcohol, ciertos medicamentos de venta libre (por ejemplo, aspirina, debido al riesgo de sangrado) y medicamentos recetados, ni suplementos nutricionales o hierbas (por ejemplo, hierba de San Juan). Asegúrese de decirle a su médico todo lo que está tomando.
Prozac no debe tomarse al mismo tiempo que los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) (pimozida y tioridazina), los antidepresivos tricíclicos (ATC) o los fármacos metabolizados por el CYP2D6..
También se debe tener cuidado si se usa junto con medicamentos que afectan el sistema nervioso central (SNC), como las benzodiacepinas..
Advertencias
El uso de Prozac puede conllevar riesgos, incluido el potencial de empeoramiento clínico y, en casos raros, un aumento de los pensamientos suicidas. El síndrome de serotonina también puede ocurrir, especialmente si se usa junto con ciertos otros medicamentos. Es importante el monitoreo cercano por parte de su psiquiatra o médico..
Prozac también viene con una caja negra que advierte que puede aumentar el riesgo de suicidio en personas menores de 25 años. En estos individuos, puede conducir a pensamientos suicidas, o empeoramiento de este tipo de pensamientos. Si pertenece a este grupo, su médico debe controlarlo, especialmente en las etapas iniciales, para estos problemas graves..
Prozac también puede activar la manía en personas propensas..
Retirada
Prozac siempre debe reducirse para evitar efectos de abstinencia. Si deja de tomar Prozac de repente, es posible que note síntomas como mareos, confusión, pesadillas, insomnio, irritabilidad, episodios de llanto. Por este motivo, nunca deje de tomar un medicamento sin consultar a su médico..
Otras opciones
Si Prozac no es bien tolerado, otros ISRS que a veces se recetan para la ansiedad incluyen Paxil (paroxetina), Lexapro (escitalopram), Luvox CR (fluvoxamina) y Zoloft (sertralina). Effexor XR (venlafaxina) es otro antidepresivo llamado inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) que también puede ser eficaz para tratar su ansiedad.
Finalmente, las benzodiacepinas son otra clase de medicamentos que se usan a menudo para la ansiedad, pero generalmente son una solución a corto plazo debido a su riesgo de dependencia. Los medicamentos típicos en esta categoría incluyen Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) y Ativan (lorazepam).
Una palabra de Verywell
Si le recetaron Prozac para la ansiedad, es posible que se sienta preocupado por los efectos secundarios y si el medicamento será útil. Comparta sus inquietudes con su médico y manténgase en contacto sobre cómo le está yendo una vez que comience a tomar el medicamento. La comunicación es clave para garantizar que este medicamento se use de manera adecuada para lograr la máxima eficacia..
