Diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico
Pruebas y procedimientos para diagnosticar el síndrome de ovario poliquístico
Para ser diagnosticado con SOP, debe cumplir al menos dos de los siguientes tres criterios:1. Períodos irregulares o ausentes (menos de ocho ciclos menstruales por año)
2. Resultados de sangre o signos físicos de hiperandrogenismo (alto nivel de andrógenos) sin otra causa médica
3. La aparición de pequeños folículos en una ecografía de los ovarios.
Ver la diferencia entre un ovario normal y poliquístico..
Examen físico e historial médico
Su médico querrá realizar un examen físico y pélvico completo para llegar al fondo de su problema..Cuando una mujer tiene periodos poco frecuentes, ausentes o irregulares (ocho o menos ciclos menstruales en un año), es una señal de que la ovulación puede no estar ocurriendo y podría indicar SOP. Sin embargo, es importante tener en cuenta que las mujeres con SOP pueden tener un ciclo menstrual mensual y tener SOP. Llegar a un diagnóstico implica descartar otras afecciones que podrían estar causando períodos irregulares, como enfermedad tiroidea, hiperprolactinemia, síndrome de Cushing o hiperplasia suprarrenal congénita, primero.
Su médico buscará signos físicos de niveles altos de andrógenos o de testosterona, como crecimiento anormal del vello (específicamente en la cara, abdomen inferior, espalda y tórax), acné, marcas en la piel, calvicie de patrón masculino (si corresponde) y acantosis nigricans (oscuro espeso Piel en el cuello, los muslos, las axilas o la vulva. Luego le preguntará acerca de cualquier otro síntoma inusual que pueda haber notado, así que asegúrese de mencionar cualquiera de sus inquietudes, incluso si cree que no son un gran problema..
Escribir una lista de cosas que quiere mencionar y preguntar con anticipación puede ayudarlo a recordar los puntos importantes que desea plantear en su cita. Se le preguntará acerca de sus períodos menstruales (qué tan regulares son, la duración del tiempo entre ellos), por lo que es mejor que venga preparado con esas respuestas también. (Esta información puede ayudar a su médico a determinar si está ovulando).
Ultrasonido Transvaginal para SOP
La ecografía transvaginal se puede realizar o no para descartar el SOP. Esta prueba puede resultarle familiar si alguna vez ha estado embarazada. Se coloca una sonda dentro de la vagina, que le permite al médico examinar los órganos reproductivos, buscar anomalías y medir el grosor del endometrio.Su médico buscará 12 o más folículos pequeños (de 2 a 9 mm) en cada ovario para ayudar a confirmar un diagnóstico. Muchas veces estos folículos se llaman quistes. Sin embargo, hay muchas mujeres que tienen ovarios de apariencia quística sin síntomas de hiperandrogenismo, y muchas mujeres que han sido diagnosticadas con SOP que no tienen ovarios de quiste clásico. Algunos médicos consideran innecesario el uso de una ecografía transvaginal en adolescentes, ya que es posible que no tengan la apariencia de folículos y que aún no sean sexualmente activos..
Resultados de sangre
Por último, el análisis de sangre es más probable que se tomará. Además de las pruebas de hormonas como la testosterona, el estrógeno y la hormona estimulante del folículo (FSH, por sus siglas en inglés), es posible que su médico quiera examinar su cuerpo para detectar signos de complicaciones metabólicas como el colesterol alto, el hígado graso, la diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina..Otras pruebas que su médico puede recomendar
Biopsia del endometrio: Se puede realizar una biopsia de endometrio para determinar si su tejido endometrial está en la fase correcta o para detectar cáncer de endometrio. Este riesgo de cáncer de endometrio aumenta con el número y la duración del tiempo entre periodos perdidos, y la enfermedad está relacionada con los desequilibrios hormonales encontrados con el SOP..La biopsia se puede hacer en el consultorio de su médico y es relativamente indolora, aunque puede experimentar cólicos mínimos durante el procedimiento. Se extrae una pequeña cantidad de tejido de su útero a través de un catéter delgado que se coloca a través del cuello uterino hasta el útero. Este tejido se analiza en el contexto de su ciclo y se examina para detectar células cancerosas..
Test oral de tolerancia a la glucosa: Las mujeres con SOP tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar diabetes tipo 2. De hecho, según Androgen Excess y PCOS Society (AEPCOS), hay una conversión rápida de la prediabetes a diabetes en los afectados. Por este motivo, AEPCOS recomienda que las mujeres con PCOS se sometan anualmente a una prueba oral de tolerancia a la glucosa si tienen niveles disminuidos de glucosa, o cada dos años si los niveles de glucosa son normales. De esta manera, la diabetes se puede detectar y tratar antes, ayudando a prevenir complicaciones..
Otros niveles hormonales: Nuevamente, el SOP es una condición de exclusión, por lo que otras condiciones que tienen signos y síntomas similares deben descartarse antes de llegar a un diagnóstico. Para hacer esto, se pueden revisar otras hormonas, como la hormona estimulante del folículo, la hormona luteinizante y la prolactina. Su médico también puede evaluar sus niveles de hormona tiroidea, ya que los trastornos de la tiroides tienen signos y síntomas similares a los del SOP y son comunes entre las mujeres con estas preocupaciones. Algunos médicos están utilizando ahora una nueva prueba hormonal de sangre, que analiza la AMH (hormona antimulleriana) de una mujer como herramienta de diagnóstico..
Dar sentido a sus resultados
Cuando sus resultados de sangre regresen, debería poder revisarlos con su médico y hacer preguntas. Si es posible, obtenga copias de los resultados de sangre que se le enviaron. Muchos laboratorios ahora ofrecen aplicaciones gratuitas que puede descargar para que sus resultados de sangre se envíen a su teléfono inteligente.Si le diagnostican SOP, recuerde que las modificaciones en el estilo de vida pueden mejorar los valores de laboratorio y reducir el riesgo de complicaciones médicas adicionales. Pregúntele a su médico cómo planea tratar su PCOS y qué puede hacer usted. Asegúrese de preguntar sobre otras opciones de tratamiento disponibles, también.
Sus próximos pasos después del diagnóstico de PCOS
Ser diagnosticado con SOP puede ser muy abrumador al principio. Es posible que desee comunicarse con las personas que se preocupan por usted, o tal vez con un grupo de apoyo de PCOS en su área, para tener a alguien en quien apoyarse. Seguir el consejo de su médico y conocer su enfermedad es la mejor manera de controlarla. Tenemos mucha información sobre el tratamiento de PCOS, incluida la variedad de medicamentos que se pueden recomendar, aquí mismo en Verywell.También puede ser útil buscar orientación de otros profesionales de la salud, como un nutricionista dietético o un terapeuta..
