Los objetivos del tratamiento médico y cómo te afectan
Los tratamientos se dividen en cuatro categorías, en función de sus resultados potenciales:
- Preventivo
- Curativo
- Manejo de enfermedades (incluido el manejo del dolor)
- Paliativo
El tratamiento preventivo como objetivo: evitar un problema de salud antes de que comience
Como su nombre lo indica, el tratamiento preventivo está destinado a garantizar que no se contagie, adquiera o sufra de otra manera síntomas, una afección o una enfermedad. La atención preventiva también se llama atención profiláctica. Algunos ejemplos son:Vacunas: Recibimos vacunas para prevenir ciertas enfermedades que son particularmente debilitantes, a menudo durante toda la vida, o que pueden causar la muerte. Las vacunas se pueden inyectar, inhalar o ingerir. Una vez que se administra la vacuna, el sistema inmunológico crea anticuerpos para defenderse de cualquier exposición a la enfermedad en el futuro. Los ejemplos incluyen: vacunas infantiles para enfermedades como el sarampión o la poliomielitis, vacunas contra enfermedades como el tétanos o la gripe que se necesitan a cualquier edad, y vacunas para enfermedades específicas que una persona mayor puede adquirir, como el herpes zóster.
Genética: Con el advenimiento de la medicina personalizada y la capacidad de revisar el código genético de una persona, hay algunos casos de tratamientos preventivos que se utilizan para defenderse de las enfermedades que pueden resultar de la herencia biológica de alguien. Un ejemplo de este tipo de atención preventiva sería para una mujer con los genes BRCC que pueden significar ciertas formas de cánceres femeninos. Una mujer que tiene el gen BRCC podría elegir un tratamiento preventivo como extirparse un seno para prevenir el desarrollo de cáncer en ese seno.
El cuidado preventivo también puede ser parte de nuestra rutina diaria. Nos cepillamos los dientes para evitar la caries dental. Comemos ciertos alimentos o evitamos ciertos alimentos para mantener bajos los niveles de colesterol, tomamos vitaminas y suplementos para desarrollar huesos fuertes o bebemos jugo de naranja para evitar los resfriados. Usamos cascos cuando montamos bicicletas para prevenir lesiones en la cabeza. Hacemos ejercicio para mantener nuestros corazones fuertes..
La prevención es lo suficientemente importante para mantenernos saludables como para que la reforma de la atención médica de los EE. UU., La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, incorpore la capacidad para que los pacientes reciban docenas de exámenes de detección preventivos sin costo.
Si la prevención no funciona, es posible que necesitemos una de las otras formas de tratamiento..
El tratamiento curativo como objetivo: curar, curar o reparar
En el mejor de los mundos, una vez que se nos haya diagnosticado una enfermedad o afección, esperamos volver al 100% de nuestra salud. Ese objetivo requiere una cura o curación total (tratamiento curativo) y es posible para muchos problemas de salud que experimentamos. Algunos ejemplos de tratamientos curativos son:Las drogas Algunos medicamentos están destinados a destruir la raíz del problema, como los antibióticos que matan las bacterias, los medicamentos antifúngicos que matan las infecciones por hongos o los antihistamínicos que ayudan a eliminar la reacción a un alérgeno. Estos medicamentos pueden aplicarse, tragarse o inyectarse en nuestros cuerpos..
Cirugía: Un tratamiento quirúrgico intenta reparar un problema. Por ejemplo, alguien a quien le han reemplazado la rodilla no se cura de los problemas de la rodilla, pero ahora su nueva rodilla lo hará sentir curado. Un niño nacido con paladar hendido puede repararlo, pero no está realmente curado y puede transmitirse genéticamente más adelante en la vida. Un mal corte en la piel puede requerir puntos de sutura. Puede haber una cicatriz, pero aún así, el corte se reparó y la piel se curó. Estos enfoques son todos considerados curativos..
Los huesos rotos pueden curarse completamente (en efecto, se curan) cuando también se tratan adecuadamente. A veces el hueso necesita ser colocado nuevamente en su lugar. Es posible que se requieran espigas o varillas de metal para fortalecer esos huesos curativos. La parte del cuerpo donde se localiza el hueso roto puede necesitar ser inmovilizada durante semanas o meses mientras sana.
Terapias fisicas Para los músculos y otras partes que se han tensado o dañado, la fisioterapia puede ayudar a curar a través del ejercicio y el movimiento..
Hora es a veces todo lo que tu cura requiere mientras tu cuerpo se cura solo. No es proactivo y requiere paciencia, pero puede ser todo lo que se necesita.
Se pueden intentar tratamientos curativos, pero a veces fallan. Una vez que se determina que una cura es imposible, entonces los pacientes deben aprender a manejar el problema que permanece.
