Los pros y los contras de las inyecciones guiadas por ultrasonido
Las inyecciones articulares, por ejemplo, deben administrarse dentro del espacio articular y no en el tejido blando circundante. De manera similar, las inyecciones de tendón deben administrarse en la vaina del tendón, la estructura que cubre el tendón, y no el tendón en sí..
Tradicionalmente, las inyecciones se administraban "a ciegas", lo que requería que un médico tuviera cierto grado de experiencia, delicadeza y conocimientos anatómicos. Incluso entonces, no había garantía de éxito. En estos días, los ortopedistas evitan en gran medida el enfoque de acertar o fallar al usar tecnologías guiadas como el ultrasonido.
Cómo se realizan las inyecciones guiadas por ultrasonido
Uno de los dispositivos más utilizados para las inyecciones guiadas por imágenes es el ultrasonido. Hasta hace poco, se usaban con poca frecuencia en un consultorio de ortopedia, ya fuera porque eran engorrosos o costosos (o ambos). Hoy en día, los modelos portátiles más nuevos ofrecen la facilidad, precisión y resolución necesarias para una gama más amplia de procedimientos ortopédicos.Las inyecciones guiadas por ultrasonido se realizan de la misma manera que las inyecciones tradicionales. Para garantizar que las imágenes se vean claras, se aplicará un gel de ultrasonido directamente a la piel. El gel actúa como un medio conductor que crea una unión estrecha entre la piel y la sonda de ultrasonido. Esto asegura que las ondas de sonido reflejadas tengan una mínima interferencia.
La sonda, también conocida como transductor, se coloca cerca o adyacente al tendón o articulación objetivo. Una vez que el médico haya identificado los puntos de referencia anatómicos en el monitor, la inyección se administrará con una jeringa y una aguja estándar..
El ultrasonido también le permite visualizar fluidos para que pueda ver si el medicamento se está distribuyendo exactamente donde lo necesita..
El debate sobre las inyecciones guiadas por ultrasonido
Ha habido un debate en curso sobre si las inyecciones guiadas por ultrasonido valen todo el alboroto. Gran parte de la disidencia proviene de aseguradores y pagadores privados que cuestionan el valor de una herramienta que puede agregar $ 100 o más a una factura. Mientras tanto, otros se preguntan si se debe dar mayor ímpetu al entrenamiento de inyección adecuado en lugar de ofrecer atajos tecnológicos a los médicos..A pesar de la validez de los argumentos, el simple hecho es que existen numerosas partes del cuerpo anatómicamente difíciles que incluso los médicos experimentados pueden temblar. Considere, por ejemplo, el valor de un ultrasonido en la realización de una punción lumbar (punción espinal) en un paciente anciano con osteoartritis extensa.
Lo mismo se aplica a las personas con trastornos articulares. Si existe un daño a largo plazo o agudo, una inyección por lo demás "simple" puede convertirse en un reto, no solo para el médico sino también para la persona sometida al procedimiento..
Procedimientos alternativos
Los ultrasonidos no son necesariamente la mejor herramienta para guiar las inyecciones en cada situación particular. En algunas situaciones, se pueden usar otras modalidades de imagen para ayudar con la guía de inyección. Por ejemplo, las máquinas de rayos X y los escáneres CAT se utilizan de forma rutinaria para la guía de inyección en algunas situaciones.Además, hay ciertos tipos de inyecciones que pueden no beneficiarse de la guía de imágenes en absoluto. Este es un gran debate subjetivo entre los médicos. Algunos médicos argumentarán que la única razón por la que se utiliza la guía de imágenes es que es otro medio para facturar a las compañías de seguros por un servicio. Creo que la mayoría de los clínicos están de acuerdo en que la guía de imágenes ciertamente tiene un papel, pero no está claro exactamente qué inyecciones valen el costo adicional de la guía de imágenes
Una palabra de Verywell
No se minimiza el impacto de los costos médicos de desembolso para las personas que no tienen seguro o tienen un seguro insuficiente. Si tiene preocupaciones financieras serias, no tema cuestionar el costo de cualquier procedimiento médico que se le ofrezca.Si tiene programada una inyección guiada por ultrasonido, pregúntele a su médico si la tecnología es realmente necesaria. Explique sus inquietudes, mantenga una actitud abierta y tome una decisión informada basada en la información que le proporcionamos. Es tu derecho como paciente..
