Etapas del hombro congelado
Fase uno: congelación (6 semanas a 6 meses)
La etapa de congelación es, con mucho, la fase más dolorosa de un hombro congelado. Al comienzo de esta fase, el movimiento solo puede estar ligeramente restringido, y es por eso que el hombro congelado temprano a menudo se diagnostica erróneamente como un problema con el manguito rotador.Durante esta fase, la cápsula del hombro se engrosa y contrae. A medida que esto sucede, los movimientos de los hombros se vuelven cada vez más difíciles y dolorosos..
Fase dos: congelado (4 meses a 6 meses)
La segunda fase de un hombro congelado se conoce como la fase congelada. Durante esta fase, el hombro es notablemente rígido. El hallazgo característico del examen que confirma el diagnóstico de un hombro congelado es que no solo el paciente no puede mover el hombro normalmente, sino que otra persona que intenta manipular el brazo tampoco puede mover el hombro. En un problema del manguito rotador, a menudo un paciente no puede mover el brazo normalmente, pero otra persona (examinador) puede.La fase congelada suele ser mucho menos dolorosa que la fase de congelación, pero el dolor puede resultar de actividades aparentemente simples. La rotación de la articulación del hombro es particularmente difícil, ya que las actividades como lavar el cabello, engancharse a un sostén o alcanzar el cinturón de seguridad son dolorosas..
Fase tres: descongelación (6 meses a 2 años)
La última fase de un hombro congelado es la fase de descongelación. En esta fase, la cápsula de la articulación del hombro es gruesa y apretada, pero con el tiempo se va aflojando gradualmente. Es importante estirar la cápsula del hombro e incluso permitir cierta incomodidad para asegurar que la movilidad de la articulación del hombro continúe recuperándose.La fase de descongelación suele ser mucho mejor tolerada por los pacientes, aunque puede llevar mucho tiempo. No tener el dolor extremo asociado con la congelación de la articulación, y ver ganancias graduales en la movilidad, hace que esta fase sea tolerable, aunque larga..
Tratamiento del hombro congelado
El tratamiento de hombro congelado casi siempre se realiza mejor con fisioterapia y estiramiento de la articulación. Los analgésicos, la aplicación de hielo y calor, y las terapias alternativas pueden ser útiles para controlar el malestar..La cirugía puede ser una opción para el tratamiento de un hombro congelado, pero rara vez es necesaria, y solo se utiliza con esfuerzos prolongados en la terapia que no han permitido mejorar los síntomas. Uno de los problemas con la cirugía para el tratamiento del hombro congelado es que la cirugía es una posible causa de hombro congelado. Por lo tanto, es posible que algunos pacientes empeoren después de la cirugía; obviamente, eso es extremadamente frustrante..
Pronóstico
Como puede ver, la línea de tiempo para la recuperación de un hombro congelado puede ser larga y frustrante. Es importante que los pacientes entiendan que no importa qué, el tiempo de recuperación se mide en meses, si no en años. Esperar una recuperación que será rápida causa más frustración.Dicho esto, hay pasos que puede tomar para acelerar su recuperación y reducir la incomodidad de un hombro congelado. La terapia puede ser beneficiosa, y su médico puede sugerir tratamientos para ayudar a aliviar el dolor mientras se recupera.
La buena noticia es que, con el tiempo, casi todos los pacientes encontrarán un alivio completo del dolor y un rango de movimiento normal o casi normal de la articulación del hombro..