Uso de la lista de jerarquías del miedo en la terapia de TEPT
Una jerarquía de miedo es una lista que usted hace de los factores desencadenantes que le hacen sentir miedo o ansiedad. Después de escribirlas, clasifícalas, desde la que te hace sentir menos miedo o ansiedad hasta la que más te asusta..
Si tiene trastorno por estrés postraumático (TEPT), su lista probablemente será un catálogo de situaciones, imágenes, pensamientos, recuerdos y otras cosas relacionadas con su evento traumático..
Cuando se usa una jerarquía de miedo?
Normalmente se usa en la terapia de exposición para el trastorno de estrés postraumático, una jerarquía del miedo es su guía para exponerse gradualmente a sus factores desencadenantes del trastorno de estrés postraumático, empezando por el menos molesto y moviéndose hacia abajo en la lista.
El objetivo: reducir la evitación de los factores desencadenantes con el tiempo y, como resultado, experimentar más de la vida..
Por ejemplo, una mujer que fue violada puede comenzar, al comienzo de su jerarquía de miedo, mirando programas de televisión que incluyen el asalto sexual. A medida que se siente más cómoda al ver esa experiencia, se mueve hacia abajo en su lista, ganando confianza, hasta que puede manejar con éxito su último artículo: visitar el lugar donde ocurrió su asalto..
¿Qué es la terapia de exposición??
La terapia de exposición es un tratamiento conductual para el trastorno de estrés postraumático que se centra en ayudarlo a "desaprender" las conductas aprendidas (la mayoría de las veces, la evitación) que hacen poco o nada para ayudarlo a sobrellevar sus temibles factores desencadenantes del PTSD que provocan ansiedad.
Por supuesto, es comprensible que, después de un evento traumático, pueda tomar medidas para evitar situaciones que parezcan amenazadoras, aunque no lo sean. Naturalmente quieres evitar que tu trauma original vuelva a suceder; es solo que evitar el miedo y la ansiedad no es una forma efectiva de hacerlo.
Sin embargo, si ha estado evitando los desencadenantes de su trastorno de estrés postraumático, no se sienta mal. La evitación es una respuesta común de protección y búsqueda de seguridad. Pero es importante saber que en el TEPT, a medida que el comportamiento de evitación se vuelve más extremo, su calidad de vida puede disminuir..
- Por ejemplo, podría perder el contacto con familiares y amigos o tener problemas en el trabajo o en las relaciones.
- Además, evitar los síntomas de TEPT puede hacer que se queden más tiempo o incluso empeoren.
Afortunadamente, la terapia de exposición y el uso de una jerarquía de miedo puede ser eficaz para ayudarlo a enfrentar sus miedos y ansiedades y abordar nuevas experiencias con más confianza.
Además de la jerarquía del miedo, los terapeutas de exposición y tratamiento a menudo utilizan las siguientes técnicas.
Exposición in vivo
La exposición in vivo se enfrenta directamente a sus temidos objetos, actividades o situaciones bajo la guía de un terapeuta. Por ejemplo, una mujer con trastorno de estrés postraumático que teme la ubicación donde fue agredida sexualmente (quizás el elemento más aterrador en su jerarquía del miedo) puede ser asistida por su terapeuta para ir a esa ubicación y confrontar directamente esos temores, asumiendo que es seguro hacerlo. asi que.
Exposición imaginal
La exposición imaginaria puede ayudarlo "directamente" a enfrentar sus desencadenantes de miedo y ansiedad llamándolos en su imaginación. ¿Por qué usar esta técnica en lugar de los enfoques de la vida real? Una razón puede ser que la situación de la vida real ya no está disponible o es demasiado peligrosa, por ejemplo, una experiencia de combate traumática..
Exposición interoceptiva
La exposición interoceptiva se desarrolló originalmente para tratar el trastorno de pánico. Sin embargo, también ha tenido éxito en el tratamiento del trastorno de estrés postraumático..
Esta técnica puede ayudarlo a enfrentar los síntomas corporales que teme, como falta de aliento o latidos cardíacos rápidos. Por ejemplo, si ha enumerado la falta de aliento en su jerarquía del miedo, su terapeuta puede configurar una situación segura y controlada en la que se hiperventila (toma respiraciones cortas y rápidas), haga ejercicio hasta que esté respirando rápidamente, contenga la respiración. o respira a través de una pajita.
¿Deberías probar la terapia de exposición??
Tal vez usted está pensando que la terapia de exposición suena aterrador en sí mismo. (Después de todo, es probable que haya trabajado arduamente para evitar los desencadenantes del trastorno de estrés postraumático). Pero en realidad es como otros tratamientos para el trastorno de estrés postraumático que lo ayudan a conectarse y superar situaciones, recuerdos, pensamientos y sentimientos que lo asustan y le impiden vivir una vida. vida completa.
Con su jerarquía de miedo para guiarlo, esperamos pasar a través de la terapia de exposición con la confianza de que está tratando su trastorno de estrés postraumático con eficacia.
También conocido como: Jerarquía de ansiedad
