Liberación lateral de la rodilla
Condiciones tratadas
La rótula se mueve hacia arriba y hacia abajo en una ranura en el extremo del hueso del muslo mientras la rodilla se dobla. En algunas personas, la rótula se tira de forma anormal hacia el exterior de su ranura. Cuando la rótula no se desliza bien dentro de la ranura, puede provocar irritación del cartílago y dolor..Hay varias razones por las que esto puede ocurrir, la más común de las cuales es el estiramiento del tejido, llamado retináculo lateral, en el exterior de la rótula. Cuando esto sucede, la rótula comienza a inclinarse lateralmente y coloca una presión anormal de la articulación..
Cuando su médico evalúe sus problemas de rótula, buscará varios problemas subyacentes con la mecánica de la rótula. Además de un retináculo apretado, puede producirse subluxación patelar, lo que hace que la rótula se tire hacia el exterior de la ranura..
La liberación lateral es una cirugía mínimamente invasiva que se usa para corregir una inclinación patelar excesiva. Implica cortar a través de un retináculo apretado para que la rótula pueda deslizarse correctamente en su ranura, restaurando así su alineación normal.
La cirugía generalmente se realiza de forma artroscópica (con incisiones en el "ojo de cerradura") para minimizar las complicaciones y acelerar la curación.
Indicaciones
Una liberación lateral es exitosa cuando se realiza en el paciente correcto. Durante muchos años, los médicos realizaron este procedimiento con demasiada frecuencia y algunos pacientes no encontraron alivio. A medida que adquirimos experiencia con este problema, los cirujanos han mejorado la selección de los pacientes que podrían beneficiarse de una liberación lateral..Para la mayoría de las personas, un retináculo lateral apretado se puede tratar con éxito con estiramientos y rehabilitación no quirúrgicos. Por esta razón, una liberación lateral solo debe considerarse si la terapia física extensa no ha brindado alivio.
Además, las personas que han tenido una dislocación de la rótula como resultado de una inclinación rotuliana pueden requerir procedimientos quirúrgicos más extensos. Estos pueden incluir técnicas quirúrgicas abiertas, como la reconstrucción de ligamentos, la realineación ósea y otras..
Complicaciones
El efecto secundario más común de una liberación lateral es el sangrado en la rodilla; Esto puede provocar dolor e hinchazón. Otras complicaciones incluyen infección y formación de tejido cicatricial..Uno de los aspectos más difíciles de la cirugía es asegurar que los ligamentos se liberen lo suficiente para corregir la desalineación, pero no tanto que la rótula se vuelva inestable y se tire hacia adentro (subluxación medial).
El otro problema común es la falta de alivio del dolor después de la cirugía. Históricamente, muchos médicos pensaron que la liberación lateral se realizaba con demasiada frecuencia, sin una selección buena y cuidadosa de las personas que tienen más probabilidades de beneficiarse del procedimiento..
En las últimas décadas, los cirujanos se han vuelto mucho más selectivos al elegir a las personas que se beneficiarían del procedimiento. Incluso entonces, una cirugía de liberación lateral no es una garantía de alivio del dolor. Cualquier persona que esté considerando la cirugía solo debe hacerlo después de consultar con un cirujano ortopédico. En muchos casos, el tratamiento conservador es el enfoque más apropiado..
Una palabra de Verywell
Una liberación lateral tiene la reputación de ser una cirugía impredecible. Sin embargo, el problema radica menos en la cirugía y más en la selección de los pacientes adecuados..
Por mucho que desee una "solución rápida" para su dolor de rodilla, es importante que escuche a su cirujano y comprenda tanto los posibles beneficios como las deficiencias del procedimiento..
¿Cuáles son los signos de dislocación de la rótula?
