Medicamentos para la dermatitis atópica
Esteroides tópicos
Los esteroides tópicos son esteroides que se frotan sobre la piel, como las cremas, a diferencia de los que se toman en forma de píldora por vía oral. Siguen siendo el tratamiento de primera línea para los brotes de dermatitis atópica porque son eficaces para reducir la inflamación de la piel. Los esteroides tópicos vienen en siete concentraciones diferentes y es importante utilizar la concentración correcta para la parte afectada del cuerpo..Los esteroides tópicos de alta resistencia generalmente se reservan para el uso en los brazos y las piernas. El eccema que se encuentra en la cara y en los pliegues de la piel, como las axilas o la ingle, por otro lado, generalmente se puede tratar con esteroides de baja potencia. A veces, un médico puede recomendar tomar un esteroide potente por un tiempo limitado para un alivio más rápido y luego pasar a un esteroide más suave.
Los emolientes blandos (humectantes) que se venden sin receta médica también pueden ser una forma efectiva de tratamiento tópico..
Inhibidores de calcineurina
Los inhibidores de la calcineurina son Protopic (tacrolimus) y Elidel (pimecrolimus). Se les conoce como inmunomoduladores porque cambian las partes del sistema inmunológico que causan dermatitis atópica sin suprimir todo el sistema inmunitario. Deben usarse solo durante los brotes..Antihistamínicos
Los antihistamínicos orales, como Benadryl (diphenhydramine) o Atarax (hydroxyzine), se pueden usar para tratar la picazón asociada con el eccema. Es importante tener en cuenta, sin embargo, que pueden causar somnolencia y es posible que no ayuden en todos los casos de dermatitis atópica. AntihistamínicoLas cremas no deben usarse en las erupciones por eczema porque contienen sustancias químicas que pueden empeorar la erupción..Antibióticos orales
La dermatitis atópica reduce las defensas naturales de la piel, lo que facilita la infección. Si la dermatitis atópica de una persona no mejora como se espera, puede deberse a que la piel se haya infectado. En este caso, los antibióticos orales, como Duricef (cefadroxil) o Keflex (cefalexina), a menudo se recetan al primer signo de infección..Esteroides orales
Los corticosteroides orales, como prednisona, prednisolona y medrol, se pueden usar para los brotes más graves de eccema. Se utilizan si la erupción cubre una gran parte del cuerpo y la cara..Aunque son efectivos, los esteroides orales que se usan durante mucho tiempo tienen numerosos efectos secundarios, como aumento de peso, adelgazamiento de los huesos y supresión del sistema inmunológico. Son considerados más de último recurso que una defensa de primera línea..
Para reducir el riesgo de efectos secundarios, un médico puede prescribir un curso corto (cinco días) de un esteroide oral para calmar la erupción. Los esteroides tópicos se pueden usar en la erupción restante.
Alquitrán de hulla
El alquitrán de hulla, que en realidad se produce derritiendo carbón, ha sido durante mucho tiempo un tratamiento para una variedad de afecciones de la piel. Los champús y los jabones que contienen alquitrán de hulla pueden ayudar con los casos leves de dermatitis atópica.El alquitrán de hulla tiende a funcionar mejor en la piel engrosada que no es escamosa. A veces se usa para aliviar los síntomas muy tempranos de la picazón. Sin embargo, el alquitrán de hulla puede ser muy irritante para la piel que ya está inflamada. Está bien probar el alquitrán de hulla para casos leves de eccema, pero debe detenerse inmediatamente si experimenta un aumento en la picazón o enrojecimiento de la erupción..
Inhibidores de leucotrienos
Los inhibidores de leucotrienos, como Singulair (montelukast) o Accolate (zafirlukast), son medicamentos que pueden ayudar a reducir la inflamación de la piel. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar otras enfermedades relacionadas con la alergia, como el asma y la rinitis alérgica (alergias estacionales). Aunque algunos pueden recomendarlos, en la actualidad no hay buenos datos que muestren que los inhibidores de leucotrienos mejoran la dermatitis atópica..Otros medicamentos inmunosupresores
Se están investigando muchos medicamentos para ver si se pueden usar para tratar el eccema. La mayoría de ellos se utilizan para tratar otras enfermedades relacionadas, como la psoriasis o la rinitis alérgica (alergias estacionales). Estos medicamentos incluyen:- Ciclosporina
- Interferón
- Metotrexato
- Azothiaprine
Medicamentos aprobados por la FDA en 2017
- Crisaborol
- Dupilumab
