¿Cómo experimentan las diferentes culturas el trastorno de ansiedad social?

Se sabe que existen diferencias culturales en la ansiedad social. La investigación nos dice que la forma en que se presenta el trastorno de ansiedad social (SAD, por sus siglas en inglés) puede variar según el lugar donde viva y la cultura en la que se cría..

Esto tiene sentido porque las diferentes culturas tienen diferentes reglas y expectativas sociales. Lo que se considera comportamiento "correcto" en los Estados Unidos podría ser mal visto en Japón, y viceversa.

Además, la investigación muestra que existen diferencias en la prevalencia de SAD en diferentes culturas.

Tasas de prevalencia

Los resultados de la Encuesta Nacional de Comorbilidad y la Replicación de la Encuesta Nacional de Comorbilidad (NCS-R) muestran que los diferentes grupos culturales tienen diferentes tasas de ansiedad social. En general, la ansiedad social es menos común en los países del este de Asia..

• Los hallazgos de las encuestas indicaron tasas de prevalencia de 12 meses de 7.1 a 7.9% en los Estados Unidos versus 0.4% en Taiwán.
• Los países de América del Sur tuvieron tasas de prevalencia similares a las de Estados Unidos, mientras que Corea, China y Japón mostraron tasas de 0,6%, 0,2% y 0,8%..
• Los resultados de las encuestas epidemiológicas también han indicado altas tasas de prevalencia en Rusia

Culturas en mayor riesgo

Una encuesta epidemiológica nacional de 2001-2002 de más de 40,000 personas indicó que había un mayor riesgo de trastorno de ansiedad social para los nativos americanos, las personas más jóvenes y las personas con bajos ingresos.

Por otro lado, los siguientes grupos tenían un riesgo reducido de SAD: hombres, asiáticos, hispanos, negros y personas que viven en áreas urbanas.

Cómo influye la cultura en el diagnóstico

Además de las diferencias en la ansiedad social que surgen directamente de diferentes culturas, las investigaciones han demostrado que los profesionales de la salud mental pueden diferir en la forma en que diagnostican el trastorno de ansiedad social según su cultura. En ciertas culturas, incluso hay tipos específicos de trastornos que son similares al trastorno de ansiedad social.

Por ejemplo, en Japón y Corea, hay Taijin Kyofusho (TKS), que se refiere a preocuparse por ser observado u ofender a otras personas. Las personas con TKS generalmente evitan una amplia gama de situaciones sociales.

Mientras que aquellos con SAD temen avergonzarse a sí mismos, aquellos con TKS temen avergonzar a otros (también conocido como un enfoque distributrico).

Por ejemplo, usted podría temer emitir malos olores (jikoshu-kyofu), sonrojándosesekimen-kyofu), tener una expresión facial inadecuada, o mirar de forma inapropiada si tiene TKS. Algunos también temen el contacto visual (jikoshisen-kyofu).

Tiende a haber más hombres que mujeres con TKS y aquellos con el problema generalmente sufren de un solo miedo. Si bien esto puede sonar inusual para las personas de América del Norte, esto se debe a diferencias culturales.

Diferencias en la respuesta al tratamiento 

No hay evidencia de investigación que respalde una diferencia en la forma en que las personas responden al tratamiento para la SAD en diferentes culturas. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que los asiáticos en América del Norte tienden a retrasar el tratamiento más que los de otras culturas.. 

Expresión de ansiedad social por la cultura. 

En general, hay varios aspectos de la cultura que pueden afectar la expresión de la ansiedad social..

Por ejemplo, el grado de individualismo (enfoque idocéntrico) versus orientación colectivista (enfoque distributrico) puede ser importante.

Las sociedades colectivistas tienden a aceptar más las conductas socialmente reticentes; lo que tiene sentido en términos de las tasas más bajas de SAD en los países asiáticos. Además, aquellos que viven en culturas individualistas expresarán ansiedad social en términos de auto-culpa, mientras que aquellos en culturas colectivistas experimentarán más vergüenza..

Un estudio sobre la ansiedad social en las personas chinas indicó un síntoma único: temor a hacer que los demás se sientan incómodos o influir en ellos de una manera que no sea beneficiosa.

Una palabra de Verywell

En general, los temores sociales dependen del contexto cultural en el que vives. Si está siendo evaluado para el trastorno de ansiedad social, es importante que su profesional de salud mental realice un diagnóstico que tenga en cuenta su contexto cultural y social..

Lo que podría considerarse un comportamiento socialmente apropiado en Japón no será en los Estados Unidos. La ansiedad social siempre debe ser evaluada teniendo en cuenta su cultura..