Cómo diagnosticar y tratar las lesiones del manguito de los rotadores
Las lesiones del manguito de los rotadores se producen debido a una lesión aguda o un daño progresivo causado por movimientos repetitivos, como alcanzar la cabeza y balancear los brazos. Las lesiones progresivas se asocian con mayor frecuencia con el trabajo (como pintar o levantar objetos) o los deportes (como tenis o natación) donde el hombro se estresa de forma rutinaria.
Los síntomas de la lesión del manguito de los rotadores
Las lesiones del manguito de los rotadores varían en gravedad, desde una inflamación simple hasta la interrupción completa de la articulación del hombro. Los síntomas más comunes incluyen:- Un dolor sordo profundo en el hombro.
- Debilidad del brazo
- Dificultad para llegar arriba y detrás de ti.
- Dificultad para dormir en el hombro afectado.
Causas de la lesión del manguito rotador
Los síntomas y el tratamiento de una lesión del manguito rotador dependen en gran medida de la causa.Si la lesión fue el resultado de un accidente, se buscará atención médica inmediata. En los casos en que la estructura del hombro se ha desgastado gradualmente, el enfoque puede centrarse más en el ejercicio y el alivio del dolor. Entre las dos causas más comunes:
- Un impacto es una condición en la que los músculos del manguito rotador se hinchan y dificultan el espacio entre los huesos del brazo y el hombro. La tensión muscular y el uso excesivo son las causas más comunes. Con el tiempo, un choque puede llevar a la inflamación de los tendones del hombro (tendinitis) y la bursa (bursitis). Si no se trata, puede hacer que los tendones se adelgacen y desgarren. La formación de espolones óseos (osteofitos) también es común..
- Aunque es menos común, un desgarro del manguito de los rotadores se produce cuando se desgarra un tendón o un músculo del manguito de los rotadores. La mayoría de las lágrimas no requieren cirugía a menos que el tejido esté gravemente dañado. Una rotura completa haría imposible mover el brazo afectado. En casos menos severos, puede haber un vago dolor en el área del hombro así como una sensación de "captura" al mover el brazo..
Opciones de tratamiento
La gran mayoría de las lesiones del manguito rotador pueden tratarse con métodos no quirúrgicos. El objetivo sería permitir que el hombro se cure por sí solo. Esto sería seguido por ejercicios para fortalecer los músculos de apoyo y restaurar el rango completo de movimiento. El tratamiento típicamente involucra:- Descansando e inmovilizando el hombro con un cabestrillo especial.
- Formación de hielo en la zona afectada para aliviar la inflamación y el dolor
- Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno o el naproxeno
- Programación de fisioterapia una vez resuelto el dolor agudo.
- Aprendizaje de ejercicios para fortalecer los hombros como parte de la rehabilitación.
