Una visión general de la eritromelalgia
La palabra eritromelalgia proviene de tres palabras griegas: "eritros", que significa enrojecimiento, "melos", que significa extremidad, y "algia", que significa dolor. La condición antes se conocía como enfermedad de Mitchell después del médico y escritor estadounidense, Silas Weir Mitchell..
Un estudio encuentra que la EM afecta a aproximadamente 1.3 personas de cada 100,000 por año en los Estados Unidos; afecta a más mujeres que a hombres.
Los síntomas
EM es primaria o secundaria. Aunque hay características superpuestas, hay diferencias entre los dos tipos.En general, los síntomas más comunes de la EM son hinchazón, sensibilidad, un dolor profundo y doloroso en los tejidos blandos (sensación de radiación o de disparo) y sensación de ardor en las manos y los pies. Los pies se ven afectados con mayor frecuencia, pero los síntomas también pueden afectar las manos, la cara y los ojos..
Primaria em
La EM primaria se relaciona con ciertos genes o es idiopática, lo que significa que no tiene causa conocida. Este tipo de EM es más común en los niños, especialmente en la primera década de la vida, pero cualquier persona de cualquier edad puede verse afectada. Para algunos jóvenes, los síntomas pueden comenzar durante la pubertad..En la EM primaria, los síntomas más comunes son dolor ardiente, enrojecimiento y calor, y estos pueden ser debilitantes. El dolor generalmente afecta a ambos lados del cuerpo, ambas manos, por ejemplo, es esporádico y severo, y a menudo afecta los pies más que las manos..
Los ataques de dolor primario de EM comienzan con picazón y progresarán a un dolor intenso y ardiente. Estos ataques de dolor pueden durar minutos, horas o incluso días..
Los ataques tienden a empeorar con el clima más cálido y por la noche y pueden activarse por el calor, la sudoración, el ejercicio o estar sentado o de pie durante demasiado tiempo. En algunos casos, los pies pueden desarrollar úlceras (llagas) y gangrenos (tejido muerto).
EM secundaria
La EM secundaria se asocia con otras enfermedades o afecciones, especialmente enfermedades autoinmunes y trastornos mieloproliferativos (enfermedades de la sangre y la médula ósea). Es más frecuente en adultos, especialmente en ancianos..Los síntomas de EM secundaria se producen cuando una persona presenta síntomas de la condición subyacente. Los síntomas de la EM secundaria se presentarán gradualmente y empeorarán en poco tiempo. Las personas con EM secundaria también experimentan dolor ardiente, enrojecimiento y calor..
Causas
Existen factores de riesgo específicos y causas asociadas con la EM primaria y secundaria. Estos pueden incluir edad, genética, enfermedades autoinmunes y una serie de otras afecciones..Edad y genética
La EM primaria es más común en niños y adolescentes, mientras que la EM secundaria es más común en personas mayores. SCN9A es la mutación genética que afecta hasta el 15 por ciento de las personas con EM. Las mutaciones genéticas se heredan, pero también pueden ser nuevas mutaciones..Enfermedades y Deficiencias.
Se cree que las personas con enfermedades autoinmunes, como la diabetes o el lupus, tienen un mayor riesgo de EM. También se sospecha que se produce EM debido a la presencia y al desencadenamiento de otras afecciones de salud, incluidas las enfermedades mieloproliferativas. Algunas enfermedades neurológicas aumentan el riesgo, incluida la esclerosis múltiple.Algunas deficiencias nutricionales, especialmente una deficiencia de ácido pantoténico (vitamina B5), se han relacionado con EM.
Otros factores de salud
Las dietas que incluyen altas ingestas de alimentos picantes y el consumo excesivo de alcohol también se han relacionado con EM. Además, el envenenamiento por metales pesados pone a una persona en riesgo. Esto se produce cuando cantidades tóxicas de metales pesados entran en los tejidos blandos del cuerpo. Esto puede ser el resultado de la exposición industrial, la contaminación del aire o del agua y la exposición a alimentos, medicamentos y pinturas a base de plomo..Algunos medicamentos, incluidos los derivados del ergot, se han relacionado con la EM. (Los derivados ergóticos tratan los dolores de cabeza severos, incluidas las migrañas)
El daño a los nervios por otras afecciones, como la ciática y la congelación, son factores de riesgo, así como la neuropatía periférica, incluida la neuropatía diabética. La neuropatía es el resultado del daño a los nervios periféricos (nervios ubicados fuera del cerebro y la médula espinal) que llevan la información a los músculos. La neuropatía causa debilidad, entumecimiento y dolor en las manos y los pies.
Aparte de la genética, muchas causas y factores de riesgo son especulativos y los investigadores creen que en la mayoría de las personas se desconoce la causa de la EM.
Diagnóstico
No hay pruebas específicas para EM. Esta condición se diagnostica al observar los síntomas y descartar otras posibles causas. Se pueden realizar exámenes para descartar otras afecciones, incluidos análisis de sangre e imágenes.Tratamiento
No existe un tratamiento único para la EM, y tampoco hay cura. En la EM secundaria, el tratamiento de la condición subyacente puede traer alivio. La mayoría de las veces, sin embargo, la EM no se puede tratar completamente. En estas situaciones, los médicos centrarán el tratamiento en el alivio de los síntomas..Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos orales, medicamentos tópicos, suplementos y cirugía. Las terapias para la mente y el cuerpo también pueden ayudar a aliviar los síntomas. Puede tomar algún tiempo encontrar un plan de tratamiento que funcione.
Enfriar las áreas afectadas con compresas frías y elevar los pies abocardados puede ayudar a sobrellevar la situación.
La cirugía se considera cuando ningún otro tratamiento proporciona alivio. El procedimiento quirúrgico, llamado simpatectomía, corta las terminaciones nerviosas que transmiten señales de dolor a las manos y los pies. Hay graves riesgos asociados con esta cirugía, que incluyen sangrado, infección y daño a los nervios. Los médicos solo considerarán la simpatectomía cuando la calidad de vida de una persona se vea afectada significativamente por la EM.
Una palabra de Verywell
Aunque no existe una cura para la eritromelalgia, la perspectiva aún puede ser positiva. El tratamiento puede brindar un alivio completo de los síntomas; la mayoría de las veces, sin embargo, el EM no se puede tratar por completo. El tratamiento requiere un poco de prueba y error para encontrar un plan que funcione para aliviar los síntomas. A medida que se producen avances en el tratamiento y la investigación, hay más esperanza de tener una calidad de vida positiva con EM.¿Qué es el síndrome de Raynaud?
