Tumores fibroides uterinos Causas, síntomas y tratamientos

Los fibromas son crecimientos en las paredes del útero. Algunas veces, un fibroide se une al exterior del útero por un tallo. Los fibromas pueden ser tan pequeños como una semilla o un guisante o tan grandes como una naranja o un melón pequeño. Aunque los fibromas se llaman "tumores", no son cáncer. Son crecimientos de músculo liso..
Aproximadamente 2 de cada 10 mujeres que no han pasado por la menopausia tienen fibromas. El término técnico para un tumor fibroide es leiomioma..
Los fibromas no pueden causar ningún síntoma o pueden causar dolor o sangrado. Los fibromas pueden dificultar el paso de la orina si crecen lo suficiente como para presionar la vejiga.
Los fibromas también pueden dificultar que usted quede embarazada. A veces, los fibromas pueden causar problemas con el embarazo, el parto o el parto, incluido el aborto espontáneo y el parto prematuro.

¿Cómo se tratan los fibromas??

Puede tener varios tratamientos para elegir si tiene fibromas. Depende de qué tan grandes son los fibromas, dónde están y de si está embarazada o si desea quedar embarazada..
La espera vigilante puede ser todo el tratamiento que necesita si su fibroma es pequeño y no tiene ningún síntoma. Necesitará visitas periódicas a su médico para un examen pélvico para controlar el crecimiento del fibroide..
Los tratamientos no quirúrgicos para los fibromas incluyen hormonas y medicamentos para aliviar el dolor..

• Tomar hormona liberadora de gonadotropina (GnRH, por sus siglas en inglés) puede hacer que los fibromas se reduzcan. Esto puede facilitar la cirugía o puede usarse en lugar de una operación.
• Su médico puede recetarle ibuprofeno (por ejemplo, Advil), acetaminofeno (por ejemplo, Tylenol) u otro medicamento para aliviar el dolor..

Los tratamientos quirúrgicos para los fibromas incluyen histerectomía y miomectomía..

• La histerectomía generalmente se recomienda cuando los fibromas están causando síntomas, cuando han crecido rápidamente o cuando los fibromas son grandes (tan grandes como una toronja).
• La miomectomía es una operación para extirpar un tumor fibroide sin extraer el útero. Esto significa que el embarazo todavía es posible, aunque puede ser necesaria una cesárea..

El tiempo de recuperación después de una miomectomía es de aproximadamente 3 a 4 semanas. Alrededor del 20 por ciento de las mujeres que se someten a una miomectomía necesitan una transfusión de sangre, aproximadamente el 30 por ciento tiene fiebre después de la cirugía y muchos pacientes desarrollan adherencias (tejido cicatricial) en la pelvis en los meses posteriores a la cirugía. Es más probable que ocurran estas complicaciones cuando hay más de un fibroide y cuando los fibromas son grandes..
Los crecimientos pueden reaparecer después de una miomectomía y puede ser necesario repetir la cirugía. Si está considerando una miomectomía, asegúrese de preguntarle al médico qué probabilidades hay de que crezcan nuevos fibromas después de la cirugía..
También debe preguntarle a su médico cuánta experiencia tiene al hacer este procedimiento. No todos los ginecólogos han sido entrenados para realizar miomectomías.

• Otra opción es la cirugía con láser, que generalmente es un procedimiento ambulatorio. Con la cirugía con láser, el médico utiliza una luz de alta intensidad para eliminar los fibromas pequeños.
• Dependiendo de la ubicación del fibroide, es posible que se lo extraiga durante una laparoscopia. O, el médico puede colocar un tubo delgado (llamado histeroscopio) con un láser a través de la vagina y dentro del útero. El tubo puede tener un raspador pequeño para raspar el fibroide de la pared del útero.

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Reimpreso de la Agencia para la Política de Salud e Investigación (AHCPR)
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