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    Descripción general de la distrofia simpática refleja (RSD)

    RSD (distrofia simpática refleja) es un trastorno también conocido como síndrome de distrofia simpática refleja, síndrome de dolor regional complejo, causalgia y atrofia de Sudeck. Independientemente de cómo se llame, es un trastorno complejo que puede desarrollarse como resultado de una lesión, cirugía o enfermedad..
    La DSR consiste en un dolor intenso e inexplicable en una parte del cuerpo que se ha lesionado e incluye una sensación alterada y movimiento reducido en la parte del cuerpo afectada. Una vez que se piensa que es un trastorno raro, la distrofia simpática refleja ocurre en personas de todos los orígenes étnicos, con mujeres afectadas con el doble de frecuencia que los hombres. La RSD ocurre con más frecuencia en adultos de 20 a 50 años, pero puede ocurrir a cualquier edad.

    Causas de la RSD

    La causa exacta de la RSD es desconocida; Se cree que la RSD es el resultado de una disfunción en los sistemas nerviosos central o periférico. La RSD puede ser causada más comúnmente por lesiones, provocando una respuesta inmune y sistemas asociados con la inflamación, como dolor, hinchazón o enrojecimiento. 

    Los síntomas

    Los síntomas de la RSD a menudo comienzan días o semanas después de una lesión, generalmente en un brazo o una pierna que se lesionó. Si la RSD comienza debido a una enfermedad o cirugía, los síntomas son los mismos. Los síntomas pueden incluir:
    • Dolor intenso inexplicable, desproporcionado a la lesión.
    • hinchazón
    • Temperatura de la piel alterada, ya sea tibia o fría.
    • color de piel alterado
    • Movimiento reducido de la parte afectada y el movimiento empeora los síntomas.
    • sensibilidad al tacto
    • sudoración anormal
    • rigidez e hinchazón
    • Cambios en el crecimiento de pelo y uñas.
    El dolor puede comenzar en un brazo o pierna y extenderse por el cuerpo hacia otras extremidades. Si está pasando por períodos de estrés, como angustia emocional o presión del trabajo, los síntomas y el dolor pueden empeorar.. 

    Diagnóstico

    El diagnóstico de RSD se basa principalmente en los síntomas presentes. No hay un análisis de sangre específico para la RSD, pero los análisis de sangre pueden excluir otros trastornos. Algunas pruebas de diagnóstico especializadas pueden ser útiles para confirmar el diagnóstico de RSD en algunas personas. En algunos casos, su médico puede recomendar una radiografía para verificar el adelgazamiento de los huesos o patrones en su cuerpo. 

    Tratamiento

    El diagnóstico precoz y el tratamiento de la RSD son los mejores. Un especialista en dolor debe ser parte del equipo de tratamiento para un individuo afectado por RSD. Los medicamentos esteroides, como la prednisona, pueden aliviar el dolor. Los analgésicos opioides como la morfina también son efectivos.
    Otros tratamientos pueden incluir medicamentos antiepilépticos, antidepresivos y cremas aplicadas a la piel para el tratamiento del dolor. Algunas personas pueden tener alivio del dolor con una inyección de anestésico local alrededor de los nervios en el área afectada (bloqueo nervioso).
    La terapia física y ocupacional también son importantes en el tratamiento de la DSR para mejorar el movimiento de la parte afectada del cuerpo.

    panorama

    Cuando se tratan temprano, muchas personas con RSD tienen alivio de los síntomas dentro de los 18 meses. Otros individuos, desafortunadamente, desarrollan dolor crónico y discapacidad. Los investigadores no saben por qué algunas personas mejoran, mientras que otras no. Tampoco se sabe exactamente qué causa la RSD. Las investigaciones futuras sin duda descubrirán cómo y por qué comienza la RSD, cómo se desarrolla, e identificarán a aquellos individuos en riesgo de enfermedad crónica.