ISRS y fobias
Los medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, o ISRS, se prescriben comúnmente para la fobia social. También pueden prescribirse junto con la terapia para fobias específicas y agorafobia. Muchos de los SSRI se han convertido en nombres comunes en los hogares, como Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina) y Zoloft (sertralina).
Si le han recetado un ISRS, puede preguntarse sobre el propósito, la seguridad y los posibles efectos secundarios de su medicamento. Es importante discutir cualquier inquietud específica con su médico..
Cómo funcionan los ISRS
La serotonina es una sustancia química del cerebro (neurotransmisor) que participa en una variedad de funciones, incluida la regulación del estado de ánimo y la ansiedad. Se ha demostrado que los SSRI tienen un efecto positivo en los trastornos de ansiedad, incluidas las fobias.
ISRS comunes
Los ISRS que se prescriben comúnmente para las fobias incluyen, entre otros, Prozac (fluoxetina), Zoloft (sertralina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamina) y Lexapro (escitalopram). Estos medicamentos son muy similares en sus efectos sobre las fobias, pero cada medicamento tiene sus propios efectos secundarios, interacciones con los medicamentos y otras consideraciones..
ISRS y adultos mayores
Algunas investigaciones han demostrado que los adultos mayores pueden enfrentar riesgos elevados por los ISRS. A medida que envejecemos, tendemos a aumentar la cantidad de recetas que tomamos, lo que aumenta el riesgo de interacciones con otros medicamentos. Nuestros cuerpos también pueden volverse menos tolerantes a los medicamentos en general. Además, algunos estudios han demostrado que los adultos mayores que toman ISRS a largo plazo pueden tener un mayor riesgo de fracturas óseas.
No obstante, los ISRS generalmente se consideran más seguros que otras opciones, como los IMAO. Muchas personas mayores pueden tolerar estos medicamentos sin efectos nocivos. Discuta cualquier inquietud que pueda tener con su médico y no suspenda sus medicamentos, excepto bajo las órdenes del médico..
ISRS y niños
Desde 2005, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) ha requerido que todos los antidepresivos, incluidos los ISRS, tengan un recuadro negro que indique que el medicamento puede aumentar el riesgo de suicidio en niños y adolescentes. En 2007, la advertencia se amplió para incluir a adultos jóvenes menores de 25 años..
Sin embargo, un monitoreo cuidadoso de las reacciones de su hijo a sus medicamentos puede ayudar a reducir este riesgo. Discuta cualquier inquietud con el médico de su hijo y controle el comportamiento del niño en el hogar. Nunca detenga repentinamente un curso de ISRS sin orientación médica, ya que esto podría provocar una reacción grave.
Efectos secundarios de los ISRS
Debido a que el cerebro requiere varias semanas para adaptarse a los efectos de la medicación, los efectos secundarios generalmente se sienten más intensamente durante las primeras semanas de uso. Si experimenta efectos secundarios, asegúrese de informar a su médico. No deje de usarlo, sin embargo, a menos que se lo indique un médico. La disfunción sexual es una queja común de los usuarios de SSRI.
Riesgo de suicidio y los ISRS
Los antidepresivos en general, y los ISRS en particular, han estado en las noticias en los últimos años debido a un mayor riesgo de suicidio en los pacientes que los usan. Si bien es importante considerar este riesgo, también es importante equilibrarlo con los beneficios de tomar el medicamento. Cada situación es diferente, y solo usted y su médico pueden determinar si los ISRS son adecuados para usted.
Sindrome de serotonina
El síndrome de serotonina es una reacción rara pero potencialmente letal a un exceso de suministro de serotonina en el cerebro. Es raro que el síndrome de serotonina se desarrolle incluso en una sobredosis de un ISRS, pero la combinación de ISRS con otros medicamentos puede aumentar dramáticamente el riesgo.
Discontinuando los ISRS
Los ISRS no se consideran adictivos. No obstante, la retirada repentina puede conducir a un fenómeno conocido como síndrome de discontinuación. Esta es una colección de síntomas de abstinencia que pueden variar de leves a severos, dependiendo de la química individual de su cerebro, de qué medicamento está tomando y cuánto tiempo ha estado tomando el medicamento, entre otros factores. Los síntomas pueden incluir, pero no se limitan a:
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Dolores y otros síntomas parecidos a la gripe
- Sensaciones eléctricas extrañas en la cabeza, que pueden describirse como "sacudidas cerebrales"
Aunque hay poca evidencia de que la suspensión de los ISRS pueda ser físicamente peligrosa, los síntomas pueden ser dolorosos y difíciles de manejar. Por lo tanto, excepto en casos raros, los ISRS normalmente se suspenden gradualmente. Reducir la medicación bajo la guía de su médico puede ayudar a minimizar o incluso eliminar muchos de estos efectos.
Los ISRS se prescriben comúnmente para la fobia social y se pueden usar como un complemento de otros tratamientos para la agorafobia y las fobias específicas. Estos medicamentos son comunes y generalmente se consideran razonablemente seguros. No obstante, como con cualquier medicamento, conllevan un riesgo de efectos secundarios e interacciones con otros medicamentos. Asegúrese de que su médico esté al tanto de todos sus medicamentos, incluidos los remedios a base de hierbas, los suplementos y los productos de venta libre. Siga atentamente las instrucciones de su médico y traiga cualquier síntoma inusual o cambios de comportamiento a su atención..