La gestión de enfermedades como objetivo: maximizar la longevidad y la calidad de vida
Muchas enfermedades y afecciones no pueden curarse con los tratamientos médicos existentes. Cuando un problema médico no se puede curar o curar, el objetivo es manejarlo para garantizar que la longevidad y la calidad de vida del paciente se maximicen al manejar el problema.Muchas de las enfermedades y afecciones que deben tratarse se consideran crónicas, lo que significa que duran mucho tiempo (más de tres meses, incluso durante el resto de la vida) o se repiten una y otra vez a lo largo de la vida..
La diabetes es un ejemplo de una enfermedad que se maneja. Cuando los pacientes controlan su diabetes controlando el azúcar en la sangre y los niveles de insulina, pueden vivir vidas muy largas.
Algunos ejemplos de otras enfermedades o afecciones que deben controlarse, a menudo durante el resto de la vida del paciente, son alergias, asma, enfermedades cardíacas, ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico), artritis y cientos de otras. Esto incluye enfermedades que pueden volverse más difíciles a medida que progresan como la esclerosis múltiple, el lupus, la enfermedad de Parkinson o la enfermedad de Alzheimer. Algunos cánceres, como el melanoma y la próstata, ahora se consideran manejables para algunos pacientes, también.
Algunas enfermedades y afecciones requieren un tratamiento de por vida, desde el nacimiento o al principio de la vida. La distrofia muscular, el TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad) y el autismo son ejemplos..
Un aspecto importante del manejo de la enfermedad es su objetivo de prevenir el desarrollo de otra enfermedad. Las personas con diabetes corren el riesgo de desarrollar problemas cardíacos, nerviosos u oculares, por ejemplo. Estos problemas adicionales se denominan comorbilidades, es decir, se desarrollan además del problema original, y en ocasiones como resultado de este. Por lo tanto, un objetivo del manejo de la enfermedad es la prevención: evitar que ocurra el problema adicional..
Una palabra sobre el manejo del dolor
Si bien el dolor crónico en sí no suele considerarse como su propia condición, a menudo acompaña a otros problemas médicos y requiere su propia forma de tratamiento..Esta es un área difícil de la práctica médica porque a menudo la fuente del dolor es tan difícil de determinar. Incluso si se puede determinar, hay muchas variables para los mejores enfoques para aliviar o controlar el dolor. Desde medicamentos hasta cirugías y terapias de manipulación como la quiropráctica, la acupuntura o el masaje, el biofeedback, incluso los enfoques psicológicos, el manejo del dolor es lo suficientemente único como para merecer su propia mención..
Algunas formas de manejo del dolor caen dentro de las categorías de cuidados curativos o paliativos.
Cuidados paliativos para la comodidad y el alivio
Se proporciona atención paliativa a los pacientes que tienen una enfermedad grave, debilitante y que termina su vida. Su objetivo es aliviar los síntomas como el dolor y hacer que un paciente se sienta cómodo, con poco o ningún intento de curar o controlar la enfermedad o afección que causa el malestar. Es el enfoque para atender a las personas con enfermedades terminales..Cuando se realizan con éxito, los cuidados paliativos pueden aliviar el sufrimiento tanto para el paciente como para los seres queridos del paciente que saben que el paciente se está beneficiando del alivio..
Los cuidados paliativos también se pueden usar para pacientes que sufren efectos secundarios difíciles con otros tratamientos. Por ejemplo, a un paciente con cáncer que sufre de náuseas después de un tratamiento de quimioterapia se le puede administrar un medicamento que aliviará sus náuseas. Dicho tratamiento se considera paliativo..
Rechazar el tratamiento y / o elegir la muerte
Algunos pacientes, cuando se dan cuenta de que ninguno de estos objetivos les proporciona alivio de su dolor y sufrimiento, pueden elegir lo último en el empoderamiento del paciente; Es decir, decidir que quieren acabar con la vida por completo. Prefieren elegir el derecho a morir o morir con dignidad..Esta es una opción que los pacientes deben tener en cuenta para aquellos que desean considerarlo. La clave es estar lo más informado posible; Hacer todas las preguntas, aprender todo lo que se puede aprender..
Aquí hay información inicial sobre algunos de los pros y los contras, la legalidad de la muerte con dignidad, cómo sus creencias religiosas pueden ayudarlo a decidir, y una variedad de recursos para ayudarlo a estar informado..
Un paciente capacitado comprende los diferentes objetivos del tratamiento y los tiene en cuenta cuando trabaja en colaboración con su médico o un experto en toma de decisiones compartido para tomar decisiones sobre el tratamiento o el final de la vida..
